Indledning
Medfødte eller erhvervede foddeformiteter udgør en mere eller mindre udtalt afvigelse fra den normale fodform. De forringer fundamentalt kroppens statik. Knæproblemer og andre lidelser er ofte en følge heraf. for at forhindre, at tilstanden forværres, er det vigtigt at behandle årsagen. I de fleste tilfælde er der tale om en underliggende fodinstabilitet, som kan forbedres væsentligt gennem styrke-, koordinations- og mobilitetstræning.
spredningsfod
Definition
Spredningsfod er en betegnelse for spredningen af mellemfodsknoglerne. Med tiden fører nedsynkningen af den tværgående fodbue til fodlidelser med udvidelse af forfoden. Belastningsafhængige smerter er det vigtigste symptom. Disse opstår primært ved gang og stående og aftager i hvile. Fodudvidelsen fører til klager, når man bærer sko.
Symptomer
Millioner af mennesker oplever fodsmerter i løbet af deres liv, men mange antager, at fodsmerter er en normal del af aldringen. Fodterapeuter i hele landet er imidlertid enige om, at fodsmerter aldrig er normale, og at enhver form for fodsmerter fortjener at blive vurderet og diagnosticeret. Her er nogle almindelige symptomer, der kan være tegn på, at dine mellemfodsknogler spreder sig, og at du har udviklet spredt fod:
1-Dine sko føles strammere og mere ubehagelige, end de nogensinde har været før
2-Du kan fysisk se, at dine fødder er blevet bredere
3-Dine fodsmerter er værre, når du går eller står, og smerterne aftager, når du er i hvile
4-Du oplever, at du går på ydersiden af dine fødder i stedet for at skubbe fra storetåen, når du tager skridt
5-Dine sko hælder til den ene side, når du stiller dem på en flad overflade, eller de slides hurtigere på ydersiden, hvilket indikerer, at du måske går forkert for at undgå smerter i spredte fødder
6-Du begynder pludselig at udvikle hård hud eller tryksår ved at gå med vægten anderledes fordelt end normalt
7-Måneder eller endda år efter, at dine fodsmerter begynder, begynder du at udvikle deformiteter som f.eks. kløetæer, hammertæer eller baller (som alle kan opstå, når din vægtfordeling flyttes til andre dele af foden og belaster andre knogler, led og ledbånd end normalt)
Orsager
udvikles normalt på grund af års ukorrekt belastning af foden.
Spidse fødder skyldes ikke manglende motion, men som regel, at man bærer uhensigtsmæssige sko og især sko med hæl. Brug af højhælede pumps øger belastningen af forfoden med en faktor fem.
Svækkelse af bindevævet (især blandt kvinder, som har en genetisk disposition) er en anden årsag til øget bredde af forfoden.
Ofte ruller den ramte person over ydersiden af foden, når han/hun går. Den rigtige måde ville være at “skubbe af” over storetåen. Dårligt fodtøj eller hårdt underlag er normalt årsagerne til en ‘forkert overrulning’. Stive sko begrænser i høj grad fodens bevægelsesfrihed. Fodmuskulaturen bliver derfor stadig svagere, og man begynder at kompensere med en uheldig “rollover” under gang. Resultatet er, at foden bliver ved med at blive svagere, at den tværgående fodbue bliver utilstrækkelig, og at der udvikles spredfod.
Langtidskonsekvenser
En manglende behandling af fodfejlstillinger og deres årsager resulterer som regel i smerter og slid i fødderne og senere også i andre led.
Orthopædiske indlægssåler bliver ofte ordineret. Dette kan give kortvarig lindring af fødderne, men er i de fleste tilfælde ikke en god løsning på lang sigt, da der gives passiv støtte til fødderne, så musklerne bliver ved med at blive svagere. Dette forbedrer ikke fodfejlstillingen på lang sigt. Tværtimod vænner foden sig til indlægssålerne, og smerterne vender ofte tilbage som følge heraf.
De, der udelukkende er afhængige af passive indlægssåler, gør ikke noget ved årsagen til en erhvervet fodfejlstilling. Normalt er fodmuskulaturen stærkt svækket, og fodens bevægelighed er begrænset. Når de svækkede fødder så også støttes af indlægssåler, bevæger foden sig endnu mindre frit, og fodmuskulaturen svækkes yderligere. Dette medfører, at fodens fejlstilling forværres yderligere.
I løbet af livet medfører dette en risiko for smerter forårsaget af overbelastning af den svage fodmuskulatur, knæskader forårsaget af forkert kraftoverførsel ved gang og stående, udvikling af en smertefuld hælspore, diskusprolaps- og rygproblemer på grund af forstyrrelser i bevægelsesmønstret og utilstrækkelig støddæmpning, fordi fodbuen er sunket.
Behandling
Fodforstærkning :Spredfodsøvelser Der findes flere enkle øvelser, som patienter med spredfod kan lave for at styrke deres fødder og forebygge smerter. De omfatter:
Toe Pick Ups: Det er almindeligt anvendt til at hjælpe med at lindre smerter i ballen, men tåopretninger kan også hjælpe på symptomerne ved spredt fod. Øvelsen består i at samle små genstande såsom småsten, kugler eller små legetøj op med tæerne og lægge dem i en spand eller en anden beholder.
Ark Styrkelse af larve: Denne øvelse anbefales af Erika Bloom fra Erika Bloom Pilates Plus-centret i New York City og begynder med at ligge på ryggen med bøjede knæ og fødderne fladt på gulvet ca. 1,5 meter fra numsen. Løft begge fodbuer, og træk tæerne tilbage mod hælene. Slap af i fodbuerne, og lad fødderne glide lidt tilbage mod numsen. Gentag processen, så dine fødder kommer tættere og tættere på dine balder i en larvebevægelse. Når dine fødder næsten rører din bagdel, gentager du sekvensen i omvendt rækkefølge, idet du langsomt flytter dine fødder væk fra din bagdel i samme larvebevægelse.
Arch Raises: Sid på en stol med ret ryg, knæene bøjet i en 90 graders vinkel og fødderne fladt på gulvet. Løft den ene fods bue fra gulvet uden at krumme tæerne eller løfte hælen. (Det er meget sværere, end det lyder!) Når det er gjort korrekt, bør du kunne mærke muskelspændinger i foden, underbenet og låret.
Alfabetisk skrivning: Du kan styrke hele din fod ved at forestille dig en blyant mellem tæerne, pege tæerne udad og “skrive” alfabetet i luften foran dig.
Gå barfodet: Det lyder måske kontraintuitivt, men at gå ofte på naturlige overflader som sand, glatte småsten og græs kan faktisk hjælpe med at styrke dine fødder og ben og hjælpe din krop med at vende tilbage til sin naturlige gangart. Faktisk er barfodsparker og stier, der er designet specielt til brugere uden sko, ved at blive en populær trend for en sund livsstil af netop disse grunde.
Styrkelse af læggene:
Stærke lægmuskler hjælper med at støtte dine fødder og sænker samtidig risikoen for muskeltræthed, svaghed og krampe.