En spiral, eller intrauterin enhed, er en lille T-formet enhed, der bruger enten kobber eller hormonet progesteron til at virke som prævention. Som navnet antyder, indsættes den i livmoderen, og den kan holde i op til 10 år med en effektivitet på 99 % i forhold til at forhindre uplanlagte graviditeter. Spiralen skal indsættes af en professionel og har en snor i bunden, så den kan fjernes (hvilket igen bør gøres af en professionel).
For dem, der har fået indsat en spiral i sig, ved du, at de første par uger (eller endda måneder) efter at have fået en spiral ikke nødvendigvis er en leg. Smerten fra indsættelse af spiral er af kvinder blevet beskrevet som alt fra blot et knib til den mest intense smerte i deres liv. “I de første dage efter indsættelse af spiralen kan spiralen forårsage nogle krampende smerter”, siger Dr. Adeeti Gupta, grundlægger af Walk IN GYN Care. Denne smerte vil dog være mere forbundet med den tidlige indsættelse af spiralen og ikke noget, der dukker op lige under samleje.
Bortset fra den indledende periode med lette kramper bør hverken du eller en partner “mærke” spiralen, forklarer OBGYN Dr. Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, direktør for perinatale tjenester på NYC Health + Hospitals/Lincoln. Desuden, som Dr. Gupta bemærker, er strengene i spiralen tynde og bløde nok til, at de ikke bør kunne mærkes under samleje.
Hvis en af partnerne kan mærke en spiral under sex, siger Dr. Gaither, at det er sandsynligt, at der kan være sket en migration, og i så fald bør du opsøge din læge hurtigst muligt. Andre tegn på at du skal skynde dig til lægen og få din spiral undersøgt omfatter overdreven smerte og kramper, uregelmæssig blødning, blødning hver gang efter sex eller overdrevne vaginale infektioner, ifølge Dr. Gupta.
For mere om, om fyre faktisk kan føle spiraler, er her, hvad en forfatter opdagede, da hun undersøgte det:
Hvis alle præventionsmetoder var biler, og hormonpillen var en standard Honda sedan, ville spiralen være en Cadillac. Det er en bilanalogi, som mange obstetriske læger selv har lavet. Spiraler anses for at være “guldstandarden for moderne prævention”. De er så gode, at en person, der har en spiral, ideelt set glemmer, at han/hun overhovedet har en spiral. En spiral kræver stort set ingen vedligeholdelse og er bogstaveligt talt gemt væk på det sikreste sted, nemlig i livmoderen. Den er designet således, at den ikke kan mærkes. Men hvis du er en kvinde, der har en spiral og har sex, har du sikkert hørt en eller anden version af det følgende: Hey, jeg, øh, jeg tror, jeg kan mærke din spiral.
Jeg har haft en Paragard spiral i over tre år. Rent anekdotisk har jeg kun haft en partner, der har nævnt, at han kunne “mærke spiralen”, efter at jeg havde fortalt ham, at jeg havde en. I min optik har en mands evne til at “føle” en spiral altid været placeboeffekt og intet andet – pikke er følsomme, men ejerne af de nævnte pikke er meget mere følsomme. I disse salige postcoitale øjeblikke er det sidste, jeg (og, vil jeg gætte, de fleste kvinder?) ønsker at høre, at den lille kobberanordning, som jeg med magt og meget smertefuldt havde skubbet ind i min livmoder, måske har kildet en fyrs penis en lille smule.
(Til orientering: Jeg bad en partner om at beskrive, hvad han præcist følte, og han beskrev “et lille stykke metal”. Medmindre han rent faktisk trængte ind i min bogstavelige livmoder, følte han ikke noget metal. Placeboeffekt.)
‘Det føles som en almindelig situation dernede.’
Still, jeg er ikke læge. Jeg er bare en proaktiv kvinde, der fik lagt et stykke kobber i sin livmoder for at forblive bevidst babyfri i 12 år. Så måske – lige så meget som det giver mig lyst til at kaste projektiler på alle mænd, der har klaget til en kvinde over, at han kunne mærke hendes spiral – er det muligt for en fyrs pik at mærke anordningens snore.
Hvis du spørger fyre om oplevelsen, er svarene varierende – selv om de fleste siger, at de ikke kan mærke noget som helst. Marshall, 24, har haft sex med et par kvinder, der har spiraler. Han sagde, at han troede, at han mærkede noget en gang, og gik hjem og googlede noget i retning af “er det muligt for mand at mærke IUD????” Han opsummerede sine forskningsresultater: “Der stod, at der var snorlige ting, der kommer ned i livmoderhalsen i forbindelse med fjernelse af spiralen, og der stod, at det var muligt at mærke dem.” Marshall tilføjede: “Selv om det var virkelig ubetydeligt, var det en knap nok en fornemmelse.”
