Og selv om den nøjagtige årsag til polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er ukendt, synes insulinresistens og hyperinsulinæmi at påvirke mange kvinder med PCOS, og dette fører til mere alvorlige symptomer, problemer med at opretholde en sund vægt og øget risiko for at udvikle andre kroniske tilstande. Du kan hjælpe dine patienter med at håndtere PCOS-symptomer ved at give nogle retningslinjer for ernæring og motion.
PCOS & Insulin
Forskning i Fertility and Sterility fandt, at omkring 65 til 70 procent af kvinder med PCOS har insulinresistens. Selv om det er mere udbredt blandt overvægtige kvinder, bekræftede forskningen, at insulinresistens synes at have et uafhængigt forhold til PCOS og ikke udelukkende skyldes fedme.
Fælles PCOS-symptomer omfatter kraftige blødninger, uregelmæssige eller smertefulde perioder og infertilitet. PCOS kan også forårsage akne, en stigning i ansigtsbehåring, vægtøgning omkring taljen og mørke hudpletter i nakken, armhulerne, lysken eller taljen. Høje insulinniveauer forværrer disse symptomer ved at få kvinderne til at producere mere testosteron. Dette fører til endnu mere akne, hårvækst og uregelmæssige eller udeblevne menstruationer. Kvinder med insulinresistens har også større risiko for at udvikle kroniske sygdomme som diabetes, fedme, hjertesygdomme og forhøjet blodtryk.
Håndtering af PCOS-symptomer er nøglen til at hjælpe dine patienter med at få en bedre livskvalitet og føle sig mindre belastet af tilstanden. Kontrol af insulinniveauet er en vigtig komponent, da kvinder nemt kan finde sig selv i en cyklus med stigende insulinniveauer, hvilket fører til mere trang til kulhydrater og slik.
Håndtering af PCOS-symptomer med livsstil
Diæt og motion er de bedste måder for dine patienter til at styre insulinniveauet og kontrollere deres PCOS-symptomer. Opmuntre dem til at dyrke mindst moderat motion i 30 minutter om dagen for at regulere blodglukoseniveauet, selv om det eneste, de kan få plads til, er en gåtur til frokost.
Giv dem generel vejledning om sund kost. Fraråder modekure eller enhver spiseplan, der sandsynligvis vil føre til dramatiske gevinster og tab. De behøver ikke at være for restriktive; de skal blot følge en afbalanceret kost. Start med at dele disse tips:
- Spis regelmæssigt i løbet af dagen. At spise med få timers mellemrum hjælper med at holde blodglukoseniveauet stabilt. Faste og kalorierestriktioner er ikke en god idé for kvinder med PCOS og insulinresistens.
- Vælg hele fødevarer. Det betyder hele frugter og grøntsager, magert kød og sunde fedtstoffer som olier, nødder, frø og avocadoer. Dadler og andre tørrede frugter hjælper med at dæmpe en sød tand.
- Læs fødevaremærkninger. Hvis det er nødvendigt, skal du lære dine patienter at læse fødevaremærkater for at forstå fedt, kalorier og protein, samt hvordan de skal kigge efter tilsat sukker og raffinerede kulhydrater.
- Hold dig til fuldkorn. Opmuntre dine patienter til at vælge fuldkorn, brune ris og havregryn frem for hvidt brød eller forarbejdede kiks og småkager. Men sørg for at minde dem om, at kulhydrater stadig skal begrænses og afbalanceres med protein, frugt og grøntsager.
- Limiter slik. Kontrol af sukker er naturligvis nøglen til at styre PCOS-symptomer. PCOS Nutrition Center anbefaler at holde sig under 45 gram sukker om dagen, hvilket stadig er højere end American Heart Association’s anbefaling på 25 gram om dagen. Patienterne skal begrænse eller undgå sukkerholdige drikkevarer sammen med desserter og andre kilder til tilsat sukker.
PCOS påvirker omkring 5 til 10 procent af kvinderne i USA, ifølge American Diabetes Association, og diagnosticeres ofte via en bækkenundersøgelse, klinisk udredning og en ultralyd til vurdering af æggestokkene. Patienternes livskvalitet falder kraftigt, når symptomerne kommer ud af kontrol. Tal med dine patienter om sammenhængen mellem PCOS og insulinresistens og fremhæv vigtigheden af kost og motion for at holde symptomerne i skak.