La borsite e la tendinite sono entrambe lesioni che si verificano nella zona di destinazione delle articolazioni, più comunemente colpiscono le spalle, le ginocchia, le caviglie, i polsi o i gomiti. Possono verificarsi indipendentemente o simultaneamente, ma la differenza principale è la parte dell’articolazione nel suo insieme che viene colpita. Il nome stesso lo indica. La tendinite colpisce i tendini, che collegano i muscoli alle ossa dell’articolazione e sono costituiti da tessuto fibroso. La borsite colpisce la cosiddetta borsa, che è una sacca contenente liquido sinoviale che impedisce all’osso di sfregare contro i tessuti molli che circondano l’articolazione quando si muove. In entrambi i casi, la lesione comporta l’infiammazione del tendine o della borsa.
Cause
Per quanto riguarda le cause della borsite o della tendinite, non ci sono praticamente differenze, poiché entrambe possono essere causate da cause meccaniche e traumatiche o essere associate a patologie specifiche (artrite reumatoide, gotta, diabete, infezioni batteriche, ecc.) L’uso eccessivo dell’articolazione con movimenti ripetitivi e la lesione diretta, sia per la pratica sportiva che professionale, sono le cause più frequenti di entrambe le entità cliniche, a cui si può aggiungere una postura inappropriata o uno stile di vita sedentario. In questo senso, la differenza principale è che i tendini si induriscono con l’età, perdendo elasticità, il che li rende più inclini alla tendinite quando invecchiamo. Inoltre, a volte una delle cause della borsite può essere l’esistenza precedente di una lesione nell’articolazione corrispondente.
Sintomi
I sintomi della borsite e della tendinite sono anche simili: infiammazione, dolore e limitazione del movimento, sebbene nel caso della borsite ci sia anche una sensazione di calore e arrossamento della pelle nella zona dove si trova la borsa. Un’altra differenza è nel modo in cui iniziano a manifestarsi. Nella borsite, il dolore acuto può presentarsi improvvisamente, mentre nella tendinite il dolore può diffondersi progressivamente ad altre aree (nel caso della spalla, per esempio, all’avambraccio) e diventare più intenso, limitando ulteriormente la capacità di movimento dell’articolazione.
Trattamento
Il trattamento di entrambe le lesioni ha anche una base comune:
- Applicazione di ghiaccio sull’articolazione colpita tre o quattro volte al giorno per i primi giorni. In caso di tendinite, può essere raccomandata l’alternanza con l’applicazione di calore.
- compressione dell’articolazione per limitare il movimento durante i primi giorni
- uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- evitare il sovraffaticamento e per quanto possibile l’uso dell’articolazione
- fisioterapia per prevenire l’atrofia muscolare e mantenere la mobilità articolare, aumentandola man mano che il dolore diminuisce. Nella tendinite, l’uso di elettrostimolazione per ridurre il dolore è comune.
- infiltrazioni con corticosteroidi, quando i farmaci antinfiammatori non riducono o eliminano il dolore
- se i trattamenti convenzionali non hanno funzionato, la chirurgia è usata nella borsite per rimuovere la borsa e nella tendinite per eliminare il tessuto infiammato.
Chirurgia per rimuovere il tessuto infiammato nella borsite.