På nuværende tidspunkt findes der ingen kur eller behandling for COVID-19, og kun få undersøgelser har undersøgt effekten af D-vitamintilskud eller D-vitaminmangel på risikoen for at få det nye coronavirus, SARS-CoV-2.
Derimod har en nylig undersøgelse fastslået, at et blodniveau af 25-hydroxyvitamin D på mindst 30 ng/mL syntes at bidrage til at reducere sandsynligheden for negative kliniske resultater og død hos indlagte patienter med COVID-19.
Hospitalsdata fra 235 patienter med COVID-19 blev analyseret.
I patienter over 40 år havde de, der havde et tilstrækkeligt niveau af D-vitamin, 51,5 % mindre sandsynlighed for at få negative udfald, herunder at blive bevidstløs, hypoxi og død, sammenlignet med patienter med D-vitaminmangel. (1).
Så har andre undersøgelser vist, at D-vitaminmangel kan skade immunfunktionen og øge risikoen for at udvikle luftvejssygdomme (11).
Derudover har nogle undersøgelser vist, at tilskud af D-vitamin kan forbedre immunforsvaret og beskytte mod luftvejsinfektioner generelt.
En nylig gennemgang, der omfattede 11.321 personer fra 14 lande, viste, at tilskud af D-vitamin mindskede risikoen for akutte luftvejsinfektioner (ARI) hos både dem, der havde et mangelfuldt og et tilstrækkeligt niveau af D-vitamin.
Samlet set viste undersøgelsen, at tilskud af D-vitamin reducerede risikoen for at udvikle mindst én ARI med 12 %. Den beskyttende effekt var stærkest hos dem med lave D-vitaminniveauer (12).
Det fremgik desuden af gennemgangen, at D-vitamintilskud var mest effektive til at beskytte mod ARI, når de blev indtaget dagligt eller ugentligt i små doser, og mindre effektive, når de blev indtaget i større doser med stor afstand mellem doserne (13).
Vitamin D-tilskud har også vist sig at reducere dødeligheden hos ældre voksne, som har størst risiko for at udvikle luftvejssygdomme som COVID-19 (14).
Herudover er D-vitaminmangel kendt for at forstærke en proces, der er kendt som “cytokinstormen” (15).
Cytokiner er proteiner, der er en integreret del af immunsystemet. De kan have både proinflammatoriske og antiinflammatoriske virkninger og spiller vigtige roller, idet de bidrager til at beskytte mod infektion og sygdom (16, 17).
Cytokiner kan imidlertid også fremkalde vævsskader under visse omstændigheder.
En cytokinstorm henviser til den ukontrollerede frigivelse af proinflammatoriske cytokiner, der finder sted som reaktion på infektion eller andre faktorer. Denne uregulerede og overdrevne frigivelse af cytokiner fører til alvorlige vævsskader og øger sygdommens progression og sværhedsgrad (18).
Det er faktisk en væsentlig årsag til multipel organsvigt og akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) samt en vigtig faktor i progressionen og sværhedsgraden af COVID-19 (18).
For eksempel har det vist sig, at patienter med alvorlige tilfælde af COVID-19 frigiver et stort antal cytokiner, især interleukin-1 (IL-1) og interleukin-6 (IL-6) (19).
Vitamin D-mangel er blevet forbundet med nedsat immunfunktion og kan forstærke cytokinstormen.
Som sådan postulerer forskerne, at D-vitaminmangel kan øge risikoen for alvorlige COVID-19-komplikationer, samt at tilskud af D-vitamin kan reducere komplikationer relateret til cytokinstorm og ukontrolleret inflammation hos personer med COVID-19 (20, 21).
I øjeblikket undersøger flere kliniske forsøg virkningerne af D-vitamintilskud (i doser på op til 200.000 IE) hos personer med COVID-19 (20, 22).
Selv om forskningen på dette område er i gang, er det vigtigt at forstå, at indtagelse af supplerende D-vitamin alene ikke kan beskytte dig mod at udvikle COVID-19.
Det kan imidlertid øge din modtagelighed for generel infektion og sygdom ved at skade immunfunktionen, hvis du har mangel på D-vitamin.
Dette er især bekymrende, da mange mennesker har mangel på D-vitamin, især ældre personer, som har størst risiko for at udvikle alvorlige COVID-19-relaterede komplikationer (23).
Af disse grunde er det en god idé at få din sundhedsperson til at teste dit D-vitaminniveau for at fastslå, om du har mangel på dette vigtige næringsstof. Dette er især vigtigt i vintermånederne.
Afhængigt af dine blodniveauer er det typisk tilstrækkeligt for de fleste mennesker at supplere med 1.000-4.000 IE D-vitamin om dagen. Personer med lave blodniveauer vil dog ofte have brug for meget højere doser for at øge deres niveauer til et optimalt niveau (24).
Og selv om anbefalingerne om, hvad der udgør et optimalt D-vitaminniveau varierer, er de fleste eksperter enige om, at det optimale D-vitaminniveau ligger mellem 30-60 ng/mL (75-150 nmol/L) (25, 26).
Sammenfatning
Selv om forskningen fortsætter, er beviserne for, at D-vitamintilskud reducerer risikoen for at udvikle COVID-19, stadig begrænsede. At have et sundt D-vitaminniveau kan forbedre immunforsvaret og kan være nyttigt for personer med COVID-19.