Apofysitis er en betændelse eller stressskade i områderne på eller omkring vækstpladerne hos børn og unge. Apofysitis er normalt forårsaget af gentagne overbelastningsaktiviteter som løb, spring og kast, men kan også opstå som en akut skade ved et fald eller en hurtig, kraftig bevægelse.
Hvad er de mest almindelige typer af apofysitis?
Apofysitis kan opstå hvor som helst i kroppen, hvor en muskel eller sene hæfter på et område af knoglen, hvor en vækstplade er placeret. De mest almindelige typer af apofysitis er:
- Sever’s Disease (bagsiden eller undersiden af hælen)
- Osgood Schlatter’s Disease (knoglelignende område under knæskallen/knæskallen)
- Little League Elbow (knoglelignende del af den indre del af albuen)
- Little League Shoulder (øvre del af armen ved skulderen)
- Iliac crest apophysitis (knoglelignende del af det øverste hofteområde nær taljen)
- Sinding-Larson-Johanssons syndrom (nederste del af knæskallen/knæskallen)
- Iselins sygdom (yderkanten af den midterste del af foden)
Hvad er risikofaktorerne?
De mest almindelige risikofaktorer for apofysitis er perioder med hurtig vækst, hvor muskler og sener kan blive stramme og ufleksible. Unge atleter, der dyrker sport eller udfører gentagne aktiviteter som løb, spring eller kast, og som ofte spiller gennem smerter, er også i risiko.
Hvad er symptomerne?
Symptomer på apofysitis kan variere, men der er nogle få vigtige ting at holde øje med:
- Smerter, der forværres under eller efter gentagne sportsaktiviteter som løb, spring og kast
- Smerter, hævelse og/eller ømhed ved berøring over vækstpladeområder ved hælen, knæet, albuen, skulderen, hoften eller foden
Hvordan diagnosticeres det?
Der bør straks konsulteres en idrætsmedicinsk læge, hvis du tror, at dit barn kan have apofysitis. De kan foretage en grundig muskuloskeletal undersøgelse og kan udføre røntgenbilleder af området for at bekræfte apofysitis eller udelukke andre skader som f.eks. frakturer.
Hvad er de almindelige behandlinger for apofysitis?
Afhængigt af skadens placering og alvorlighed kan apofysitis behandles på forskellige måder, men den indledende behandling af skaden er altid hvile. Andre behandlinger, som din idrætsmedicinske læge kan anbefale, er:
- Non-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID) eller anden medicin til at kontrollere smerten og reducere inflammation
- Is, eller ismassage, for at hjælpe med at kontrollere smerten og lindre betændelse i området
- Bøjler eller medicinsk udstyr, der kan hjælpe med at lindre smerten og beskytte området
- Rehabilitering med en idrætstræner eller fysioterapeut, der vil omfatte udstrækning, styrkelse og behandlinger for at reducere smerten og forebygge fremtidige skader
- I mere alvorlige tilfælde kan din læge kræve en periode med immobilisering og/eller ikke-vægtbæring ved hjælp af en gangstøvle, krykker og/eller gips
Hvordan man forebygger apofysitis
Forældre, trænere og unge atleter kan hjælpe med at forebygge apofysitis hos unge atleter ved at være opmærksomme på aktivitetsrelaterede smerter og ved at genkende symptomerne på apofysitis tidligt. Hvis et barn har smerter i forbindelse med en aktivitet, bør det hvile, indtil smerten er forsvundet, før det vender tilbage til disse aktiviteter. Det er vigtigt at bevare og forbedre fleksibiliteten i musklerne, efterhånden som barnet vokser. Udstrækning og korrekt opvarmning før aktiviteter er en vigtig del af sport.
Under undgåelse af sportsspecialisering (én sport året rundt) vil give dit barns krop mulighed for at hvile fra mere anstrengende og gentagne sportsaktiviteter som kast eller spring og vil hjælpe med at forebygge overbelastningsskader.
For yderligere oplysninger om sportsmedicinske tjenester på Nationwide Children’s Hospital, klik her.