Free Press

Che cos’è la tendinite dell’estensore del carpo ulnare?

La tendinite dell’estensore del carpo ulnare è una lesione del polso dove il muscolo estensore del carpo ulnare diventa infiammato e irritato. Questo muscolo si estende dalla parte esterna dell’avambraccio e si attacca al quinto metacarpo, funzionando per estendere il polso verso il mignolo. Continui movimenti ripetitivi che mettono sotto stress il tendine di questo muscolo, spesso portano dolore, irritazione, e alla fine tendinite dell’estensore del carpo ulnare.

La tendinite dell’ECU è una condizione comune tra le persone che giocano agli sport di racchetta o al basket. I lanciatori di baseball possono soffrirne quando la loro meccanica di lancio è carente.

Caratteristiche e presentazione clinica della tendinite dell’estensore del carpo ulnare?

Ogni azione ripetitiva da una posizione non ergonomicamente corretta che comporta una torsione o una flessione all’indietro del polso, come la restituzione di una palla da tennis o il tiro a canestro, può mettere sotto sforzo il tendine dell’ECU fino al punto di tenerezza, dolore e vera e propria lacerazione. Anche il malposizionamento della mano durante l’uso del mouse o della tastiera del computer può essere un fattore che contribuisce.

Il sintomo più comune di questa condizione è il dolore sul lato ulnare del polso, che aumenta con l’uso della mano durante le operazioni quotidiane. Piegare o afferrare con il polso aumenta questo disagio. I pazienti spesso riferiscono un suono “popping” quando usano il polso. Altri sintomi possono includere:

• Volori
• Rigidità
• Debolezza
• Riduzione del raggio di movimento

Per ottenere una diagnosi di tendinite dell’estensore del carpo ulnare? Questi test di imaging includono una risonanza magnetica o un’ecografia. Tutte e tre le opzioni permettono la visualizzazione del tessuto legamentoso del polso. Il chirurgo della mano eseguirà un esame fisico del polso e può chiedere di flettere la mano ed estendere il polso per valutare le limitazioni di movimento e la difficoltà a muovere la regione interessata.

Opzioni di trattamento per la tendinite dell’estensore del carpo ulnare?

Il trattamento della tendinite dell’estensore del carpo ulnare è solitamente semplice, coinvolgendo riposo e trattamento del dolore. I casi lievi di tendinite dell’ECU possono essere trattati con riposo, steccatura e antinfiammatori non steroidei, mentre i casi gravi possono richiedere un’iniezione di cortisone o un intervento chirurgico per riparare il tendine e la sua guaina che lo ancorano alla testa dell’ulna e al polso (nota come sottoguaina).

Trattamenti conservativi

I metodi conservativi includono l’immobilizzazione e la stabilizzazione del polso interessato mettendolo in un gesso o stecca. Alcuni pazienti possono richiedere un’ingessatura in fibra di vetro a braccio lungo per cercare di assicurare che tutti i movimenti del polso siano completamente bloccati. Alcuni pazienti possono beneficiare di un’iniezione di corticosteroidi per alleviare il dolore e il gonfiore, insieme al trattamento del dolore con FANS.

Trattamenti chirurgici

Nel caso in cui questa lesione non migliori con la gestione conservativa, o se la lesione è considerata troppo grave dopo un’analisi iniziale, può essere necessario un intervento chirurgico. La riparazione chirurgica della centralina non è spesso necessaria, tuttavia, una lesione grave può indicare la necessità della sua ricostruzione. Un chirurgo della mano esperto, come il Dr. Pruzansky, avrà la conoscenza necessaria per fare questa chiamata di giudizio. È estremamente importante vedere un professionista medico al momento della lesione o non appena si sa di averne una per la migliore diagnosi possibile.

Prevenire la tendinite dell’estensore del carpo ulnare?

Alcune lesioni possono essere inevitabili, tuttavia, utilizzare una corretta meccanica del corpo durante le attività sportive è estremamente importante. Inoltre, fare uso di attrezzature di sicurezza durante il gioco o indossare un tutore sul polso se è stato ferito in passato può aiutare a prevenire lesioni future. I giocatori dovrebbero interrompere le attività atletiche al primo segno di dolore o disagio e consultare un medico. Spesso, permettendo al polso di riposare tra un gioco e l’altro e ghiacciando la regione interessata può aiutare a minimizzare l’usura a lungo termine.

Prognosi per la tendinite dell’estensore del carpo ulnare?

Molti pazienti beneficiano di un periodo di riposo dopo un infortunio al muscolo estensore del carpo ulnare. Il medico può raccomandare un periodo di immobilizzazione per 2-4 settimane dopo una lesione. L’intervento chirurgico può richiedere un periodo di guarigione di 6-8 settimane, seguito da una terapia fisica. Molti pazienti possono aspettarsi un recupero completo con una gamma completa di movimento dopo un intervento medico adeguato e l’attenzione alla lesione.

Se credi di avere la tendinite dell’estensore del muscolo carpale ulnare, contatta l’Istituto di Chirurgia HandSport.

Contattaci il prima possibile per fissare un appuntamento con il nostro team di talento. Le persone che si sono fatte male dovrebbero essere valutate per cercare di prevenire ulteriori lesioni e problemi di mobilità.

Se ti sei fatto male, è importante essere valutati da un professionista altamente qualificato. Chiama i dottori Mark e Jason Pruzansky al 212-249-8700 per fissare un appuntamento e ottenere una diagnosi accurata.