Preguntas frecuentes

¿Qué es el seguro de visión?

El seguro de visión es un plan de seguro de salud complementario que puede ayudarle a reducir sus gastos relacionados con el cuidado de la visión. Estos planes cubren algunos productos y servicios, como las gafas y los exámenes de la vista.

Este tipo de planes -ya sea un plan individual o una cláusula adicional opcional de su seguro médico habitual- son los más adecuados para quienes tienen gastos de visión recurrentes, como la compra de lentes de contacto con regularidad, o para quienes necesitan exámenes de la vista anuales.Los planes pueden tener copagos o deducibles: los copagos son una cantidad fija que usted paga de su bolsillo antes de que su aseguradora cubra el saldo restante, mientras que el deducible es la cantidad que tendrá que pagar cada año antes de que su seguro de visión entre en acción.

Por ejemplo, si tiene un copago de 10 dólares para los exámenes de la vista, eso es todo lo que tiene que pagar cuando visite a su oftalmólogo, su seguro cubrirá el resto. Mientras que si tiene una franquicia de 300 $, tendrá que gastar esa cantidad en cualquier gasto que reúna los requisitos dentro de un año natural antes de que el seguro pague lo que cubra su plan de visión.

Incluso aquellos que planean someterse a una cirugía ocular LASIK o similar pueden encontrar útil el seguro de visión. Esto se debe a que pueden ahorrar una suma considerable de dinero en comparación con el pago de los gastos de la visión de su propio bolsillo. El LASIK no está cubierto por el seguro médico habitual, por lo que el seguro de visión puede ofrecer un descuento en los servicios si utiliza un médico de la red.

¿Qué suele incluir el seguro de visión?

Los planes de seguro de la vista incluyen prestaciones que pueden ayudarle a detectar a tiempo enfermedades o problemas graves de la vista y hacer que mantener una buena vista sea un poco más asequible. Esto incluye los costes relacionados con las lentes de contacto, las gafas y los exámenes oculares anuales. Además, muchos planes ofrecen descuentos para los procedimientos LASIK, que el seguro médico no cubre necesariamente porque no se consideran médicamente necesarios.

Las visitas a los médicos de la red pueden requerir una autorización previa antes del examen, mientras que en el caso de los que no pertenecen a la red es posible que tenga que pagar por adelantado y luego presentar los recibos para el reembolso, suponiendo que su proveedor lo cubra.

¿Qué suele excluir el seguro de visión?

Los planes de seguro de la vista no cubren el tratamiento de las enfermedades de los ojos – que normalmente está cubierto por su plan de seguro de salud regular. En otras palabras, el seguro de salud normalmente cubre el cuidado de los ojos cuando está relacionado con una condición médica. Digamos que usted tiene complicaciones oculares de la diabetes, la presión arterial alta diagnosticado, o cataratas, entonces su seguro de salud puede cubrir el cuidado de los ojos, mientras que el seguro de la visión puede hacerse cargo del examen de los ojos si su seguro médico no lo hace.

¿Cuáles son los costes previstos del seguro de la vista?

Las primas mensuales de las compañías mencionadas anteriormente son relativamente baratas, con un promedio de alrededor de 10 dólares para los planes de nivel más bajo. Todos los planes incluyen un examen ocular anual y prestaciones para gafas o lentes de contacto, aunque la cantidad exacta permitida y los importes de los copagos difieren entre las aseguradoras.

Puede esperar pagar más -algunos hasta alrededor de 30 dólares al mes- por los niveles más altos de cobertura. Las compañías con planes de mayor nivel suelen incluir una mayor asignación para gafas y lentes de contacto, copagos más bajos y descuentos adicionales en otros productos y servicios (como la cirugía LASIK).

¿Vale la pena pagar un seguro de visión?

Mantener la salud visual es crucial para su salud general. Por ejemplo, durante los exámenes oculares rutinarios, los médicos pueden detectar problemas de salud graves como el colesterol alto, la diabetes, las enfermedades autoinmunes, la hipertensión arterial y algunos tipos de cáncer. Recibir un diagnóstico precoz podría suponer una reducción de los costes totales del tratamiento médico.

Incluso algo tan sencillo como una visión deficiente puede afectar a su vida diaria: piense en la movilidad, la comunicación normal e incluso su independencia. En el caso de los niños, tener una deficiencia visual no diagnosticada puede dificultar su salud y sus logros académicos y sociales a largo plazo.

Además, pagar por la visión puede merecer la pena desde el punto de vista del ahorro. Si sus necesidades de cuidado de la vista superan el coste del seguro, entonces puede ser una buena idea considerar la posibilidad de obtener algún tipo de cobertura.

Por ejemplo, la prima de su seguro de visión le cuesta 124 dólares cada año. Un examen oftalmológico básico puede costar unos 100 dólares, pero usted sólo paga 10 dólares como copago. Se da cuenta de que necesita unas gafas nuevas y le cuesta 200 dólares el par con cristales estándar. Tiene que desembolsar 50 dólares, ya que sólo recibe una asignación de 150 dólares. Eso significa que sólo pagas un total de 184 dólares por el año (incluyendo el copago y la cantidad por encima de tu asignación) en lugar de los 300 dólares que te costarían sin seguro, ahorrando 116 dólares.

Cómo elegimos las compañías de seguros de visión

Examinamos 11 compañías de seguros de visión y encontramos las que ofrecen copagos bastante bajos para los exámenes de la vista, un descuento competitivo para las lentes de contacto y las gafas, y descuentos para LASIK. A continuación, redujimos la lista a las que ofrecían los mejores precios y las mayores redes de médicos privados y minoristas. También eliminamos las compañías que no permiten a los afiliados utilizar sus beneficios cada año (por ejemplo, algunas compañías sólo permiten utilizar su asignación de monturas cada 24 meses).

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