Formål: Asiaternes grad af fedme er mindre end kaukasiernes. Det er blevet antydet, at japanere, der kategoriseres som normalvægtige (BMI<25,0), som defineret af WHO (2000), har en tendens til øget forekomst af dyslipidæmi og diabetes. Vores mål var at analysere parametre, der udgør fedme-associerede lidelser hos overvægtige japanere og mongoler med et body mass index (BMI) på 23,0-24,9, og at vurdere, om WHO’s kriterier for fedme (WPRO-kriterierne, 2000) er egnede for asiater i henhold til Regional Office for Western Pacific Region of WHO’s kriterier vedrørende fedme (WPRO-kriterier, 2000).
Design: Tværsnitsundersøgelse på en arbejdsplads.
Emner: I alt 386 japanske mænd og 363 japanske kvinder samt 102 mongolske mænd og 155 mongolske kvinder.
Målinger:
Antropometriske målinger (vægt, højde, taljeomkreds, hofteomkreds og blodtryk) og metaboliske målinger (plasmaniveauer af totalkolesterol, HDL-kolesterol, triglycerid, glukose og insulin).
Resultater: Graderede stigninger i BMI hos japanere og mongoler var positivt forbundet med kropsfedtprocent, taljeomkreds, hofteomkreds og talje/hofteforhold. Japanerne blev kategoriseret som 22% overvægtige, 22% overvægtige I, 3% overvægtige II; mongolerne blev vurderet som 18% overvægtige, 34% overvægtige I, 19% overvægtige II, baseret på WPRO BMI-kriterierne. Mongolerne havde en højere forekomst af fedme og en højere kropsfedtprocent, men en mindre gradation af dyslipidæmi end de BMI-matchede japanske grupper. Overvægtige japanere (BMI 23,0-24,9) havde i sammenligning med normale japanere (BMI 18,5-22,9) signifikante forskelle i systolisk blodtryk, HDL-kolesterol og triglycerid hos mænd og i systolisk og diastolisk blodtryk, HDL-kolesterol, triglycerid, insulin og Homoeostasis model assessment-insulinresistens hos kvinder. Derimod viste mongolerne ingen signifikante forskelle i metaboliske parametre mellem overvægtige og normale personer, undtagen for diastolisk blodtryk.
Konklusion: Da forholdet mellem abdominal fedtmasse og BMI er etnisk specifikt, er et universelt BMI cutoff point uhensigtsmæssigt for asiatiske befolkninger som japanere og mongoler. Den foreliggende undersøgelse tyder på, at mens WPRO-kriterierne er velegnede for japanere, er WHO-kriterierne mere hensigtsmæssige for mongoler.