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La risonanza magnetica del seno (MRI) è un test di imaging che utilizza campi magnetici e onde radio per creare immagini dettagliate, generate dal computer, del tessuto del seno.

Perché è necessaria una risonanza magnetica del seno?

Questo test ha molti usi:

• Selezionare il cancro al seno in persone che sono ad alto rischio per la malattia o hanno una storia personale di cancro al seno.

• Diagnosticare e valutare i tumori al seno. Una risonanza magnetica può identificare una piccola massa all’interno di un seno meglio di una mammografia o di un’ecografia. Questo è particolarmente vero per il tessuto mammario molto denso e non grasso.

• Per saperne di più su un tumore che un medico sente nel seno, ma non può vedere su una mammografia o ecografia.

• Determinare le dimensioni del tumore dopo una diagnosi iniziale di cancro al seno.

• Monitorare il funzionamento della chemioterapia per trattare il cancro controllando se il cancro si sta riducendo.

• Trovare la rottura di una protesi mammaria.

Limitazioni dell’uso della risonanza magnetica per lo screening del cancro

La risonanza magnetica è un test molto efficace. Tuttavia, una risonanza magnetica non è un sostituto della mammografia perché a volte può non trovare il cancro che una mammografia rileva. Una risonanza magnetica al seno può anche portare a un risultato “falso positivo”. Questo significa che il test trova una massa o un altro cambiamento che sembra mostrare il cancro, ma non è un cancro. Se questo accade, il medico può raccomandare un’ecografia mirata. Se l’area non è ancora vista con l’ecografia, lui o lei può raccomandare una biopsia MRI.

Come prepararsi per una risonanza magnetica al seno

Per ottenere i migliori risultati, se hai le mestruazioni, potresti voler programmare il tuo esame in certi momenti del tuo ciclo mestruale. Per esempio, la struttura per la risonanza magnetica può chiederti di programmare la procedura durante i giorni dal 5 al 15 del tuo ciclo mestruale. Si assicuri di discutere questo con il suo medico.

Quando lei programma il suo MRI, lei riceverà istruzioni dettagliate su come prepararsi. Parla con il tuo team di assistenza sanitaria di tutto ciò che non è chiaro. Ecco alcuni suggerimenti generali:

• Informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai prendendo. Questo include la prescrizione e i farmaci da banco, così come le erbe e gli integratori. Discuti qualsiasi allergia ai farmaci.

• Assicurati che il tuo medico sia a conoscenza di altre condizioni mediche che hai prima del test, compresi i problemi ai reni o al fegato.

• Dillo al tuo medico se c’è qualche possibilità che tu sia incinta.

• Se stai allattando, fallo sapere al tuo team sanitario. L’allattamento al seno può avere un impatto sulla chiarezza delle immagini durante una risonanza magnetica e una risonanza magnetica potrebbe non essere l’opzione migliore per lei. Il suo medico potrebbe raccomandare di aspettare da 4 a 6 mesi dopo aver terminato l’allattamento per fare la risonanza magnetica. Se il suo medico le raccomanda una risonanza magnetica mentre sta allattando, non è necessario interrompere l’allattamento o gettare il latte dopo aver ricevuto qualsiasi mezzo di contrasto.

• Informi il suo medico e la persona che esegue la risonanza magnetica al seno di eventuali impianti metallici o frammenti di metallo nel suo corpo. Questi possono causare gravi complicazioni quando sono esposti alla forte forza magnetica della risonanza magnetica. Le persone con pacemaker, per esempio, non possono fare una risonanza magnetica. E, le persone che hanno espansori del seno che hanno valvole non possono avere una risonanza magnetica.

• Informa il tuo medico e la persona che esegue la tua risonanza magnetica al seno di eventuali tatuaggi.

• Considera di chiedere se puoi portare musica con te alla scansione. Alcune strutture permettono alle persone di ascoltare musica in cuffia durante questo esame per aiutarle a rilassarsi.

• Informa il tuo medico e il tecnico se hai mai avuto una reazione al colorante usato nell’esame.

• Siiii prepari a firmare un modulo di consenso quando si arriva per il test. In esso si dichiara di aver compreso i benefici e i rischi della risonanza magnetica al seno e di essere d’accordo a fare il test. Parla con il tuo medico di qualsiasi preoccupazione tu abbia riguardo alla procedura. Non tutti i medici richiederanno un modulo di consenso.

Prima della risonanza magnetica al seno

Una risonanza magnetica al seno può essere fatta in un ospedale o in un ambulatorio. Un radiologo o un tecnologo di radiologia può eseguire il test. Un radiologo è un medico che esegue e interpreta i test di imaging per diagnosticare le malattie. Un tecnologo di radiologia è appositamente addestrato e certificato per eseguire scansioni MRI ma non interpretarle.

Dovrà rimuovere tutti i gioielli o altri oggetti metallici prima dell’esame. Potrebbe anche essere necessario cambiare in un camice da ospedale.

