Free Press

Magnetická rezonance prsu (MRI) je zobrazovací vyšetření, které využívá magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření detailních, počítačem generovaných snímků prsní tkáně.

Proč je magnetická rezonance prsu nutná?

Toto vyšetření má mnohostranné využití:

• Vyšetření rakoviny prsu u osob s vysokým rizikem onemocnění nebo s osobní anamnézou rakoviny prsu.

• Diagnostikování a hodnocení nádorů prsu. Magnetická rezonance může identifikovat malý útvar v prsu lépe než mamograf nebo ultrazvuk. To platí zejména pro velmi hustou, netukovou tkáň prsu.

• Zjistit více o nádoru, který lékař v prsu nahmatá, ale na mamografu nebo ultrazvuku není vidět.

• Určit velikost nádoru po prvotní diagnóze rakoviny prsu.

• Monitorovat, jak dobře funguje chemoterapie při léčbě rakoviny tím, že zkontroluje, zda se rakovina zmenšuje.

• Zjistit prasknutí prsního implantátu.

Omezení použití magnetické rezonance prsu pro screening rakoviny

Magnetická rezonance prsu je vysoce účinné vyšetření. Magnetická rezonance však nenahrazuje mamografii, protože někdy nemusí odhalit rakovinu, kterou odhalí mamograf. MRI prsu může také vést k „falešně pozitivnímu“ výsledku. To znamená, že test najde útvar nebo jinou změnu, která zdánlivě ukazuje na rakovinu, ale o rakovinu se nejedná. V takovém případě vám lékař může doporučit cílené ultrazvukové vyšetření. Pokud se oblast nezobrazí ani při ultrazvukovém vyšetření, může doporučit biopsii.

Jak se připravit na magnetickou rezonanci prsu

Pro dosažení nejlepších výsledků, pokud menstruujete, můžete si vyšetření naplánovat na určité období menstruačního cyklu. Například pracoviště provádějící magnetickou rezonanci vás může požádat, abyste si vyšetření naplánovala během 5. až 15. dne menstruačního cyklu. Nezapomeňte se o tom poradit se svým lékařem.

Při plánování magnetické rezonance obdržíte podrobné pokyny, jak se připravit. Promluvte si se svým zdravotnickým týmem o všem, co vám není jasné. Zde je několik obecných doporučení:

• Sdělte svému lékaři všechny léky, které užíváte. To zahrnuje léky na předpis i volně prodejné léky, stejně jako bylinky a doplňky stravy. Diskutujte o případných alergiích na léky.

• Ujistěte se, že lékař před testem ví o dalších zdravotních potížích, které máte, včetně problémů s ledvinami nebo játry.

• Sdělte svému lékaři, pokud existuje možnost, že jste těhotná.

• Pokud kojíte, informujte o tom svůj zdravotnický tým. Kojení může ovlivnit zřetelnost snímků při magnetické rezonanci a magnetická rezonance pro vás nemusí být tou nejlepší volbou. Lékař vám může doporučit, abyste s vyšetřením magnetickou rezonancí počkala do 4 až 6 měsíců po ukončení kojení. Pokud Vám lékař doporučí magnetickou rezonanci v době, kdy kojíte, nemusíte po podání kontrastní látky přestat kojit nebo mléko zlikvidovat.

• Informujte svého lékaře a osobu provádějící magnetickou rezonanci prsou o všech kovových implantátech nebo kovových úlomcích ve Vašem těle. Ty mohou při působení silného magnetického tahu magnetické rezonance způsobit vážné komplikace. Magnetickou rezonanci nemohou podstoupit například lidé s kardiostimulátory. A lidé, kteří mají prsní expandéry s chlopněmi, také nemohou podstoupit MRI.

• Sdělte svému lékaři a osobě provádějící MRI prsou jakékoli tetování.

• Zvažte dotaz, zda si s sebou na vyšetření můžete vzít hudbu. Některá zařízení umožňují, aby lidé během tohoto vyšetření poslouchali hudbu přes sluchátka, která jim pomáhá relaxovat.

• Sdělte lékaři a technikovi, zda jste někdy měla reakci na barvivo použité při vyšetření.

• Při příchodu na vyšetření buďte připravena podepsat souhlas. V něm uvedete, že rozumíte přínosům a rizikům magnetické rezonance prsu a souhlasíte s provedením testu. Promluvte si se svým lékařem o všech obavách, které ohledně zákroku máte. Ne všichni lékaři budou souhlas vyžadovat.

Před vyšetřením magnetickou rezonancí prsu

Magnetickou rezonanci prsu lze provést v nemocnici nebo na ambulanci. Vyšetření může provádět radiolog nebo radiologický technolog. Radiolog je lékař, který provádí a interpretuje zobrazovací vyšetření k diagnostice onemocnění. Radiologický technolog je speciálně vyškolen a certifikován k provádění vyšetření magnetickou rezonancí, ale ne k jejich interpretaci.

Před vyšetřením si musíte sundat všechny šperky nebo jiné kovové předměty. Možná se také budete muset převléknout do nemocničního pláště.

