Antidepressiva er en gruppe receptpligtige lægemidler, der behandler depression. De kan også bruges til at behandle andre helbredstilstande. Kemikalierne i dem påvirker folk på forskellige måder. Det er derfor, at der findes flere typer. Du kan være nødt til at prøve en eller flere typer, før du finder en, der virker. Lær om de forskellige typer og tal med din læge for at finde ud af, hvilke(n) der virker for dig.
Selv om receptpligtige antidepressiva har den største evidens for deres anvendelse, er der også håndkøbsmedicin og kosttilskud, der anbefales til behandling af symptomer på depression. Disse omfatter bl.a. 5-HTP og SAMe. Disse er muligvis ikke klinisk bevist, at de virker, og de er muligvis ikke godkendt eller reguleret af FDA. Tal med din læge, før du prøver nogen af disse typer medicin eller kosttilskud.
Sti til bedre helbred
Receptpligtig antidepressiv medicin er sorteret i typer. De er baseret på, hvilke kemikalier i hjernen de påvirker. Neurotransmittere er de hjernekemikalier, der kommunikerer information i hele din hjerne og krop.
Din læge kan ordinere et antidepressivt middel til at behandle dine depressionssymptomer. Nedenfor er de forskellige typer receptpligtig medicin, der regulerer niveauerne af forskellige neurotransmittere i din hjerne.
Selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI’er)
SSRI’er påvirker et kemikalie i din hjerne, der kaldes serotonin. SSRI’er er normalt den første form for antidepressivt middel, som din læge vil ordinere. Disse typer har tendens til at have færre bivirkninger.
Typerne af SSRI’er er:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetin
- fluvoxamin
- paroxetin
- sertralin.
Hyppige bivirkninger af SSRI’er omfatter:
- tørre mund
- kvalme
- hovedpine
- nervøsitet
- uro
- rostehed
- søvnbesvær
- seksuelle problemer
Serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI’er)
SNRI’er påvirker to kemikalier i din hjerne. De er serotonin og noradrenalin. Din læge kan ordinere dem, fordi de ikke interagerer med din anden medicin.
Typer af SNRI’er er:
- duloxetin
- venlafaxin
- desvenlafaxin.
Hyppige bivirkninger af SNRI’er omfatter:
- kvalme (især i de første 2 uger)
- appetitløshed
- angst og nervøsitet
- hovedpine
- søvnbesvær
- mangel på energi
- tørre mund
- forstoppelse
- vægt
- tab
- seksuelle problemer
- forhøjet hjertefrekvens
- forhøjet kolesteroltal
Atypiske antidepressiva
Disse lægemidler kaldes “atypiske”, fordi de ikke uden videre kan indordnes i deres egen kategori.
Typerne af atypiske antidepressiva er:
- bupropion
- trazodon
- mirtazapin
Hvert lægemiddel har forskellige bivirkninger. Som de fleste antidepressiva omfatter bivirkningerne kvalme, træthed og nervøsitet. Mundtørhed, diarré og hovedpine er også almindelige.
Trazodon kan anvendes sammen med et SSRI. Dette kan hjælpe med søvnløshed ved depression.
Bupropion kan anbefales til personer, der har visse helbredsproblemer. Det mest almindelige er opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Andre problemer er nikotin- eller kokainafhængighed. Du bør ikke tage denne slags medicin, hvis du har en anfaldsforstyrrelse eller bulimi. Bivirkninger omfatter uro, tab af appetit og søvnbesvær. Bupropion har typisk færre seksuelle bivirkninger.
Tricykliske antidepressiva
Tricykliske antidepressiva påvirker tre kemikalier i hjernen. De er serotonin, noradrenalin og dopamin. Dette er en af de ældste typer af antidepressiva. Stofferne er effektive, men anvendes sjældnere på grund af øgede bivirkninger. De anvendes ikke til ældre patienter, personer, der har grøn stær, eller mænd, der har forstørret prostata.
Typer af tricykliske antidepressiva er:
- amitriptylin
- clomipramin
- desipramin
- doxepin
- imipramin
- nortriptylin
- protriptylin
- trimipramin
Hyppige bivirkninger af tricykliske stoffer omfatter:
- tør mund
- blåt syn
- forstoppelse
- besvær med vandladning
- forstyrret tænkning
- træthed
- forværring af grøn stær
Denne type antidepressivum kan også påvirke dit blodtryk og din hjerterytme.
Monaminoxidasehæmmere (MAOI’er)
MAOI’er påvirker et enzym i din hjerne, der kaldes monamin. Disse lægemidler anvendes typisk som en sidste udvej, hvis andre typer ikke har virket.
Typer af MAOI’er er:
- isocarboxazid
- phenelzin
- selegilin
- tranylcypromin
MAOI’er kan have alvorlige bivirkninger. Disse omfatter:
- svaghed
- svimmelhed
- hovedpine
- skælven
- skælven
- hallucinationer
- ændringer i blodtrykket
- ophedning
- feber
- Forsøg på at begå selvmord.
- Har tanker om selvmord eller død.
- Har tanker om at skade en anden.
- Agerer vred, voldelig eller aggressiv.
- Har pludseligt indsættende mani.
- Har panikanfald.
- Har alvorlig eller vedvarende søvnløshed (søvnbesvær).
- Har ny eller forværring af depression.
- Mærker forhøjede symptomer.
- Har usædvanlige ændringer i humør eller adfærd.
- Hvilken type(r) antidepressiv medicin er bedst for mig?
- Hvordan ved jeg, om jeg skal stoppe med at tage min(e) medicin(er)?
- Hvad skal jeg gøre, hvis jeg ved et uheld overdoserer?
- Hvad er symptomerne på abstinenser?
De kan også have skadelige reaktioner, når de kombineres med visse fødevarer eller lægemidler (andre antidepressiva og forkølelses- og influenzamedicin). Reaktionen er kendt som “serotoninsyndrom”. Disse reaktioner omfatter:
Det skal du overveje
Tal med din læge om de forskellige typer af antidepressiva. Sørg for, at de ved, hvilken anden medicin, vitaminer eller kosttilskud du tager. Det er vigtigt, at du følger din læges anvisninger. Det kan være, at du ønsker at stoppe med at tage medicinen/medicinen, når du får det bedre. Dette kan dog få din depression til at komme tilbage. Du må ikke stoppe med at tage antidepressiva uden at tale med din læge. Du har ofte brug for at nedsætte dosis over tid. Du kan ikke blive afhængig af antidepressiva. Du kan få værre symptomer eller abstinenser, hvis du holder op med at tage dem med det samme.
Kald din læge med det samme eller gå på skadestuen, hvis du har følgende symptomer.