滑液包炎と腱鞘炎は、どちらも関節の対象部位に起こるケガで、肩、ひざ、足首、手首、ひじなどによく起こります。 これらは独立して起こることも、同時に起こることもありますが、大きな違いは、関節全体としてどの部分が影響を受けるかということです。 名前そのものがそれを示しています。 腱鞘炎は、筋肉と関節の骨をつなぐ、繊維状の組織でできている腱に影響を与えます。 滑液包は、関節を動かす際に、骨が周囲の軟部組織と擦れるのを防ぐための滑液が入った袋で、滑液包と呼ばれるものに影響を与えます。

原因

滑液包炎と腱鞘炎の原因については、どちらも機械的、外傷的な原因や特定の病態(関節リウマチ、痛風、糖尿病、細菌感染など)に関連して起こるため、実質的に違いはないと考えられます。 スポーツや仕事による反復運動や直接的な怪我など、関節の過度な使用が両疾患の最も多い原因であり、これに不適切な姿勢や座りっぱなしの生活習慣が加わることもあります。 その意味では、腱は年齢とともに硬くなり、弾力性を失うので、年をとると腱鞘炎になりやすいというのが大きな違いである。 また、関節に傷があることが原因の場合もあります。

症状

滑液包炎と腱鞘炎は、炎症、痛み、運動制限などの症状が似ていますが、滑液包炎では滑液包がある部分の皮膚の熱感や赤みも見られます。 もうひとつの違いは、その現れ方の違いです。 滑液包炎では急性の痛みが突然起こりますが、腱炎では痛みが徐々に他の部位(肩の場合、前腕など)に広がり、さらに強くなって関節の動きが制限されることがあります。

治療法

両者の治療法も共通しています。

  • 最初の数日間は患部の関節に毎日3~4回氷を当てることです。 腱鞘炎の場合は、熱の適用と交互に行うことが推奨される場合があります。
  • 最初の数日間は関節を圧迫して動きを制限する
  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)の使用
  • 過労を避け、できる限り関節を使う
  • 理学療法で筋萎縮を防ぎ関節運動性を維持しながら痛みが治まるとそれを増やす
  • 。 腱鞘炎では、痛みを抑えるために電気刺激を行うことが一般的です。

  • 抗炎症薬で痛みが軽減・消失しない場合は副腎皮質ホルモンを浸潤します。
  • 従来の治療で効果がない場合は、滑液包炎では滑液包を、腱鞘炎では炎症を起こした組織を除去するために手術を行います。

手術では滑液包炎の炎症組織を摘出します。

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