Dr. DePace var fuld klinisk professor i medicin og på Jefferson efterfølgende og derefter Hahnemann Hospital/Drexel University.
Philadelphia Cardiologist, Autonomic Dysfunction Doctor And Author of “The Heart Repair Manual”
Dr. DePace har offentliggjort over 100 artikler og abstracts i peer review-litteratur. Han har skrevet to bøger. Hans første bog fra 1992 blev udgivet af W.W. Norton, New York, NY, med titlen “The Heart Repair Manual”: The Philadelphia Formula for Reversing Atherosclerosis: The Philadelphia Formula for Reversing Atherosclerosis Manual. Dr. DePace har ekspertise i behandling af patienter med åreforkalkning og var en af pionererne i udviklingen af teknikker til ikke-invasivt at stabilisere og vende åreforkalkningsplaque hos personer med etableret vaskulær sygdom. Hans scoringssystem gik forud for Framingham-risikoprofilens scoringssystem til risikostratificering af patienter og blev offentliggjort i hans 360-siders bog.
Dr. DePace har forsket i hjerteklapsygdomme, koronararteriesygdomme og har udgivet mange publikationer om ikke-invasiv kardiologi, herunder ekkokardiografi og stresstest.
Dr. DePace behandler årligt tusindvis af hjertepatienter med forskellige hjerteanomalier og er diagnostiker. Han har opnået boards i lipidologi, som er studiet af kolesterol.
Som board certificeret i lipidologi kan han behandle komplekse abnormiteter i kolesterol både med naturlige stoffer og med farmakologi.
Hans bog, The Heart Repair Manual, fokuserede udførligt på unormale lipider sammen med kost og livsstilsændringer.
Bedste læge for autonom dysfunktion i New York, New Jersey og Pennsylvania
Et område af interesse for Dr. DePace har været autonom dysfunktion, også kendt som dysautonomi. Det autonome nervesystem er den del af kroppen, der styrer de ting, som man normalt ikke tænker på. Det er ufrivillige handlinger som f.eks. fordøjelse, vejrtrækning og hjerteslag. Abnormiteter i den autonome funktion kan forårsage invaliderende symptomer og forringe ens livskvalitet, og når de bliver alvorlige og forstyrrer det autonome hjertesystem, kan de faktisk være livstruende.
Dr. DePace led selv af abnormiteter i forbindelse med dysautonomi for ca. 15 år siden, da han havde tilbagevendende besvimelsesanfald, som ikke blev bedre i løbet af seks måneder.
Han havde også kronisk træthed, som han til sidst kunne komme sig over. Han begyndte derefter at undersøge området i detaljer. Hans lærebog, Clinical Autonomic Dysfunction, fra Springer Publishers, (måling, indikationer, terapier og resultater) blev for nylig udgivet i 2015.
Det er den eneste lærebog af sin art og er skrevet overvejende til læger og læger, men kan bruges af fysiologer, sygeplejersker og andre sundhedspersoner og etablerede ham som en af de fremtrædende læger inden for autonom dysfunktion.
Dr. DePace’s tredje bog: Clinical Autonomic and Mitochrondrial Disorders – Diagnosis, Prevention, and Treatment for Mind-Body Wellness. blev udgivet i august 2019
Denne bog etablerer og specificerer et stringent videnskabeligt og klinisk gyldigt grundlag for ikke-farmaceutiske tilgange til mange almindelige sygdomme og lidelser, der findes i kliniske sammenhænge. Den indeholder anbefalinger om livsstil og kosttilskud til at påbegynde og vedligeholde det autonome nervesystem og mitokondriernes sundhed og velvære.
Bogen er organiseret omkring et seksstrenget mind-body wellness-program og indeholder en række kliniske anvendelser og ofte stillede spørgsmål.
Det fysiologiske behov og den kliniske fordel og synergi af alle seks aspekter, der arbejder sammen, er detaljeret beskrevet, herunder den underliggende biokemi, med udtømmende referencer til statistisk signifikante og klinisk relevante undersøgelser.
Bogen dækker en række kliniske lidelser, herunder angst, arytmi, åreforkalkning, bipolar sygdom, demens, depression, træthed, fibromyalgi, hjertesygdomme, hypertension, mastcelleforstyrrelser, migræne og PTSD. Kliniske autonome og mitokondrielle lidelser: Diagnosis, Prevention, and Treatment for Mind-Body Wellness er en vigtig ressource for læger, residenter, fellows, medicinstuderende og forskere inden for kardiologi, primær pleje, neurologi, endokrinologi, psykiatri og integrativ og funktionel medicin.
Den giver behandlingsmuligheder til de indikationer og diagnoser, der er offentliggjort i vores bog Clinical Autonomic Dysfunction (Springer, 2014).
Bedste POTS-læge i New York, New Jersey og Pennsylvania
På området for autonom dysfunktion eller dysautonomi ser Dr. DePace dagligt et stort antal patienter fra forskellige dele af landet, som ikke har haft resultater med behandling af autonom dysfunktion, søger anden udtalelse eller ikke engang har fået stillet en diagnose.
Mange af dem bliver stemplet som havende psykiatriske eller psykologiske problemer, selv om de i virkeligheden har abnormiteter i den autonome funktion. En af disse alvorlige lidelser er Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS).
I POTS er der en pludselig stigning i hjerterytmen a ved stående, træningsintolerance, træthed og mange andre symptomer.
Det autonome nervesystem er den del af nervesystemet, der innerverer de fleste af kroppens organer.
Der er to hovedkomponenter. Den ene er parasympatiske, som han betegner som kroppens “bremser”. Det er meget beskyttende og kan faktisk bremse arytmier eller forhindre dem i at opstå for eksempel.
