Free Press

Zawroty głowy są jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie szukają lekarza, i mogą być spowodowane przez szeroki wachlarz chorób i warunków. Jeśli doświadczasz zawrotów głowy, ważna jest dokładna ocena medyczna.

Co to są zawroty głowy?

Zawroty głowy są zaburzeniem zmysłu równowagi i mogą występować w wielu różnych formach- jako uczucie niepewności, wirowania lub ogólnej dezorientacji w stosunku do otoczenia. Możesz czuć się oszołomiony, mieć mdłości, zawroty głowy lub jakbyś miał zemdleć.

System równowagi organizmu

Aby zrozumieć, w jaki sposób występują zawroty głowy, warto wiedzieć, jak działa narząd równowagi i układ przedsionkowy:

Organ równowagi

Głęboko w uszach znajdują się trzy maleńkie kanały półkoliste wypełnione płynem i kryształami, znanymi jako endolimfa i otolity. Kryształy unoszą się i przemieszczają w płynie w odpowiedzi na położenie kątowe Twojego ciała. Dwie inne struktury przypominające woreczki, utricle i saccule, wykrywają ruchy pionowe i poziome. Razem, struktury te nazywane są narządem równowagi, ponieważ pomagają ciału płynnie wykrywać ruchy w górę i w dół, w lewo i w prawo, jak również ruchy do przodu i do tyłu.

Układ przedsionkowy

Organ równowagi koordynuje z twoim wzrokiem oraz mięśniami i stawami w twoim ciele, aby zapewnić ci poczucie równowagi i orientacji w twoim środowisku. Jest to medycznie znane jako układ przedsionkowy.

Powszechne objawy zawrotów głowy

Zawroty głowy są tym, co się dzieje, gdy występuje deficyt w którymkolwiek ze zmysłów przedsionkowych lub ośrodków mózgu, które wiążą je wszystkie razem. Zawroty głowy nie są chorobą samą w sobie, ale objawem większego problemu, a nie choroby. Wiele różnych schorzeń może powodować zawroty głowy, są one również częstym skutkiem ubocznym leków. Nawet zwykłe rzeczy, takie jak długa, pagórkowata jazda samochodem, mogą wywołać zawroty głowy w postaci choroby lokomocyjnej.

Według American Academy of Family Physicians istnieją cztery główne kategorie zawrotów głowy:

• Vertigo, fałszywe poczucie ruchu
• Disequilibrium, uczucie braku równowagi, niestabilności lub chybotliwości
• Presyncope, uczucie utraty przytomności lub bliskości utraty przytomności
• Światłowstręt, niejasne poczucie odłączenia od otoczenia

Ucho wewnętrzne przyczyną zawrotów głowy

Najczęstsze przyczyny zawrotów głowy wynikają z problemów w uchu wewnętrznym. Zaburzenia krążenia krwi lub ciśnienia płynu w uchu wewnętrznym mogą wywołać zawroty głowy i szumy uszne. Na przykład, silne przeziębienie może spowodować obrzęk ucha wewnętrznego i doprowadzić do zawrotów głowy. Zawroty głowy mogą również wystąpić w przypadku ucisku na nerwy odpowiedzialne za przekazywanie informacji o równowadze do mózgu.

Utrata słuchu i zawroty głowy: Co to oznacza?

Istnieje wiele warunków zdrowotnych, które mogą wpływać na ucho wewnętrzne i powodować zarówno zawroty głowy, jak i utratę słuchu, w tym silne alergie, infekcje bakteryjne lub wirusowe ucha wewnętrznego, skutki uboczne leków i niektóre choroby układu krążenia. Jeśli doświadczasz nagłych zawrotów głowy i utraty słuchu, natychmiast zgłoś się do lekarza.

Dzwonienie w uszach i zawroty głowy

Wiele zaburzeń, które wpływają na ucho wewnętrzne może potencjalnie prowadzić do dzwonienia w uszach (szumy uszne) i zawrotów głowy, zwłaszcza choroba Meniere’a.

Złośliwy napadowy zawrót głowy (BPPV) zwykle powoduje zawroty głowy, ale nie ma innych objawów.

Zawroty głowy spowodowane przez ucho wewnętrzne mogą być odczuwane jako wirujące lub wirujące uczucie (vertigo), niestabilność lub światłowstręt i mogą być stałe lub przerywane. Może się ono nasilać przy pewnych ruchach głowy lub nagłych zmianach pozycji. Chociaż mogą wystąpić nudności i wymioty, ludzie zazwyczaj nie tracą przytomności w wyniku zawrotów głowy w uchu wewnętrznym.

Inne przyczyny zawrotów głowy

Istnieje wiele innych przyczyn zawrotów głowy, które nie są związane z funkcjonowaniem ucha wewnętrznego. Są one ogólnie podzielone na dwie kategorie: centralne zawroty głowy i wzrokowe zawroty głowy.

Centralne zawroty głowy

Jeśli mózg nie jest w stanie skoordynować danych wejściowych z trzech części układu przedsionkowego, występują centralne zawroty głowy. Centralne zawroty głowy mogą być spowodowane przez migreny, guzy, infekcje i choroby zwyrodnieniowe, takie jak stwardnienie rozsiane. Jeśli kiedykolwiek czułeś, że pokój wiruje po nocy zbyt wielu drinków alkoholowych, to wiesz, co czuje centralny zawrót głowy.

