Raynold Toh YK
The Straits Times
Feb 28, 2017
Næste gang du vågner om morgenen med kløe i næsen, er det måske ikke et tilfælde af høfeber.
Et seksbenet væsen kan have fundet vej ind i dit næsebor, mens du sov.
Formiddag for dem med en fobi for insekter er sådanne tilfælde ikke almindelige i Singapore, sagde Dr. Kenny Pang, en øre, næse, hals (ENT) specialist på Asia Sleep Centre med mere end 20 års erfaring.
Det betyder dog ikke, at de blot er stof til mareridt.
Myrer, edderkopper og kakerlakker er nogle af de skadedyr, der kan kravle ind i vores kroppe gennem vores ører og næsebor, tilføjede Dr. Pang.
I 2014 rapporterede ABC News, at australske læger havde trukket en kakerlak på 2 cm ud af en mands højre øre, efter at den var kravlet ind, mens han sov, og forårsagede en skarp smerte.
Tidligere på måneden blev en kvinde i Chennai, Indien, opereret for at fjerne en kakerlak, der havde siddet fast i hendes kranie i 12 timer.
Den havde sneget sig op i hendes næsebor og forårsagede “en brændende fornemmelse”, hver gang den bevægede sig, ifølge The New Indian Express.
Den 7. februar rapporterede The Star, at en mand i Chengdu, Kina, endte på hospitalet for at få fjernet kadaveret af en 1 cm stor kakerlak fra sit øre.
Han havde dræbt den med pesticid, efter at det ikke var lykkedes ham at fjerne den med tandstikkere og en pincet.
Men selv om pesticidet dræbte insektet til sidst, anbefaler lægerne her ikke at tage sagen i egen hånd.
Når et insekt er kravlet ind i dit næsebor eller øre, “skal du undgå at forsøge at bruge instrumenter til at fjerne det”, sagde Dr. Pang.
Det kan give bagslag og forårsage traumer på hudforingen i næsekanalen eller forårsage perforeringer i trommehinden.
Dertil kommer, at da nogle insekter som kakerlakker ikke kan bevæge sig baglæns, kan et forsøg på at vride dem ud få dem til at grave sig længere ind.
Sådanne tilfælde er sjældne i Singapore. Men Dr. Lynne Lim, en ENT-specialist med en praksis på Mount Elizabeth Medical Centre, er stødt på to af dem.
Det første tilfælde i 2012 involverede en hjemløs, ældre mand, der havde “mere end 30 maddiker” i sin næse og bihuler efter at have sovet udendørs i månedsvis.
Selv om han havde en “tilstoppet, blødende og ulcereret” næse, søgte han først lægehjælp, efter at en levende maddike kravlede ud af hans næsebor.
Det andet tilfælde var i 2013, hvor en kakerlak kravlede ind i en arbejders øre, mens han sov, og forårsagede stærke smerter, da den gravede sig ind. Dr. Lim måtte fjerne dens ben og vinger, før den blev trukket ud.
De mere almindelige symptomer på sådanne hændelser omfatter smerter, udflåd og blødning i næseboret eller øret. Det er også muligt, at patienten kan høre insektet kæmpe for at komme ud af kroppen.
Insektets bevægelser kan forårsage ekstreme smerter i hovedet, da ører og næse er meget følsomme organer.
Hvis insektet efterlades i fred, er der risiko for, at det dør inde i kroppen, og kadaveret kan forårsage infektioner.
Dr. Lim sagde, at nogle kødædende maddiker kan arbejde sig gennem væv til andre kropsdele. Hvis de bliver i kroppen i en længere periode, kan maddikerne lægge æg og formere sig.
Fjernelse af insektet afhænger af, hvor dybt inde i kroppen det er. Hvis den er i den ydre øregang, er en måde at vippe hovedet og lade tyngdekraften trække den ud.
I modsat fald skal man kontakte en ØNH-specialist, hvis insektet har gravet sig dybere ind i øregangen, da praktiserende læger ikke har fine instrumenter som en tang eller sugemaskiner til at fjerne insektet.
Læger opfordrer dog til, at forebyggelse er vigtigere end helbredelse. En måde er at opretholde personlig hygiejne.
Dr. Lim sagde: “Hvis miljøet er beskidt, vil der være flere krybdyr. Og hvis vi lugter af rådden mad, vil kakerlakker blive tiltrukket af os.”
Dr. Kevin Soh fra Mount Elizabeth Hospital advarede mod at trimme hårene i næseborene og ørekanalerne for fint, da de fungerer som barrierer, der forhindrer insekter i at trænge ind.
Nogle kropslige mekanismer er designet til at afskrække insekter fra at trænge ind i hovedet. Dette omfatter cerumen – også kendt som ørevoks – der kan fange insekterne.
Dr. Soh tilføjede: “Mange mennesker finder ørevoks ulækkert, men det gør insekter også.”
Som du sover med ørepropper, kan du ellers spare dig for en tur til ørelægen næste morgen.
Undgå at gøre dette
Tænker du, at et insekt er kravlet ind i dit hoved gennem næsen eller øret? Hvis det er tilfældet, skal du straks søge lægehjælp. Her er nogle ting, du skal undgå at gøre:
1 Hælde en væske eller olie i
Ved forsøg på at drukne insektet risikerer du at ophidse det og få det til at blive voldsomt, hvilket kan resultere i et traume på organet. Der er heller ingen garanti for, at det vil virke, da nogle insekter, som f.eks. kakerlakker, kan leve uden luft i mere end 30 minutter.
2 Brug af et skarpt instrument
Hvis man rører i næseboret eller øret med et skarpt instrument som f.eks. en pincet, kan det forårsage skader på hudforingen. I alvorlige tilfælde kan knogler i mellemøret blive beskadiget, hvilket kræver yderligere behandling.
3 Blæse hårdt i øret eller næsen
Det er ikke tilrådeligt, da insektet kan grave sig dybere ned for at slippe væk. Dets bevægelser kan rive trommehinden i stykker, hvilket potentielt kan medføre høretab.
4 Sprøjtning af insektmiddel
Insektmidler indeholder kraftige giftstoffer, der kan forårsage muskellammelse, hvis kemikalierne indåndes eller absorberes af næsens slimhinde.