Nome generico: clopidogrel
Medicamente rivisto da Drugs.com. Ultimo aggiornamento: 12 maggio 2020.
- Consumatore
- Professionista
- FAQ
Nota: Questo documento contiene informazioni sugli effetti collaterali del clopidogrel. Alcune delle forme di dosaggio elencate in questa pagina potrebbero non essere applicabili al marchio Plavix.
- Per il consumatore
- Attenzione
- Effetti collaterali che richiedono attenzione medica immediata
- Effetti collaterali che non richiedono attenzione medica immediata
- Per gli operatori sanitari
- Generale
- ematologico
- Gastrointestinale
- Ipersensibilità
- Cardiovascolare
- Sistema nervoso
- Muscoloscheletrico
- Psichiatrico
- Respiratorio
- Dermatologico
- epatico
- Metabolico
- Genitourinario
- Oculare
- Altro
- Renal
- Immunologico
- Endocrina
- Locale
- Domande frequenti
- Altre informazioni
- Più informazioni su Plavix (clopidogrel)
- Risorse dei consumatori
- Risorse professionali
- Guide correlate al trattamento
Per il consumatore
Si applica al clopidogrel: compressa orale
Attenzione
Via orale (compressa)
L’efficacia del clopidogrel solfato deriva dalla sua attività antipiastrinica, che dipende dalla sua conversione in un metabolita attivo da parte del sistema del citocromo P450 (CYP), principalmente CYP2C19. L’idrogeno solfato di clopidogrel alle dosi raccomandate forma meno del metabolita attivo e quindi ha un effetto ridotto sull’attività piastrinica nei pazienti che sono omozigoti per alleli non funzionali del gene CYP2C19, (definiti “CYP2C19 poor metabolizers”). Sono disponibili test per identificare i pazienti che sono cattivi metabolizzatori del CYP2C19. Considerare l’uso di un altro inibitore del P2Y12 piastrinico in pazienti identificati come CYP2C19 poor metabolizers..
Effetti collaterali che richiedono attenzione medica immediata
Insieme ai suoi effetti necessari, clopidogrel (il principio attivo contenuto in Plavix) può causare alcuni effetti indesiderati. Anche se non tutti questi effetti collaterali possono verificarsi, se si verificano possono avere bisogno di attenzione medica.
Contattare immediatamente il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali si verificano durante l’assunzione di clopidogrel:
Più comune
- Dolore al petto
- raccolta di sangue sotto la pelle
- macchie profonde, viola scuro
- prurito, dolore, rossore o gonfiore
- dolore in generale
- punti rossi o viola sulla pelle, di dimensioni variabili da punture di spillo a grandi lividi
Meno comune
- Sangue dal naso
- minzione dolorosa o difficile
- mancanza di respiro
- vomito di sangue o materiale che assomiglia a fondi di caffè
Raro
- Nero, nero, feci catramose
- vesciche, desquamazione o desquamazione della pelle
- sangue nelle urine o nelle feci
- confusione
- febbre, brividi o mal di gola
- mal di testa (improvviso, grave)
- nausea o vomito
- dolore allo stomaco (grave)
- ulcere, piaghe, o macchie bianche in bocca
- sanguinamento o lividi insoliti
- debolezza (improvvisa)
incidenza non nota
- crampi addominali o allo stomaco o gonfiore
- dolore o mal di schiena
- visione offuscata
- cambiamento dello stato mentale
- tosse o raucedine
- urina scura
- difficoltà a respirare o deglutire
- difficoltà a parlare
- capogiri
- divertimento svenimento, o giramento di testa quando ci si alza improvvisamente da una posizione sdraiata o seduta
- battito cardiaco veloce
- sensazione di malessere
- sensazione generale di stanchezza o debolezza
- erba
- infiammazione delle articolazioni
- prurito
- feci di colore chiarofeci colorate
- dolore lombare o laterale
- dolori muscolari
- colore pallido della pelle
- soffocamento o gonfiore delle palpebre o intorno agli occhi, viso, labbra o lingua
- arrossamento della pelle, specialmente intorno alle orecchie
- crisi
- sudorazione
- gonfiore degli occhi, del viso, o all’interno del naso
- grandi ghiandole linfatiche
- gonfiore o dolore alle ghiandole
- stress al petto
- stanchezza o debolezza insolita
- dolore addominale o allo stomaco
- acqua o diarrea sanguinolenta
- gelo
- occhi o pelle gialla
Effetti collaterali che non richiedono attenzione medica immediata
Possono verificarsi alcuni effetti collaterali di clopidogrel che di solito non richiedono attenzione medica. Questi effetti collaterali possono andare via durante il trattamento come il vostro corpo regola alla medicina. Inoltre, il suo operatore sanitario può essere in grado di dirle dei modi per prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali.
Contattare il medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continua o sono fastidiosi o se avete domande su di loro:
Incidenza non nota
- Bad, insolito, o sgradevole (dopo) sapore
- gonfiore
- cambiamento del gusto
- stitichezza
- diarrea
- difficoltà a muoversi
- mal di testa
- erbe o bolle
- indigestione
- perdita di appetito
- dolore o rigidità muscolare
- respirazione rumorosa
- dolore alle articolazioni
- dolore allo stomaco, lato, o addome, possibilmente con irradiazione alla schiena
- rossore, indolenzimento o prurito della pelle
- vedere, sentire o percepire cose che non ci sono
- bolle sulla pelle
- fiamme, gonfiore o infiammazione della bocca
- gonfiore o infiammazione della bocca
Per gli operatori sanitari
Si applica a clopidogrel: compresse orali
Generale
L’effetto avverso più comunemente riportato è stato il sanguinamento, compreso il sanguinamento minaccioso per la vita e fatale.
