For nogle mennesker er kløende åreknuder første gang, de har bemærket, at deres fremtrædende vener kan være mere end blot et kosmetisk problem. Kløende åreknuder er et af flere symptomer på venøs insufficiens, der kan signalere, at du har venøs eksem (også kendt som venøs stasisdermatitis, venøs dermatitis eller åreknudereksem). Dette er et tegn på kronisk venøs sygdom og en god indikation på, at det er på tide at gøre noget ved dine vener.
Hvad er åreknuder?
Varicerøse vener eller venøs insufficiens opstår, når venerne ikke effektivt returnerer blodet til hjertet fra ekstremiteterne. Vores vener flytter blodstrømmen i én retning mod hjertet takket være envejsklapper i venevæggene (i modsætning til arterierne, som fører blodet i én retning, væk fra hjertet til ekstremiteterne). Når venerne ikke længere fungerer godt, kan blodet løbe bagud, opbygge et tryk i blodkarret og bule ud på huden som blå eller lilla vener. De kan også forekomme dybere under huden, som ikke er synlige på overfladen, men kan stadig medføre de andre symptomer på årebetændelse.
Venøs hypertension
Da blodet bliver ved med at samle sig i venerne, dag ud og dag ind, medfører dette en stigning i trykket i åreknuderne og efterfølgende i de små kapillærer på vores hudoverflade, som er forbundet med åreknuderne. Denne stigning i trykket kaldes venøs hypertension (en stigning i blodtrykket) og er en grundlæggende årsag til betændelse og dermatitis/eksem, der ses ved venøs sygdom.
Venøs eksem
Venøs hypertension eller stigning i trykket i kapillærerne og åreknuderne medfører, at røde blodlegemer lækker ud i vævet. De røde blodlegemer nedbrydes med tiden, og det er nedbrydningsprodukterne fra de røde blodlegemer, der tiltrækker inflammatoriske celler (kroppens naturlige immunsystem) til området for at tage sig af nedbrydningsprodukterne. Man mener, at det er leukocytter (hvide blodlegemer) sammen med cytokiner, vækstfaktorer og andre kemiske stoffer, der sætter gang i den inflammatoriske reaktion i dermis. Da der desværre er en kontinuerlig cyklus med udsivning af røde blodlegemer og dannelse af nedbrydningsprodukter, bliver inflammationen desværre kronisk. Dette kan starte en cyklus af kradsning, hyperpigmentering og nedbrydning af huden – hvilket får den til at klø endnu mere. Det er også et tegn på en forværret venesygdom, der kræver lægehjælp.
Sådan lindrer man åreknudersymptomer
OBS: Disse foranstaltninger løser ikke problemet, men giver blot symptomlindring.
- Presstrømper hjælper med at støtte benets vener, reducere hævelser og forhindre udbulninger, hvor blodet siver bagud.
- Hævning af benene over hjertet lader tyngdekraften dræne overskydende blod fra omkring defekte klapper og reducerer hævelser.
- Anvendelse af en fugtighedscreme hjælper med at køle området og lindrer kløende tør hud.
- Et koldt kompres kan hjælpe med at berolige kløe og reducere hævelser.
Behandling af kilden til problemet
Overstående lindrende foranstaltninger kan kun give midlertidig lindring. Åreknuder retter sig ikke af sig selv uden medicinsk indgriben. For at rette op på den underliggende årsag til venøs inkompetence skal du få dine kløende vener behandlet af en flebolog, en læge med efteruddannelse i diagnosticering og behandling af venesygdomme.
Og uden behandling af venerne kan varicereksem blive kronisk og forårsage permanent hudfortykkelse og misfarvning. Når huden nedbrydes ved fremskreden venesygdom, kan der dannes smertefulde venesår på hudoverfladen.
Hvilke behandlinger er tilgængelige for åreknuder?
Den gode nyhed for helbredelse og smertebehandling af åreknuder og kronisk venesygdom er, at moderne behandlinger involverer walk-in, walk-out procedurer og er minimalt invasive. Her er en kort forklaring på nogle af behandlingsmulighederne.
- Ultralydsstyret scleroterapi – En irriterende opløsning sprøjtes ind i den berørte vene under ultralydsstyring. Venen forsegles, blodet omdirigeres gennem nærliggende sunde blodkar, den beskadigede vene hærder og optages igen i kroppen med tiden.
- Endovenøs laserablation – En laserfiber indføres i den problematiske vene. Laseren aktiveres, hvorved venen forsegles og lukkes. Blodet ledes om, og den forseglede vene hærder og absorberes gradvist i kroppen igen.
- VenaSeal – En speciel medicinsk lim sprøjtes ind i venen og limer den til. Ligesom med de andre behandlinger, ledes blodet igen, og den behandlede vene hærder og absorberes igen.
Chronisk venesygdom er en progressiv tilstand, så efter behandlingen vil det være nødvendigt med løbende overvågning i fremtiden. Dette kan omfatte en halvregelmæssig ultralyd for at kontrollere for inkompetente vener og forløbet af symptomerne og sygdommen.
Nøglepunkter
- Den kløende hud omkring åreknuder er et symptom på åreknuder og kan være tegn på kronisk venesygdom.
- Trykstrømper, elevation, beroligende cremer og kolde kompresser kan lindre symptomerne på åreknuder, herunder kløe, men den eneste måde at løse årsagen på er at få åreknuder behandlet af en phlebolog.
- Behandlinger kan omfatte ultralydsstyret skleroterapi, endovenøs laserablation, VenaSeal-veneklæbning m.m.
- I tilfælde af kronisk venesygdom kan patienterne have brug for halvregelmæssige scanninger for at håndtere tilstanden i fremtiden.
- Samtaler med Dr. Peter Paraskevas for at drøfte, hvilken behandling af åreknuder der er den rigtige for dig.