Den anden del er det sympatiske nervesystem, som er kamp eller flugt. Det involverer adrenalin-delen af kroppen, og han beskriver det som kroppens accelerator.
Normale mennesker bør have en normal balance mellem bremsning og acceleration i deres krop. Når den ene komponent er dominerende, kan der opstå symptomer, og sygdomsenheder og organsystemer kan lide under dem. For eksempel kan patienter med depression eller kronisk træthed have for meget af det parasympatiske eller bremsen i kroppen.
Personer med forhøjet blodtryk eller arytmier og takykardi kan også have for meget sympatiske aktivitet eller acceleratoren i kroppen.
Dr. DePace, der er en af de bedste POTS-læger i New York, New Jersey og Pennsylvania, forsøger at foretage en fuldstændig klinisk evaluering af patienten og gennemgå deres journaler i detaljer.
Han gennemgår alle de tidligere POTS-behandlingsplaner, som de har været under. Han foretager nogle grundlæggende test af den autonome funktion og forsøger at arbejde med patienten på en aggressiv måde for at forbedre enhver autonom dysfunktion, der er opdaget, med en videnskabelig tilgang og ikke en, der blot er empirisk.
Ehlers Danlos syndrom læge
Han har behandlet patienter med autonome dysfunktionsforstyrrelser som Ehlers-Danlos syndrom, mastcelleforstyrrelser,
Marfans syndrom, postvirale syndromer, patienter med refleksiv sympatisk dystrofi og kroniske smertepatienter, patienter med posttraumatisk stress, patienter med alvorlig diffus vaskulær sygdom og mange andre enheder og har haft enorm erfaring med at håndtere dette.
Det er ikke altid, at en patient kan helbredes, men ofte kan deres symptomer lindres, hvor de kan finde en vis klinisk forbedring, og han forsøger at maksimere deres livsstil, hvis det er muligt.
Mange patienter er funktionelt uarbejdsdygtige med autonom dysfunktion og kan ikke engang komme op af sofaen eller ud af sengen. Det er patienter, som man skal se aggressivt på for at se, om der er mulighed for afhjælpning.
Mange symptomer, der kan afspejle autonom dysfunktion, omfatter kronisk hovedpine og migræne, depression, angst, kronisk træthed, alvorlig svimmelhed og presynkope eller præ-ynkope, synkope eller besvimelse, hjertebanken og hjertebanken, gastroparese og fordøjelsesanomalier, der kan involvere irritabel tarmsyndrom og kan involvere forstoppelse og diarré, og selvfølgelig perifere neuropatier, som ofte er forbundet med autonom dysfunktion.
Diabetikere har ofte en høj prævalens af autonom dysfunktion. Andre sygdomssygdomme kan dog være forbundet med autonom dysfunktion, og nogle gange udvikler selv raske mennesker autonom dysfunktion i en tidlig alder.
Aldringsprocessen får det autonome nervesystem til at degenerere med tiden, men nogle mennesker er dog disponeret for det før tid.
Hvis du har symptomer eller tegn på autonom dysfunktion, vil du måske se dr. DePace få mere afklaring på diagnosen eller eventuelt søge flere behandlingsmuligheder.
Der er mulighed for at få en aftale, men der kræves normalt hele patientens lægejournal eller så meget som muligt.
Og han understreger, at mange patienter med autonom dysfunktion bliver fejldiagnosticeret eller stemplet som havende psykiatriske eller psykologiske problemer, når de i virkeligheden har et reelt problem, der skal identificeres og behandles.
Dr. DePace, som en af eksperterne i autonom dysfunktion læger, sympatiserer med folk, der er plaget af denne lidelse, da han selv havde et alvorligt anfald af autonom dysfunktion i ca. seks måneder på et tidspunkt.
Han kender godt til mange af de farmakologiske midler og behandlingsformer, da han selv tog dem og kunne forstå, når en patient har bivirkninger med forskellige lægemidler eller gode resultater.
Dr. DePace har bestået boards i nuklearmedicin, ekkokardiografi, kardiologi, intern medicin og lipidologi.
Tre af disse boards er anerkendt af American College of Physicians på dette tidspunkt. De to andre er imidlertid stærkt regulerede peer review boards. Han har også været medlem af redaktionsrådet for et af de førende tidsskrifter inden for kardiologi,
The American Journal of Cardiology, i ti år fra 1996 til 2006, hvor han foretog peer review af adskillige kardiologiske artikler. Han forsker stadig aktivt i autonom funktion og har offentliggjort flere nyere artikler og har flere, som han i øjeblikket forbereder til trykning.
Ud over atherosklerose og koronararteriesygdom og autonom dysfunktion har dr. DePace har altid haft en interesse for hjerteklapsygdomme, og mange af hans oprindelige publikationer handlede om aortaklap- og mitralklapsygdomme, da et af hans nære familiemedlemmer havde en alvorlig mitralregurgitation eller et utæt problem, som krævede operativ reparation.
For øjeblikket har Dr. DePace kliniske privilegier på Hahnemann University/Drexel University, Our Lady of Lourdes Hospital i Camden, New Jersey, og Kennedy Health Care System-hospitaler i South Jersey. Hans kontor ligger i Washington Township/Sewell, New Jersey.
Et meget vigtigt træk ved Dr. DePace’s praksis er, at der er en enorm kontinuitet i behandlingen. Hans sygeplejerske, som tager imod patienter hos ham, har været hos ham i næsten 15 år. Han følger sine patienter i Kennedy Hospital System, når de er indlagt fra hans kontor og udfører både hospitalsarbejde og kontorarbejde, hvilket er en meget sjælden kombination for læger at gøre i denne tid.
Hvis du tror, at du måske oplever autonom dysfunktion, bedes du kontakte vores kontor for at aftale en tid.