Andre fyre siger, at de aldrig har følt noget. Aidan, 26, sagde, at hans kæreste fik indsat en spiral, mens de var sammen. De havde sex både før og efter indsættelse af spiralen, og intet ved deres sexliv føles anderledes for ham nu, end det gjorde før. “Det føles som en almindelig situation dernede,” sagde han. “Jeg fik at vide, at jeg ikke ville … Det er deroppe derinde, så jeg troede ikke rigtig, at der var nogen chance for, at jeg nogensinde kunne mærke det.”
Aidan har ret. Spiralen er oppe derinde. Ifølge Rachna Vanjani, en ob-gyn i Bay Area, er den gennemsnitlige kvindes vaginale længde omkring 10 centimeter. Livmoderhalsen – åbningen til livmoderen – sidder i den øverste del af skeden. Vanjani sagde, at de fleste læger skærer spiralstrenge af, så de er ca. 3-4 cm lange, idet de antager, at strengene enten bliver bløde og krøller sig om livmoderhalsen, eller at de fysisk kan blive gemt bag livmoderhalsen, så de ikke hænger ned i skeden. Hvis strengene er gemt bag livmoderhalsen, vil det være meget svært for en mand at mærke dem under sex.
“Det er utroligt sjældent, at din partner nogensinde vil kunne mærke strengene i spiralen,” sagde Vanjani. “Jeg har sat spiraler ind i seks år. Jeg har sat hundredvis af spiraler ind, måske endda tusindvis. Jeg har meget sjældent klager – måske en til to patienter i min karriere.”
Dan, 33, er den sjældne fyr, som ville være kilden til en af de klager, Vanjani næsten aldrig hører. Hans kæreste gennem mere end halvandet år fik en spiral flere måneder inde i deres forhold, og han sagde, at han kunne “helt klart mærke forskellen”. Hans kærestes gynækolog sagde, at Dan ikke burde kunne mærke det, hvortil han sagde au contraire. “Det føles i bund og grund som noget, der er en slags pølse,” sagde Dan. “Som hvis man tager noget tyndt og bare, ligesom, rører lidt ved sin penis med det.”
‘Det føles i bund og grund som noget, der er lidt pokey.’
Det, som Dan kunne mærke, var spiralstrengene. For at løse deres problem gik hans kæreste tilbage til sin læge, som klippede strengene kortere. Selv om det igen er meget sjældent, at Vanjani får lignende klager fra sine patienter, sagde hun, at dette er en typisk fremgangsmåde i forbindelse med et sådant problem. Det er uklart, hvor lange Dan’s partners spiralstrenge var, men i et tilfælde, hvor strengene oprindeligt blev klippet for kort til at kunne vikle sig om livmoderhalsen, sagde Vanjani, at de kan klippes endnu kortere, så de næsten flugter med livmoderhalsen. Men, tilføjede hun, det kan gøre det vanskeligere eller mere ubehageligt at få fjernet spiralen.
Vanjani præciserede, at den type spiral, som en kvinde har, kan øge chancerne for, at en partner kan mærke strengene. Tre almindelige spiraler, – Paragard, Mirena og Liletta – nævner alle på deres hjemmesider, at strengene bliver bløde, og at partnerne ikke bør kunne mærke dem. Så Vanjanis første anbefaling til enhver kvinde, der siger, at hendes partner kan mærke strengene, er at vente et par måneder på, at de bliver blødere. Hvis strengene efter et par måneder stadig er et problem, kan de klippes af eller eventuelt puttes rundt om livmoderhalsen.
“Den sidste udvej, hvis nogen ikke ønsker at klippe strengene superkort, er, at man kan udskifte spiralen og klippe strengene længere,” sagde Vanjani. “Det har jeg aldrig, aldrig nogensinde været nødt til at gøre det før. Det ville være en fuldstændig sidste udvej at gøre.”
Hvis spiralstrenge virkelig er et problem i dit sexliv, kan det ikke skade at besøge din gynækolog bare for at være sikker på, at spiralen er på plads, og at strengene blev klippet godt. Hvis alt er godt med anordningen i din livmoder, du er tilfreds med spiralen, og din partner stadig klager over, at noget stikker i hans pik, kunne du måske minde ham om, at det at have sex med dig er et privilegium, der kan tilbagekaldes når som helst? Hvis det, der holder dig babyfri, er at give din partners pik lejlighedsvis sommerfuglekys, ville min anbefaling til ham være at komme over det og nyde at kneppe en, der har en Cadillac parkeret i sin livmoder.
Følg Hannah på Twitter.