<strong>NURSING</strong> <strong>CARE</strong> <strong>PLAN</strong> EVALUACIÓN DIAGNÓSTICO INFERENCIA <strong>PLAN</strong> INTERVENCIÓN RACIONAL EVALUACIÓN Subjetiva: «Madalas akong dumumi ngayon kaysa kahapon» según lo verbalizado por el paciente. Objetivo: – Aumento del peristaltismo. – Heces acuosas frecuentes. – Dolor abdominal. – V/S tomada como sigue: T: 36,6 P: 80 R: 18 Bp: 110/90 – Diarrea relacionada con la presencia de toxinas. – La diarrea es la evacuación de heces blandas y acuosas (más de 3 deposiciones al día), a menudo asociada a gases, hinchazón y dolor abdominal. También puede ir acompañada de náuseas, vómitos y fiebre. La diarrea provoca una pérdida de líquidos y sales corporales que conduce a una deshidratación de gravedad variable. La deshidratación grave puede causar la muerte, especialmente en los niños – Después de 4 horas de intervenciones de enfermería, el paciente informará de la reducción de la frecuencia de las deposiciones. Independiente: – Observar y registrar la frecuencia de las deposiciones, las características, la cantidad y los factores precipitantes. – Promover el reposo en cama. – Proporcionar un inodoro junto a la cama. – Identificar los alimentos y líquidos que precipitan la <strong>diarrea</strong>. – Reiniciar la ingesta de líquidos orales de forma gradual. Ofrecer líquidos claros cada hora y evitar los líquidos fríos. – Ayuda a diferenciar la enfermedad individual y evalúa la gravedad del episodio. – El reposo disminuye la motilidad intestinal y reduce la tasa metabólica. – Las ganas de defecar pueden ocurrir sin previo aviso y ser incontrolables, lo que aumenta el riesgo de incontinencia o de caídas si no hay instalaciones cercanas. – Evitar los irritantes intestinales favorece el descanso intestinal. – Proporciona el descanso del colon omitiendo o disminuyendo el estímulo de alimentos o líquidos. El consumo gradual de líquidos puede prevenir los cólicos y – Después de 4 horas de intervención de enfermería s, el paciente pudo informar de la reducción de la frecuencia de las deposiciones.
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