Wizualne zawroty głowy

Wizualne zawroty głowy mogą wystąpić, jeśli mięśnie oczu są niezrównoważone lub występują błędy refrakcji, takie jak pożyczenie pary okularów od przyjaciela z inną receptą. Inne przyczyny wizualnych zawrotów głowy obejmują przerywaną niezdolność do skupienia oczu, trudności w czytaniu lub przerywane zamazanie widzenia.

Inne rodzaje

Bardzo rzadko, objawy zawrotów głowy mogą być spowodowane przez problemy z mięśniami lub stawami, takie jak niestabilność spowodowana dystrofią mięśniową. Ogólne problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca, niedobór tarczycy, niedobór witamin, anemia i blokada tętnic mogą również powodować zawroty głowy.

Jak twoje ciało 'kompensuje’

Gdy jedna część twojego systemu przedsionkowego jest dotknięta, inne części zazwyczaj mogą zrekompensować deficyt. Kiedy system jest pod zbyt dużym stresem, jednak, ta kompensacja może być niewystarczająca. Na przykład, jeśli musisz wziąć lek ototoksyczny, który niszczy narządy równowagi w uchu wewnętrznym, możesz nadal zachować równowagę tak długo, jak długo masz otwarte oczy. Jednakże, kiedy zostaniesz poproszony o zamknięcie oczu, możesz mieć trudności z utrzymaniem pozycji pionowej.

Ocena zawrotów głowy

Aby dowiedzieć się, co jest przyczyną zawrotów głowy, lekarz musi zebrać dokładny wywiad i przeprowadzić badanie.

Interakcje lekowe

Bardzo częstą przyczyną zawrotów głowy, która jest często pomijana, jest interakcja jednego lub wielu leków na receptę i/lub bez recepty. Jeśli ostatnio zmieniłeś lub dodałeś lek na receptę do swojej codziennej rutyny, upewnij się, że zapytasz swojego lekarza o możliwość wystąpienia zawrotów głowy jako efektu ubocznego. To samo dotyczy alkoholu i kofeiny – oba mogą wchodzić w interakcje z lekami.

Bardzo częstą przyczyną zawrotów głowy, która jest często pomijana, jest interakcja jednego lub wielu leków na receptę i/lub leków dostępnych bez recepty.

Testy na zawroty głowy

Istnieje szeroki wachlarz testów, które lekarz może wykorzystać do oceny zawrotów głowy, a mogą być one wykonywane przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, fizykoterapeutę, kardiologa lub neurologa.

W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli doświadczasz również utraty słuchu, możesz poddać się badaniu słuchu. Ślimak, twój narząd słuchu, znajduje się w tej samej strukturze kostnej, co narząd równowagi. Po behawioralnym badaniu słuchu w kabinie akustycznej może nastąpić test ABR (Auditory Brainstem Response). Badanie ABR nieinwazyjnie rejestruje reakcje pnia mózgu na bodźce dźwiękowe. Fale mózgowe są zbierane podczas gdy Ty odpoczywasz z zamkniętymi oczami. Obecność lub brak ubytku słuchu lub anomalii słuchowego pnia mózgu dostarczy lekarzowi wskazówek na temat przyczyny objawów.

Innym powszechnym testem równowagi jest VNG, czyli wideonystagmografia. Zazwyczaj wykonywane przez laryngologa lub audiologa, badanie VNG wykorzystuje kamery wideo do nagrywania ruchów gałek ocznych, podczas gdy pacjent śledzi bodźce wizualne, jest przesuwany w różne pozycje i podczas gdy przewody słuchowe są stymulowane ciepłym i chłodnym powietrzem lub wodą. Ten test daje szeroki obraz tego, czy podstawowy problem jest związany z uchem wewnętrznym czy nie.

Leczenie zawrotów głowy

Właściwe leczenie zawrotów głowy zależy od podstawowej przyczyny, dlatego ważne jest, abyś zgłosił się do lekarza. Lekarz może przepisać coś, co pomoże tymczasowo, na przykład, na objawy zawrotów głowy.

Gdy przyczyna zawrotów głowy zostanie ustalona i leczona, objaw ten często ustępuje. W przypadku BPPV, zawroty głowy można leczyć za pomocą prostego manewru pozycjonowania głowy.

Wiele innych zaburzeń może być leczonych za pomocą leków, operacji, diety, zmiany stylu życia lub jakiejś kombinacji tych metod. Istnieją również fizyczni terapeuci, którzy specjalizują się w rehabilitacji przedsionkowej, która jest leczeniem zaburzeń równowagi, które stopniowo przekwalifikowuje mózg, aby zrekompensować utracone wejście sensoryczne z systemu równowagi.

Zawroty głowy i niepokój

Osoby z przewlekłymi epizodami zawrotów głowy mogą rozwijać niepokój, a nawet ataki paniki. Dzieje się tak dlatego, że zawroty głowy są bardzo przerażającą sytuacją, w której możesz czuć się nie tylko nieszczęśliwy (i mieć mdłości), ale także bezradny.

Więcej: Dlaczego lęk często towarzyszy zaburzeniom równowagi i co można z tym zrobić

Kiedy szukać pomocy

Jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów zawrotów głowy, które nie ustępują, powinieneś porozmawiać z lekarzem lub protetykiem słuchu, aby można było ustalić ich przyczynę i zaradzić problemowi.