Gli antidepressivi sono un gruppo di farmaci da prescrizione che trattano la depressione. Possono anche essere usati per trattare altre condizioni di salute. Le sostanze chimiche in essi contenute influenzano le persone in modi diversi. Questo è il motivo per cui ce ne sono diversi tipi. Potresti doverne provare uno o più tipi prima di trovarne uno che funzioni. Impara a conoscere i diversi tipi e parla con il tuo medico per vedere quale funziona per te.
Anche se gli antidepressivi da prescrizione hanno la maggior parte delle prove per il loro uso, ci sono farmaci da banco e integratori che sono raccomandati per trattare i sintomi della depressione. Questi includono 5-HTP e SAMe, tra gli altri. Questi potrebbero non essere clinicamente provati per funzionare e potrebbero non essere approvati o regolati dalla FDA. Parlate con il vostro medico prima di provare uno di questi tipi di farmaci o integratori.
Percorso per migliorare la salute
I farmaci antidepressivi su prescrizione sono suddivisi in tipi. Sono basati su quali sostanze chimiche nel cervello agiscono. I neurotrasmettitori sono le sostanze chimiche del cervello che comunicano le informazioni in tutto il cervello e il corpo.
Il medico può prescrivere un antidepressivo per trattare i sintomi della depressione. Di seguito sono riportati i diversi tipi di farmaci da prescrizione che regolano i livelli di diversi neurotrasmettitori nel tuo cervello.
Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
Gli SSRI influenzano una sostanza chimica nel tuo cervello chiamata serotonina. Gli SSRI di solito sono il primo tipo di antidepressivo che il medico prescriverà. Questi tipi tendono ad avere meno effetti collaterali.
I tipi di SSRI sono:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetina
- fluvoxamina
- paroxetina
- sertralina.
Gli effetti collaterali comuni degli SSRI includono:
- bocca secca
- nausea
- mal di testa
- nervosismo
- inquietudine
- problemi a dormire
- problemi sessuali
Inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI)
Gli SNRI agiscono su due sostanze chimiche del cervello. Sono la serotonina e la noradrenalina. Il medico può prescriverli perché non interagiscono con le altre medicine.
I tipi di SNRI sono:
- duloxetina
- venlafaxina
- desvenlafaxina.
Gli effetti collaterali comuni degli SNRI includono:
- nausea (specialmente nelle prime 2 settimane)
- perdita di appetito
- ansia e nervosismo
- mal di testa
- problemi a dormire
- mancanza di energia
- bocca secca
- costipazione
- peso perdita
- problemi sessuali
- aumento della frequenza cardiaca
- aumento dei livelli di colesterolo
antidepressivi atipici
Questi farmaci sono chiamati “atipici” perché non rientrano facilmente nella loro categoria.
I tipi di antidepressivi atipici sono:
- bupropione
- trazodone
- mirtazapina
Ogni farmaco ha diversi effetti collaterali. Come la maggior parte degli antidepressivi, gli effetti collaterali includono nausea, affaticamento e nervosismo. Bocca secca, diarrea e mal di testa sono comuni, pure.
Trazodone può essere usato insieme a un SSRI. Questo può aiutare con l’insonnia con la depressione.
Bupropione può essere raccomandato per le persone che hanno alcuni problemi di salute. Il più comune è il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Altri problemi sono la dipendenza da nicotina o cocaina. Non si dovrebbe prendere questo tipo di medicina se si dispone di un disturbo convulsivo o bulimia. Gli effetti collaterali includono agitazione, perdita di appetito e problemi di sonno. Il bupropione ha tipicamente meno effetti collaterali sessuali.
Antidepressivi triciclici
Gli antidepressivi triciclici influenzano tre sostanze chimiche del cervello. Sono serotonina, norepinefrina e dopamina. Questo è uno dei più vecchi tipi di antidepressivi. I farmaci sono efficaci, ma sono usati meno spesso a causa dei maggiori effetti collaterali. Non sono utilizzati per i pazienti più anziani, le persone che hanno il glaucoma, o gli uomini che hanno ingrossato la prostata.
I tipi di antidepressivi triciclici sono:
- amitriptilina
- clomipramina
- desipramina
- doxepina
- imipramina
- nortriptilina
- protriptilina
- trimipramina
Gli effetti collaterali comuni dei triciclici includono:
- bocca secca
- visione offuscata
- stitichezza
- difficoltà ad urinare
- pensiero compromesso
- stanchezza
- peggioramento del glaucoma
Questo tipo di antidepressivo può anche influenzare la pressione del sangue e la frequenza cardiaca.
Inibitori delle monaminossidasi (MAOI)
I MAOI agiscono su un enzima del cervello chiamato monamina. Questi farmaci sono tipicamente usati come ultima risorsa, se altri tipi non hanno funzionato.
I tipi di IMAO sono:
- isocarbossazide
- fenelzina
- selegilina
- tranilcipromina
I IMAO possono avere gravi effetti collaterali. Questi includono:
- debolezza
- capogiri
- mal di testa
- tremore
Possono anche avere reazioni dannose se combinati con certi cibi o medicine (altri antidepressivi e medicine per il raffreddore e l’influenza). La reazione è conosciuta come “sindrome da serotonina”. Queste reazioni includono:
- allucinazioni
- cambiamenti nella pressione sanguigna
- agitazione
- febbre
Cose da considerare
Parla con il tuo medico dei diversi tipi di antidepressivi. Assicurati che sappia quali altre medicine, vitamine o integratori prendi. È importante seguire le istruzioni del tuo medico. Potresti voler interrompere l’assunzione del/i farmaco/i una volta che ti senti meglio. Tuttavia, questo può causare il ritorno della depressione. Non interrompere l’assunzione di antidepressivi senza parlarne con il medico. Spesso è necessario diminuire la dose nel tempo. Non si può diventare dipendenti dagli antidepressivi. Si può avere sintomi peggiori o ritiro se si smette di prenderli in una sola volta.
Chiamate il vostro medico subito o andare al pronto soccorso se avete i seguenti sintomi.
- Tentativo di suicidio.
- Avere pensieri di suicidio o di morte.
- Avere pensieri di fare del male a qualcun altro.
- Agire in modo arrabbiato, violento o aggressivo.
- Avere un improvviso inizio di mania.
- Avere attacchi di panico.
- Avere insonnia grave o continua (problemi di sonno).
- Avere depressione nuova o in peggioramento.
- Nota un aumento dei sintomi.
- Avere cambiamenti insoliti di umore o comportamento.
Domande da porre al medico
- Quali tipi di antidepressivi sono meglio per me?
- Come faccio a sapere se devo smettere di prendere il mio farmaco(i)?
- Cosa devo fare se accidentalmente ho overdose?
- Quali sono i sintomi di astinenza?