Fotograf: Jody M. Troyer, CRA
Medarbejder(e): Jody M. Troyer, CRA
Medarbejder(e): Brittni A. Scruggs, MD, PhD; Audrey C. Ko, MD; Alison K. Bozung, OD, FAAO
7. november 2017
Denne 51-årige mand præsenterede sig med akut indsættende binokulær diplopi, injicerede øjne og periokulær hævelse, der oprindeligt blev diagnosticeret som episkleritis, men forværredes trods smøring og topiske steroider. Undersøgelsen var bemærkelsesværdig for en restriktiv strabismus, højre øvre og nedre øjenlågs retraktion og højre større end venstre inferior kemose. Yderligere billeddannelse og serologiske undersøgelser bekræftede diagnosen thyroid eye disease (TED). I den tidlige præsentation af øjensygdom i skjoldbruskkirtlen kan patienterne opleve kemose, konjunktival injektion og øjenlågsudsving sekundært til orbital overbelastning. For yderligere oplysninger om TED, se EyeRounds TED tutorial.
Figur 1. Højre øje (øverste og midterste billede): Minimalt ødem af højre øvre og nedre øjenlåg, 4+ bulløs kemose fra 0200 til 0930 med 2+ diffus injektion, let inferotemporal udtynding (dellen) ved limbus; Venstre øje (nederste billede): Minimalt ødem på venstre øvre og nedre øjenlåg, 2+ diffus kemose med 1+ diffus injektion.
Ophthalmic Atlas Images by EyeRounds.org, The University of Iowa er licenseret under en Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Unported License.