Un chiropratico esperto ha dei consigli per aiutarti a ottenere le cure di cui hai bisogno al tuo prossimo appuntamento
Per più di tre decenni, ho trattato pazienti con dolore acuto e cronico da dietro l’angolo qui a Rutherford, New Jersey fino all’Australia e al Sud Africa.
Dalla prima consultazione del nostro paziente fino all’ultima visita di trattamento in ufficio, il successo di qualsiasi trattamento del dolore che prescriviamo dipende dal fatto che noi (l’operatore sanitario) trattiamo accuratamente la causa principale del vostro dolore.
Come paziente, descrivere con precisione il vostro dolore acuto o neuropatico è una conversazione “ad alta posta in gioco”. Posso leggere l’anamnesi, i rapporti del medico di riferimento e i risultati di laboratorio, ma tutto ciò è secondario alla comprensione della meccanica del dolore di ogni paziente. È assolutamente essenziale che questo sia comunicato al vostro fornitore di gestione del dolore nel modo più accurato possibile.
Per coloro che lottano contro il “dolore invisibile” come la fibromialgia, CRPS (sindrome del dolore nelle regioni complesse), RSD (distrofia simpatica riflessa), neuropatia diabetica o dolore cronico dopo il trattamento del cancro, trasmettere accuratamente la posizione, la frequenza e la profondità del disagio può essere particolarmente difficile ed emotivamente impegnativo.
Se voi o una persona cara state combattendo un dolore a breve termine (acuto) o una neuropatia (dolore che dura 12 settimane o più), vorrei offrire i miei semplici strumenti per aiutarvi a trasmettere accuratamente le caratteristiche uniche del vostro dolore in modo che il protocollo di trattamento più efficace possa essere messo in moto.
Potresti portare questo articolo alla tua prossima visita medica e ripassare ognuno dei punti chiave di descrizione del dolore che ho delineato qui sotto.
Spero che il tuo medico ti faccia queste domande, ma se non lo fa, puoi agire come tuo avvocato del dolore e offrire queste informazioni.
“Parlami del tuo dolore”
In base alla tua cartella clinica, sappiamo già la causa del tuo dolore (infortunio o malattia). Il nostro obiettivo è quello di eliminare o minimizzare questo sintomo in modo che tu possa riprendere la tua più alta qualità di vita possibile.
I sintomi del dolore sono personali, unici–e soggettivi. (Quello che Joe descrive come “dolore insopportabile” può essere considerato “un dolore piuttosto sgradevole” per Mike). Nel corso degli anni, ho sviluppato la mia conversazione “diagnostica del dolore” con i pazienti per aiutare me e il mio team a capire cosa, dove, quando e quanto dolore provano i pazienti.
Ho delineato i punti chiave qui sotto:
Il tempo è importante
Questo è fondamentale per una diagnosi corretta. Non dare per scontato che sappiamo che hai combattuto questo dolore per un anno, un mese o un decennio.
Spiega:
- Ho avuto questo dolore per _________________.
- Quanto spesso e quanto dura?
- Cosa accende (flare) o diminuisce il tuo dolore e per quanto tempo?
Posizione, Posizione, Posizione
Dove fa male? C’è un grafico di una figura umana con una vista posteriore e una vista anteriore (vedi sopra).
I medici possono chiederti di segnare l’area/e dove si concentra il tuo dolore. Possono anche chiedervi di notare la differenza tra il dolore che è in superficie e il dolore che è sotto la superficie.
Questo strumento deriva dal McGill Pain Questionnaire che include altre misure, ma la parte anteriore e posteriore della figura umana unisex sono le più riconoscibili.
Quanto è grave il tuo dolore – Uno strumento di misurazione
La maggior parte dei medici di riferimento, indipendentemente dalla loro specialità medica, usano una semplice scala del dolore da 1 a 10 punti, così mi attengo a questa per mantenere tutti sulla stessa pagina.
In parole povere, pensa a dove cade il tuo livello di dolore per la maggior parte del tempo – a meno che tu non sperimenti fluttuazioni estreme del dolore.
Nessun dolore
0 – Senza dolore
Dolore gestibile
1 – Il dolore è molto lieve, appena percettibile. La maggior parte del tempo non ci si pensa.
2 – Dolore minore. Fastidioso e può avere occasionali fitte più forti.
3 – Il dolore è evidente e distrae, tuttavia, ci si può abituare e adattarsi.
Dolore moderato-Impedisce le normali attività della vita quotidiana
4 – Dolore moderato. Se si è profondamente coinvolti in un’attività, può essere ignorato per un periodo di tempo, ma è ancora fonte di distrazione.
5 – Dolore moderatamente forte. Non può essere ignorato per più di qualche minuto, ma si riesce comunque a lavorare o a partecipare ad alcune attività sociali.
6 – Dolore moderatamente forte che interferisce con le normali attività quotidiane. Difficoltà di concentrazione.
Dolore severo-Disabilitante; debilitante, riduce la qualità della vita quotidiana, non può vivere in modo indipendente
7- Dolore severo che domina i tuoi sensi e limita significativamente la tua capacità di svolgere le normali attività quotidiane o mantenere relazioni sociali. Interferisce con il sonno.
8- Dolore intenso. L’attività fisica è gravemente limitata. Conversare richiede un grande sforzo.
9- Dolore lancinante. Incapace di conversare. Grida e/o gemiti incontrollati.
10- Dolore indicibile. Costretto a letto e forse delirante. La mobilità può essere compromessa.
“My Pain Feels Like…”
Il più delle volte, i pazienti provano una o due “sensazioni” di dolore consistenti, ma alcuni possono provare una serie di sensazioni.
I tipi di dolore più comuni sono:
- Dolore acuto e lancinante
- Caldo estremo o sensazione di bruciore
- Freddo estremo
- Tessuto lancinante, “gonfio”, infiammato
- Sensibilità al contatto/tocco
- Prude
- Buio, formicolio, spilli e aghi
Creare un diario del dolore
Incoraggio sempre i pazienti o i loro cari a documentare un ciclo di dolore di una settimana prima di incontrare il loro team di gestione del dolore, chiropratica o medicina alternativa.
Inoltre, annotate qualsiasi trattamento o azione che diminuisce o aumenta il vostro disagio.
Per esempio, forse avete scoperto che le docce calde o il freddo vi fanno sentire peggio, ma i bagni di sale di Epsom o l’esercizio rendono il dolore più gestibile.
Se vieni preparato con tutte queste informazioni, il tuo tempo con il medico può essere speso meglio concentrandosi sui prossimi passi e un piano di trattamento, piuttosto che una lunga Q &Una revisione delle informazioni fornite qui.
Più importante, affrontare questi problemi in anticipo assicurerà che il vostro medico riceva informazioni aggiornate e di qualità superiore.
Come risultato, il vostro caso può essere valutato più rapidamente e un piano di gestione del dolore può essere messo in atto per iniziare a ridurre o eliminare il vostro disagio il più rapidamente ed efficacemente possibile.
Si può fare in modo che il vostro medico sia in grado di valutare il vostro caso e di iniziare a lavorare con voi.