Sestra nebo lékař Vám podají gadolinium prostřednictvím intravenózní (kapačky). Zavedou vám malou jehlu do žíly na paži nebo ruce. Tato jehla se napojí na hadičku. Intravenózní linkou nejprve protéká fyziologický roztok a poté barvivo gadolinium. Barvivo prochází krevním řečištěm a pomáhá vytvořit jasnější obraz vašich prsou.

Lidé, kteří podstupují magnetickou rezonanci prsou kvůli prasklému implantátu, barvivo nepotřebují. U některých lidí barvivo způsobuje alergické reakce. Může také způsobit komplikace u lidí s problémy s ledvinami nebo játry. Nezapomeňte proto před vyšetřením informovat svého lékaře o všech zdravotních potížích, které můžete mít.

MRI prsou není bolestivá. Pokud však dostanete kapačku, může být vpich jehly nepříjemný. Fyziologický roztok v kapačce může způsobit chladivý pocit v místě vpichu.

Po většinu vyšetření budete muset nehybně ležet, což může být únavné. Nepříjemné Vám mohou být také hlasité zvuky vycházející z přístroje. Během vyšetření můžete obdržet špunty do uší nebo sluchátka. Pokud máte obavy z hlasitých zvuků, zeptejte se lékaře, zda můžete během vyšetření poslouchat hudbu.

Pokud máte strach z pobytu v malých prostorách, řekněte to předem radiologovi nebo jinému členu zdravotnického týmu. Lékař vám může předepsat sedativa, která vám pomohou se uvolnit. Obvykle si můžete sedativa vzít předem nebo si je vzít s sebou na místo vyšetření.

Co se děje během magnetické rezonance prsu?

Radiolog vám pomůže umístit se na polstrovaný stůl speciálně určený pro magnetickou rezonanci prsu. Budete ležet obličejem dolů na břiše s rukama podél těla a hlavou na opěrce hlavy. Stůl má otvory pro Vaše prsy, aby mohly být snímány, aniž by byly stlačeny.

Stůl se poté zasune do přístroje pro magnetickou rezonanci. Tento přístroj vypadá jako velká šiška s úzkým, tunelovitým otvorem. Některá centra mají přístroje MRI, které jsou otevřenější. Tyto stroje mohou pojmout větší osoby a pomáhají lidem, kteří se bojí malých prostor.

Během 2 až 6 zobrazovacích sekvencí budete muset ležet velmi klidně. To, že přístroj pořizuje snímky, poznáte podle toho, že uslyšíte extrémně hlasité ťukání a klepání.

Vždy budete v kontaktu s technikem v blízké místnosti prostřednictvím interkomu. Technik vám dá pokyny, kdy máte během testu zadržet dech. Připomene vám, abyste leželi v klidu, a zkontroluje, zda se v přístroji cítíte pohodlně. Obvykle se můžete mezi jednotlivými sekvencemi zobrazování mírně uvolnit, ale budete muset udržovat stejnou polohu těla, jak jen to bude možné.

Vaše prsa mohou být během MRI teplá. Nebo můžete mít pocit, že se vám během zákroku chce močit. To je normální.

Zobrazení prsou obvykle trvá asi 30 minut a návštěva by neměla trvat déle než 90 minut. Před začátkem se zeptejte svého technika, co můžete očekávat. Po dokončení zákroku budete možná muset zůstat ležet na stole, zatímco radiolog bude snímky prohlížet, aby zjistil, zda jsou snímky jasné. Pokud ne, bude muset pořídit další snímky.

Co se stane po vyšetření magnetickou rezonancí prsu?

Můžete očekávat, že po vyšetření magnetickou rezonancí prsu budete moci pokračovat v běžných činnostech, včetně řízení vozidla, pokud jste si nevzala sedativa. Radiolog zkontroluje snímky z magnetické rezonance prsu a odešle je vašemu lékaři. Nezapomeňte testovacímu centru poskytnout seznam lékařů, kterým chcete výsledky vyšetření zaslat. Váš lékař s vámi výsledky probere na následné schůzce.

Můžete také požádat o kopii výsledků vyšetření. Ta vám může být poskytnuta na disku spolu s písemnou zprávou, kterou si můžete vzít s sebou na návštěvy lékaře.

Dotaz na zdravotnický tým

Před podstoupením magnetické rezonance prsu zvažte, zda se svého zdravotnického týmu zeptáte na následující otázky:

• Potřebuji k naplánování testu nějakou objednávku (předpis)?

• Musí můj poskytovatel pojištění tento test předem schválit?

• Kdo bude vyšetření provádět?

• Co se bude dít během magnetické rezonance prsu?

• Jak dlouho bude procedura trvat?

• Může v místnosti s magnetickou rezonancí během mého vyšetření sedět přítel nebo člen rodiny?

• Jaká jsou rizika a výhody magnetické rezonance prsu?

• Je zobrazovací zařízení akreditováno k provádění magnetické rezonance prsu? (Upozorňujeme, že tento odkaz vede na jinou, nezávislou webovou stránku.)

• Kdy se dozvím výsledky tohoto vyšetření?

• Kdo mi vysvětlí výsledky?

• Jaká další vyšetření mohou být nutná v závislosti na výsledcích?

.