La columna vertebral humana tiene dos curvas que ayudan a soportar el peso de los brazos, el tronco y el cuello de forma equilibrada. La pelvis está unida a las curvas de la columna vertebral ya que están ligeramente hacia atrás. Esta curva de la columna vertebral se llama lordosis. Las curvas ligeramente hacia adelante a nivel del pecho donde las costillas se unen a la columna vertebral, esta curva se conoce como cifosis.
Hay una pérdida de lordosis o cifosis, o ambos hacen que el síndrome de espalda plana. La pérdida hará que la columna vertebral sea recta. Es una condición anormal donde la columna vertebral se vuelve plana porque pierde la lordosis lumbar. La persona con el síndrome de la espalda plana tiene dificultades para mantenerse erguida o recta.
Síntomas
El paciente con el síndrome de la espalda plana puede sentir los siguientes síntomas:
- Una persona puede encontrar dificultades para mantener una postura adecuada.
- Una persona con el síndrome de la espalda plana siente dolor en la parte baja de la espalda y dolor en los muslos.
- Encuentra problemas con una tarea diaria como mantenerse erguido o caminar.
- La fatiga diaria podría aumentar los síntomas como contraer los músculos de la espalda y posiblemente flexionar las rodillas y las caderas.
- El paciente también podría tener dolor de cuello y de la parte superior de la espalda debido a que siempre intenta realinearse.
- El paciente puede sentir dificultad en la flexión.
- Entumecimiento o sensación en las piernas.
¿Cuáles son las causas del síndrome de espalda plana?
Este síndrome puede ocurrir después de la corrección de la escoliosis. En el procedimiento de corrección de la escoliosis, las barras se utilizan para enderezar la curva anormal, pero a veces también endereza las curvas normales de la espalda. Otra causa puede ser el procedimiento quirúrgico como una fusión espinal lumbar o una laminectomía que perturban la curva normal y la enderezan.
El síndrome de espalda plana puede ocurrir como resultado de lo siguiente: Síndrome postlaminectomía lumbar, enfermedad degenerativa del disco, espondilitis anquilosante, fracturas por compresión.
Síndrome postlaminectomía lumbar: Como mencionamos anteriormente que, este síndrome puede desarrollarse en una persona que previamente fue tratada con cirugía lumbar para descomprimir los nervios espinales para tratar la estenosis o una laminectomía. Por lo tanto, después de este procedimiento, una persona puede perder la lordosis lumbar, o a veces causa la inestabilidad de la columna vertebral.
Enfermedad degenerativa del disco: En algunos casos, los amortiguadores de la columna vertebral o la degeneración progresiva de los discos intervertebrales pueden convertirse en la razón de la pérdida de altura en la parte delantera de la columna vertebral. La columna vertebral comienza a desplazarse hacia delante cuando los discos se degeneran, y la lordosis lumbar disminuye cuando esto ocurre. El dolor comenzará debido al desequilibrio de la columna o a la enfermedad degenerativa del disco.
Espondilitis anquilosante: Una enfermedad inflamatoria crónica que causa artritis y rigidez en toda la columna vertebral llamada Espondilitis Anquilosante. Un paciente que padece espondilitis anquilosante puede notar una postura cada vez más adelantada de la columna vertebral, incluyendo una disminución de la lordosis lumbar o un aumento de la cifosis torácica. Puede producirse un enderezamiento de la columna lumbar.
Fracturas por compresión vertebral: La osteoporosis hace que los huesos sean débiles, incluyendo los huesos de la columna vertebral, las fracturas por compresión son a menudo causadas como resultado de la debilidad de los huesos de la columna. Cuando se produce una fractura, puede provocar la pérdida de altura del hueso en la columna lumbar. Puede ser en un solo hueso o en varios o incluso en toda la columna vertebral, lo que da lugar al síndrome de la espalda plana.
¿Cómo diagnosticar el síndrome de la espalda plana?
El médico examinará primero al paciente y verá los síntomas de que el paciente siente alguna dificultad para mantenerse erguido y puede tener dolor de espalda o de piernas. También se basará en el historial médico del paciente, como incluir los detalles de cualquier lesión pasada, problema de huesos, o la cirugía. Para determinar si el paciente tiene un síndrome de espalda plana o no, el médico requerirá una radiografía completa de la columna vertebral que incluya imágenes de la columna, los huesos y los tejidos.
El médico también puede solicitar los otros procedimientos de diagnóstico para echar un vistazo a la imagen detallada de la columna vertebral:
RM: La resonancia magnética (RM) se utiliza para identificar si la médula espinal (una estructura frágil en forma de tubo que incluye el haz de nervios que conecta el cuerpo y el cerebro) está afectada por la curvatura de la columna o no. Se utilizan ondas de radio e imán para obtener imágenes detalladas de la médula espinal.
Exploración por TAC: La tomografía computarizada también se denomina escáner de tomografía computarizada. Produce imágenes más informativas, enfocadas y claras que una radiografía general. Muestra las imágenes de los huesos, los tejidos blandos, los discos intervertebrales, los órganos y la médula espinal claramente en tonos blancos, grises, de color o negros.
Recuerde, es esencial averiguar que el síndrome de espalda plana es el resultado de la inestabilidad de la columna vertebral o la anormalidad estructural estable de la columna vertebral – una cosa más para determinar si hay alguna presión continua sobre los nervios donde la estenosis espinal está presente.
¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de la espalda plana?
Para el síndrome de la espalda plana, hay tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos disponibles, pero depende de la condición del paciente.
En la etapa inicial, se recomendarán los tratamientos no quirúrgicos, y estos incluyen la terapia física, la rutina de ejercicios apropiados (la aptitud aeróbica, el ejercicio de fortalecimiento de los músculos centrales, y el ejercicio de soporte de peso) y los analgésicos. Hay algunos medicamentos que se utilizan para tratar los síntomas del enderezamiento de la columna lumbar. Las inyecciones en la columna vertebral también proporcionan alivio.
Si no hay alivio o recuperación incluso después de probar los métodos no quirúrgicos, entonces podría requerir cirugía. La operación tiene como objetivo corregir la columna vertebral evitando cualquier desalineación y también proporcionar alivio del dolor. Existen múltiples métodos de cirugía que corrigen la deformidad de la espalda plana. La osteotomía de sustracción del pedículo es un procedimiento en el que el cirujano extrae un hueso de la parte posterior de la columna vertebral lumbar. El cirujano puede volver a alinearlo con los huesos de la columna vertebral, introduciendo la lordosis necesaria.
Otro procedimiento se utiliza para restablecer la estabilidad y la fuerza de la columna vertebral mediante una fijación y fusión vertebral. El cirujano inserta elementos como varillas y tornillos que mantienen la columna vertebral en su sitio mientras los huesos se fusionan, lo que se conoce como procedimiento de fijación. Cuando el cirujano coloca material de injerto entre los huesos de la columna vertebral para que crezcan juntos en un solo hueso sólido se llama procedimiento de fusión.
Así que, en caso de notar algún síntoma o sentir dolor en la espalda entonces reserve su cita y visite a su médico. No se tome la espalda a la ligera.