Creato il 5 agosto 2017. Ultimo aggiornamento il 22 novembre 2020 alle 04:22 pm

Che cos’è la CBT?

La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) per bambini e adolescenti di solito sono trattamenti a breve termine (cioè, spesso tra sei e 20 sessioni) che si concentrano sull’insegnamento di abilità specifiche ai giovani e/o ai loro genitori. La CBT differisce da altri approcci terapeutici perché si concentra sui modi in cui i pensieri, le emozioni e i comportamenti di un bambino o di un adolescente sono interconnessi, e come ognuno di essi influisce sull’altro. Poiché le emozioni, i pensieri e i comportamenti sono tutti collegati, gli approcci CBT permettono ai terapeuti di intervenire in vari punti del ciclo.

Questi trattamenti hanno dimostrato di essere efficaci nel trattamento di molti disturbi psicologici tra i bambini e gli adolescenti, come l’ansia, la depressione, il disturbo da stress post-traumatico (PTSD), i problemi di comportamento e l’abuso di sostanze.

Ci sono differenze tra le terapie cognitive e quelle comportamentali per i giovani. Tuttavia, entrambi gli approcci hanno molto in comune, come:

  • Il terapeuta e il bambino o l’adolescente sviluppano insieme gli obiettivi della terapia, spesso in stretta collaborazione con i genitori, e seguono i progressi verso gli obiettivi durante il corso del trattamento.
  • Il terapeuta e il cliente lavorano insieme con una comprensione reciproca che il terapeuta ha esperienza teorica e tecnica, ma il cliente è l’esperto di se stesso.
  • Il terapeuta cerca di aiutare il cliente a scoprire che lui/lei è potente e capace di scegliere pensieri e comportamenti positivi.
  • Il trattamento è spesso a breve termine. I clienti partecipano attivamente al trattamento dentro e fuori le sedute. I compiti a casa sono spesso inclusi nella terapia. Le abilità che vengono insegnate in queste terapie richiedono pratica.
  • Il trattamento è orientato all’obiettivo di risolvere i problemi attuali. La terapia prevede di lavorare passo dopo passo per raggiungere gli obiettivi.

Tipi di terapia cognitivo-comportamentale

CBT individuale
La terapia cognitivo-comportamentale individuale si concentra esclusivamente sul bambino o sull’adolescente e include un terapeuta che insegna al bambino o all’adolescente le abilità necessarie per superare le sue sfide. Questa forma di CBT si è dimostrata efficace nel trattamento della depressione e dei disturbi d’ansia nel bambino e nell’adolescente, così come l’abuso di sostanze negli adolescenti.

Terapia cognitiva comportamentale di gruppo
La terapia cognitiva comportamentale di gruppo include non solo il bambino o l’adolescente e il terapeuta nelle sessioni di terapia, ma anche altri al di fuori dei gruppi sociali del bambino o dell’adolescente – di solito nuovi conoscenti che sono anche in trattamento per lo stesso disturbo. Quelli nella terapia di gruppo sono spesso alle prese con problemi comportamentali simili e, a differenza della CBT individuale, il formato di gruppo permette la formazione di relazioni utili, oltre all’apprendimento delle abilità necessarie per cambiare il comportamento. La CBT di gruppo è spesso meno costosa della CBT individuale e più ampiamente disponibile. Si è dimostrata efficace nel trattamento della depressione e dell’abuso di sostanze negli adolescenti.

CBT con i genitori
La terapia cognitivo comportamentale che include i genitori nel processo di trattamento ha dimostrato attraverso la ricerca di essere efficace nel trattamento di bambini e adolescenti con disturbi d’ansia. In particolare, la CBT che insegna ai genitori le tecniche per aiutare a prendersi cura dei giovani ansiosi, compresa la psicoeducazione, la terapia individuale, il coping del caregiver e le tecniche di formazione dei genitori sono particolarmente utili. In questa forma di terapia, i genitori sono coinvolti direttamente nel trattamento dei loro figli e sono essenzialmente addestrati nei modi per aiutarli a gestire le paure dei loro figli a casa.

CBT con farmaci
La ricerca ha dimostrato che l’associazione della terapia cognitivo comportamentale con farmaci psicotropi può essere efficace nel trattamento dei sintomi di ansia o depressione di un bambino o adolescente. Il team di cura del bambino sarà in grado di prescrivere il farmaco giusto se lo ritiene necessario nel processo di terapia del bambino.

Trauma-focused CBT
La terapia cognitivo comportamentale focalizzata sul trauma è stata sviluppata per aiutare i bambini e gli adolescenti colpiti da trauma. È efficace nel trattamento del PTSD, ma può essere efficace anche nel trattamento di altri disturbi legati al trauma. È fornita nello stesso modo della terapia cognitiva comportamentale – di solito a breve termine in sei a 20 sessioni con il bambino e i suoi genitori presenti. Una sessione di CBT focalizzata sul trauma affronta diversi fattori legati alle esperienze traumatiche del bambino, compresi i problemi comportamentali e cognitivi, e i sintomi di depressione o ansia, e aiuta a migliorare le capacità genitoriali e le interazioni dei genitori con i loro figli per aiutarli a sostenere e affrontare le lotte dei loro figli.

CBT abbinata alla terapia di potenziamento motivazionale (MET)
La terapia di potenziamento motivazionale (MET) è un tipo di terapia basata sulle prove che motiva internamente gli adolescenti a cambiare il loro comportamento. Quando la MET è abbinata alla CBT di gruppo, è efficace nel cambiare il comportamento di un adolescente verso l’abuso di droga e alcol. Questa terapia usa la discussione, le strategie di coping e i principi dell’intervista motivazionale per aiutare il giovane a iniziare un piano per cambiare il suo comportamento e motivarlo a seguirlo. Durante le sedute, il terapeuta guiderà il giovane attraverso il suo piano per smettere di usare sostanze e continuerà a motivare e incoraggiare i suoi progressi. Dopo le sessioni di terapia MET, l’adolescente dovrebbe partecipare alla CBT di gruppo per vedere i migliori risultati.

CBT accoppiata con il trattamento di potenziamento motivazionale e il trattamento comportamentale basato sulla famiglia
Nel trattamento comportamentale basato sulla famiglia, i genitori danno l’esempio ai loro figli nel cambiare il proprio comportamento per aiutare i figli a cambiare i loro comportamenti nel lungo periodo. Una componente importante di questo tipo di terapia è l’addestramento dei genitori sulla gestione dei bambini e sulle abilità di risoluzione dei problemi. Questa terapia integrata si è dimostrata efficace nel trattamento dell’abuso di sostanze negli adolescenti.

Fonte(i): Daniel J. Tomasulo (2010). Qual è la differenza tra terapia individuale e di gruppo? Psicologia Oggi. https://www.psychologytoday.com/blog/the-healing-crowd/201012/what-is-the-difference-between-individual-and-group-therapy

Graeme Whitfield (2010). Terapia cognitivo-comportamentale di gruppo per l’ansia e la depressione. Anticipi nel trattamento psichiatrico. Vol. 16 Issue 3, 219-227. http://apt.rcpsych.org/content/16/3/219

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http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15374416.2015.1046177

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