Definice
Ladička je kovový nástroj s rukojetí a dvěma hroty nebo zuby. Ladičky vyrobené z oceli, hliníku nebo hořčíkové slitiny se při úderu rozkmitají na stanovené frekvenci a vydají hudební tón. Vzniklé vibrace lze použít k posouzení schopnosti člověka slyšet různé zvukové frekvence.
Účel
Vibrující ladička přiložená k uchu nebo přiložená k lebce stimuluje vnitřní ucho k vibracím a může pomoci určit, zda došlo ke ztrátě sluchu.
Předběžná opatření
Při použití ladičky k vyšetření sluchu nejsou nutná žádná zvláštní bezpečnostní opatření.
Popis
Obvykle se provádějí dva typy vyšetření sluchu pomocí ladičky. Při Rinneho testu se vibrující ladička přiloží k lebce, obvykle na kost za uchem (mastoidní výběžek), aby vyvolala vibrace přes kosti lebky a vnitřní ucho. Rovněž se drží vedle ucha, ale nedotýká se ho, aby vyvolala vibrace ve vzduchu vedle ucha. Pacient je požádán, aby určil, který zvuk je hlasitější, zda zvuk slyšený přes kost nebo přes vzduch. Druhým testem sluchu s použitím ladičky je Weberův test. Při tomto testu se stopka nebo rukojeť vibrační ladičky umístí na různá místa podél střední čáry lebky a obličeje. Pacient je poté požádán, aby určil, které ucho slyší zvuk vytvořený vibracemi. Ladičky různých velikostí vytvářejí různé frekvence vibrací a mohou být použity ke zjištění rozsahu slyšení u jednotlivých pacientů.
Příprava
Na vyšetření sluchu pomocí ladiček není nutná žádná zvláštní příprava.
Péče po vyšetření
Není nutná žádná zvláštní péče po vyšetření. Pokud se při vyšetření pomocí ladiček zjistí ztráta sluchu, může pacient vyžadovat další vyšetření ke zjištění rozsahu ztráty sluchu.
Rizika
S použitím ladiček pro vyšetření ztráty sluchu nejsou spojena žádná rizika.
Normální výsledky
Při Rinneho testu uslyší osoba tón vibrací déle a hlasitěji, když je ladička držena vedle ucha, než když je držena u mastoidní kosti. U Weberova testu zní tón, který vznikne, když je ladička přiložena podél středu lebky nebo obličeje, v každém uchu přibližně stejně hlasitě.
Normální výsledky
Rinneho test odhalí poruchu sluchu, když pacient slyší hlasitější a delší tón, když je vibrační ladička držena u mastoidní kosti, než když je držena vedle ucha. Hlasitost zvukových vibrací vedených přes části lebky a obličeje při Weberově testu může ukázat, které ucho může mít ztrátu sluchu.
Zdroje
ORGANIZACE
American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Inc. One Prince St., Alexandria VA 22314-3357. (703) 836-4444. 〈http://www.entnet.org〉.
Nadace pro uši. 1817 Patterson St., Nashville, TN 37203. (800) 545-4327. 〈http://www.earfoundation.org〉.
KLÍČOVÉ TERMÍNY
Mastoidní výběžek- Kostní výběžky za ušima na spodině lebky.
Rinneův test- Test sluchu pomocí vibrační ladičky, která se drží v blízkosti ucha a drží se na zadní straně lebky.
Weberův test- Test sluchu pomocí vibrační ladičky, která se drží na různých místech podél střední čáry lebky a obličeje.
.