Un infermiere o un medico ti darà il gadolinio attraverso una linea intravenosa (IV). Essi inseriranno un piccolo ago in una vena del braccio o della mano. Questo ago si collega ad un tubo. All’inizio, la soluzione salina scorre attraverso la linea IV e poi il colorante gadolinio. Il colorante viaggia attraverso il flusso sanguigno e aiuta a creare un’immagine più chiara del tuo seno.

Le persone che hanno una risonanza magnetica al seno per una protesi rotta non hanno bisogno del colorante. Per alcune persone, il colorante causa reazioni allergiche. Può anche causare complicazioni in persone con problemi ai reni o al fegato. Quindi, assicuratevi di dire al vostro medico di qualsiasi condizione di salute che potete avere prima del test.

Una risonanza magnetica al seno non è dolorosa. Ma se si riceve una flebo, l’iniezione dell’ago può essere scomoda. La soluzione salina contenuta nella flebo può causare una sensazione di freddo nel punto dell’iniezione.

Dovrà rimanere sdraiata per la maggior parte della scansione, il che potrebbe essere stancante. I suoni forti provenienti dalla macchina possono anche metterla a disagio. Potrebbe ricevere tappi per le orecchie o cuffie da indossare durante il test. Se è preoccupato per i forti rumori, chieda al suo medico se può ascoltare musica durante l’esame.

Se ha paura di stare in piccoli spazi, lo dica prima al radiologo o ad un altro membro del suo team sanitario. Un medico può prescrivere un sedativo per aiutarla a rilassarsi. Di solito, puoi prendere il sedativo in anticipo o portarlo con te sul luogo del test.

Cosa succede durante una risonanza magnetica al seno?

Il radiologo ti aiuterà a posizionarti su un tavolo imbottito appositamente progettato per una risonanza magnetica al seno. Lei sarà sdraiata a faccia in giù sul suo stomaco con le braccia al suo fianco e la testa su un poggiatesta. Il tavolo ha delle aperture per i tuoi seni in modo che possano essere scansionati senza essere schiacciati.

Il tavolo scivolerà poi nella macchina per la risonanza magnetica. Questa macchina assomiglia a una grande ciambella con un’apertura stretta, simile a un tunnel. Alcuni centri hanno macchine per la risonanza magnetica che sono più aperte. Queste macchine possono ospitare persone più grandi e aiutare le persone che hanno paura dei piccoli spazi.

Dovrai stare molto fermo durante le 2-6 sequenze di imaging. Lei saprà che la macchina sta prendendo le immagini perché sentirà dei picchiettii e dei colpi estremamente forti.

Sarà sempre in contatto con un tecnico in una stanza vicina tramite un interfono. Il tecnico le darà istruzioni su quando trattenere il respiro durante il test. Ti ricorderà di stare fermo e controllerà che tu sia a tuo agio nella macchina. Di solito, puoi rilassarti leggermente tra ogni sequenza di imaging, ma dovrai mantenere la stessa posizione del corpo il più possibile.

Il tuo seno può sentirsi caldo durante la risonanza magnetica. Oppure si può sentire come se si dovesse urinare durante la procedura. Questo è normale.

La sessione di imaging del seno dura in genere circa 30 minuti e l’appuntamento non dovrebbe durare più di 90 minuti. Chieda al suo tecnico cosa aspettarsi prima di iniziare. Quando la procedura è completa, potresti dover rimanere sul tavolo mentre il radiologo rivede le immagini per determinare se le immagini sono chiare. In caso contrario, è necessario prendere ulteriori immagini.

Cosa succede dopo una risonanza magnetica al seno?

Puoi aspettarti di riprendere le tue normali attività, compresa la guida, dopo l’esame di risonanza magnetica al seno, a meno che tu non abbia preso un sedativo. Un radiologo esamina le immagini della tua risonanza magnetica al seno e le invia al tuo medico. Si assicuri di fornire al centro di analisi una lista di medici a cui vuole che siano inviati i risultati dell’esame. Il tuo medico discuterà i risultati con te in un appuntamento di follow-up.

Puoi anche chiedere una copia dei risultati del tuo test. Questo può essere fornito su un disco, insieme ad un rapporto scritto, che puoi portare con te alle tue visite mediche.

Domande da porre al team di assistenza sanitaria

Prima di avere una risonanza magnetica al seno, considera di porre al tuo team di assistenza sanitaria le seguenti domande:

• Ho bisogno di un ordine (prescrizione) per programmare il test?

• La mia assicurazione deve autorizzare questo test prima?

• Chi eseguirà l’esame?

• Cosa succederà durante la risonanza magnetica al seno?

• Quanto tempo durerà la procedura?

• Può un amico o un membro della famiglia sedere nella stanza della risonanza magnetica durante il mio esame?

• Quali sono i rischi e i benefici di una risonanza magnetica al seno?

• Il centro di imaging è accreditato per eseguire risonanze magnetiche al seno? (Si prega di notare che questo link porta ad un altro sito web indipendente.)

• Quando conoscerò i risultati di questo test?

• Chi mi spiegherà i risultati?

• Quali altri test potrebbero essere necessari, a seconda dei risultati?