5 listopada 2013
Przedmiot: Pacjent zgłosił się do Sandhills Sports Performance z niezdiagnozowanym bólem w prawym górnym kwadrancie. Raporty, że ból rozpoczął się około w sierpniu 2013 roku, kiedy doświadczył ostre bóle strzelające w prawym górnym kwadrancie pod żebrami. Powiadomił swojego lekarza, który zlecił kilka badań, aby wykluczyć zaangażowanie narządów, raka i inne warunki medyczne. Epizody bólowe trwały od kilku sekund do minuty i występowały do dwudziestu razy dziennie. Specjaliści zasugerowali włączenie gabapentyny i ewentualne przeprowadzenie operacji zwiadowczej. Pacjent jest zapalonym golfistą, który czasami nie był w stanie grać z powodu częstości występowania bólu brzucha.
Cel: Ocena Przywrócenia Postury
| Lewa | Prawa | Test | |
| Neg | neg | Test upadku z wyskoku | |
| zmniejszony | Tułów Rotacja | ||
| neg | pos | Pasywne przywodzenie Uniesienie | |
| 50 | 47 | Biodro siedzące IR/MMT | |
| 40 | 38 | Biodro siedzące biodro ER/MMT | |
| 1/5 | 1/5 | Test wyciągu abdukcyjnego Hruska | |
| Test wyprostu Hruska | |||
| Squat Test | Level 2 | ||
| Standing Reach Test | 10 cali od podłogi | ||
| pos | neg | Pelvic Ascension Drop Test |
Ocena: Pacjent wykazał, że znajduje się w patologicznym wzorcu PEC, co oznacza, że oba mięśnie miednicy są pochylone ku przodowi z luzem więzadłowym w przednich więzadłach biodrowych. Ten wzorzec PEC jest połączony z dnem miednicy, które jest obniżone i jako wzorzec kompensacyjny klatka piersiowa pacjenta jest obustronnie zrotowana zewnętrznie. To stawia mięsień przepony w niekorzystnej pozycji do funkcjonowania jako mięsień oddechowy, ale raczej jako stabilizator postawy.
Plan: Zmiana pozycji miednicy pacjenta poprzez ułatwienie pracy ścięgien mięśniowych w celu tylnego pochylenia miednicy. Poinstruować pacjenta jak zginać klatkę piersiową, aby przywrócić neutralną pozycję żeber na szczycie neutralnej miednicy. Zwiększ siłę lewego mięśnia pośladkowego średniego i przywodziciela kłykcia kulszowego, aby zapewnić lepszą stabilność podczas ćwiczeń w lewej pozycji. Wzmocnienie prawego pośladka maksymalnego i zahamowanie prawego przywodziciela, aby umożliwić chód naprzemienny i obustronny.
Poniższe ćwiczenia były częścią programu leczenia pacjenta:
W ciągu następnych 4 tygodni pacjent był widziany 2 razy w tygodniu. Jego ból najpierw zmniejszył swoje nasilenie, a po 4 tygodniach ustąpił na dobre. Program leczenia pacjenta przeszedł od ćwiczeń na podłodze pokazanych powyżej do ćwiczeń w pozycji stojącej z podparciem, aby zachęcić do prawidłowego ustawienia przepony z naprzemiennymi i wzajemnymi ruchami w klatce piersiowej, podobnymi do ćwiczeń pokazanych poniżej. W 4 tygodniu był wolny od bólu i nie miał nawrotu od czasu zastosowania się do programu przywracania postawy.
.