ematologico
Non comune (0,1% a 1%): Emorragia fatale, eosinofilia, leucopenia, aumento del tempo di sanguinamento, trombocitopenia
Raro (0,01% a 0,1%): Neutropenia
Molto rara (meno dello 0,01%): Diminuzione della conta delle piastrine
Rapporti post-marketing: Gravi casi di emorragia (soprattutto cutanea), emartrosi, ematoma, emorragia di ferite operatorie, emorragia fatale (intracranica, gastrointestinale e retroperitoneale), porpora trombotica trombocitopenica (TTP), emofilia A acquisita, anemia aplastica, pancitopenia, agranulocitosi, granulocitopenia, anemia
Nello studio COMMIT (n=45.852), l’incidenza di emorragia maggiore non cerebrale o cerebrale era dello 0.6% nei pazienti trattati con clopidogrel più aspirina, con lo 0,4% classificato come non cerebrale maggiore (0,2% fatale) e lo 0,2% come ictus emorragico (0,2% fatale). Emorragie non maggiori non cerebrali o qualsiasi emorragia non cerebrale si sono verificate nel 3,6% e nel 3,9% dei pazienti che hanno ricevuto questo farmaco più aspirina, rispettivamente. Le emorragie maggiori sono state definite come emorragie cerebrali o non cerebrali che si ritiene abbiano causato la morte o che hanno richiesto una trasfusione.
Gastrointestinale
Comune (da 1% a 10%): Dolore addominale, emorragia gastrointestinale, dispepsia, diarrea, nausea, gastrite
Non comune (0,1% a 1%): Vomito, flatulenza, costipazione, ulcera gastrica, peptica o duodenale
Raro (da 0,01% a 0,1%): Emorragia retroperitoneale
Rapporti post-marketing: Colite (ulcerosa o linfatica), pancreatite, stomatite
Nello studio CAPRIE (n=19.185), l’emorragia gastrointestinale si è verificata nel 2% dei pazienti che assumevano clopidogrel rispetto al 2,7% che assumeva aspirina. Emorragie che hanno richiesto l’ospedalizzazione si sono verificate nello 0,7% dei pazienti trattati con clopidogrel e nell’1,1% dei pazienti trattati con aspirina.
Ipersensibilità
Rapporti post-marketing: Angioedema, reazioni anafilattiche, ipersensibilità reattiva incrociata tra le tienopiridine (es. ticlopidina, prasugrel), reazioni di ipersensibilità
Cardiovascolare
Comune (1% a 10%): Dolore al petto, ipertensione, angina pectoris, disturbo coronarico, ischemia periferica
Molto raro (meno dello 0,01%): Ematoma
Relazioni post-marketing: Ipotensione, sincope, vasculite
Sistema nervoso
Comune (da 1% a 10%): Vertigini, mal di testa
Non comune (da 0,1% a 1%): Parestesia
Raro (da 0,01% a 0,1%): Vertigine, emorragia intracranica
Rapporti post-marketing: Disturbi del gusto, ageusia
Muscoloscheletrico
Comune (da 1% a 10%): Artralgia, mal di schiena
Rapporti post-marketing: Artrite, mialgia, emorragia muscoloscheletrica
Psichiatrico
Comune (da 1% a 10%): Depressione
Rapporti post-marketing: Allucinazioni, confusione
Respiratorio
Comune (da 1% a 10%): Infezione del tratto respiratorio superiore, dispnea, rinite, tosse, bronchite, epistassi
Rapporti post-marketing: Broncospasmo, polmonite interstiziale, polmonite eosinofila, emorragia delle vie respiratorie (emottisi, emorragia polmonare)
Dermatologico
Comune (1% a 10%): Rash, porpora, prurito, ecchimosi
Rapporti post-marketing: Rash maculopapulare, eritematoso o esfoliativo, orticaria, dermatite bollosa, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, pustola esantematica acuta generalizzata, sindrome da ipersensibilità indotta da farmaci, eruzione cutanea da farmaci con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS), eczema, lichen planus
epatico
Rapporti post-marketing: Epatite (non infettiva), insufficienza epatica acuta, test di funzionalità epatica anormali
Metabolico
Comune (da 1% a 10%): Ipercolesterolemia
Genitourinario
Comune (da 1% a 10%): Infezione del tratto urinario
Rapporti post-marketing: Ematuria
Oculare
Rapporti post-marketing: Emorragie oculari (congiuntivali, oculari, retiniche)
Altro
Comune (da 1% a 10%): Lesioni accidentali/influenzali, sintomi simili all’influenza, dolore, affaticamento, infezione
Relazioni post-marketing: Febbre
Renal
Non comune (da 0,1% a 1%): Ematuria
Rapporti post-marketing: Glomerulopatia, aumento della creatinina sierica
Immunologico
Relazioni post-marketing: Malattia del siero, sindrome autoimmune da insulina
Endocrina
Rapporti post-marketing: Ginecomastia
Locale
Comune (da 1% a 10%): Emorragia del sito di perforazione
Domande frequenti
- Quanto tempo Plavix rimane nel corpo una volta che ho smesso di prenderlo. Quanto Plavix è troppo?
- Brilinta vs Plavix: qual è la differenza?
- Il ticagrelor è meglio del clopidogrel?
Altre informazioni
Consultare sempre il proprio medico per assicurarsi che le informazioni contenute in questa pagina siano applicabili alla propria situazione personale.
Alcuni effetti collaterali possono non essere riportati. Lei può segnalarli alla FDA.
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