Azyl dla obłąkanych w Karolinie Południowej został zatwierdzony przez ustawodawstwo stanowe w 1821 roku i był drugim takim szpitalem stanowym (po szpitalu w Wirginii), który został zatwierdzony. Jego oryginalny budynek, zaprojektowany przez Roberta Millsa i wyposażony w najnowsze innowacje w zakresie odporności ogniowej i bezpieczeństwa pacjentów, został zbudowany w latach 1822-1827. Szpital był początkowo otwarty tylko dla płacących pacjentów, a koszty niezamożnych pacjentów były rozliczane przez rząd regionu, z którego pochodzili. Wstęp był w przeważającej części ograniczony do białych, chociaż niektórzy Afroamerykanie (w tym niewolnicy) zostali przyjęci przed 1848 r., kiedy to ich wstęp został formalnie zatwierdzony.
Urządzenia szpitala zostały powiększone, w części przez rozbudowę budynku Mills, a w części przez budowę nowych budynków na terenie kampusu. W 1892 roku szpital otworzył szkołę pielęgniarską (która została zamknięta w 1950 roku), a w 1896 roku zmienił nazwę na Szpital Stanowy Południowej Karoliny dla Obłąkanych. W 1910 roku jego kampus osiągnął maksymalną pojemność (i jak wiele tego typu placówek w całym kraju, był niedofinansowany, zatrudniał zbyt mało pracowników, a jego pacjenci nie byli pod dobrą opieką), dlatego na północ od Kolumbii otwarto drugi kampus dla Afroamerykanów. Znany najpierw jako Palmetto State Hospital następnie później nazwany Crafts-Farrow Hospital, jego kampus służył przez wiele lat jako placówka opieki geriatrycznej, a teraz mieści wiele działów Departamentu Zdrowia Psychicznego, w tym bezpieczeństwa publicznego, szkolenia i badania, technologii informacyjnej, usług żywnościowych, drukarni, etc.
Ciągłe problemy z personelem, finansowanie, i warunki pacjenta utrzymywały się w 20 wieku, a stan rozpoczął przejście opieki zdrowia psychicznego do ustawień społecznych w 1920 roku. Działania prawne wokół opieki nad pacjentem i finansowania w swoich obiektach szpitalnych w 1980 roku spowodowało bardziej skoncentrowane wysiłki w celu zmniejszenia populacji szpitalnej. W 1996 roku, dwa kampusy zostały skonsolidowane, z 410 łóżkami. Budynki, które nie są już wykorzystywane do opieki nad pacjentami, przez pewien czas mieściły biura stanowego Departamentu Zdrowia Psychicznego. Historyczny budynek Mills mieścił Departament Zdrowia & Kontroli Środowiska.
While Departament Zdrowia i Kontroli Środowiska nadal zajmuje kompleks Mills-Jarrett, pozostała część kampusu została sprzedana lub jest w procesie sprzedaży prywatnemu deweloperowi. Departament Zdrowia Psychicznego zakończył korzystanie z witryny w grudniu 2015 r., Kiedy instytut dziecięcy William S. Hall przeniósł się do innego kampusu. W dniu 12 września 2020 roku pożar zniszczył część centralnego budynku Babcock Building. Jednak deweloperzy nadal planują iść do przodu z renowacją.
.