Una enfermera neonatal (NNP) es una enfermera registrada de práctica avanzada que diagnostica y trata a los bebés con una variedad de problemas de salud, incluyendo prematuridad, malformaciones cardíacas, defectos de nacimiento, infecciones, enfermedades crónicas, complicaciones quirúrgicas y otros problemas de salud. Según la encuesta de la Asociación Nacional de Enfermeras Neonatales (NANNP) de 2016 sobre la fuerza de trabajo de las enfermeras neonatales, las enfermeras neonatales solo representan el tres por ciento de las más de 205.000 enfermeras que hay en Estados Unidos. Aunque las NNP se encuentran entre las más experimentadas y satisfechas con su profesión, hay una tasa de vacantes de NNP en aumento en todo Estados Unidos.
Las NNP trabajan con recién nacidos de alto riesgo -un subcampo que puede ser a la vez desafiante y supremamente gratificante- y reciben generosos privilegios de práctica dependiendo de su estado. La AANP (2017) informa de que en muchos estados del noroeste y del medio oeste, los PNN desempeñan muchas de las mismas funciones que los médicos, diagnosticando enfermedades y gestionando planes de tratamiento sin la aprobación de un médico supervisor. Otros estados -muchos concentrados en el sur- pueden restringir la práctica de los PN y otorgar a los médicos y otros profesionales sanitarios la autoridad para supervisar a los PN.
CareerOneStop (2017) -una organización de datos patrocinada por el Departamento de Trabajo de Estados Unidos- informa de que el 78 por ciento de todos los PN tienen títulos de máster, y otro 14 por ciento tiene títulos de doctorado o profesionales. Si bien la maestría en ciencias de la enfermería (MSN) puede ser la forma más común de convertirse en un PNN, hay un nuevo título terminal para la profesión en aumento: el doctorado en práctica de enfermería (DNP). La Asociación Americana de Colegios de Enfermería (AACN 2017) recomienda un DNP para la formación más completa y avanzada de la práctica de la enfermería, especialmente para los PNN que aspiran a altos cargos de organización o liderazgo. Por lo general, para acceder a un programa de MSN o DNP, los futuros PNN necesitarán al menos dos años de experiencia clínica en unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) de nivel II, III y IV.
Para aclarar, hay cuatro niveles diferentes de UCIN, incluyendo:
- Nivel I – para recién nacidos sanos
- Nivel II – salas de cuidados especializados para bebés con problemas de salud moderados
- Nivel III – UCIN subespecializadas para recién nacidos prematuros o en estado crítico
- Nivel IV – conocidas como UCIN regionales, estas instalaciones son para bebés que se encuentran en condiciones extremas o que amenazan su vida
Siga leyendo para descubrir cómo convertirse en un PNN, incluyendo la educación y las certificaciones requeridas, así como lo que puede esperar de un programa de postgrado de PNN.
- Cómo llegar a ser un PNN
- Programas de PN neonatal en línea
- Programas de PN neonatal altamente reconocidos
- Programas relacionados
- Heroísmo en la práctica de la enfermería: Enfermeras parteras certificadas
- Heroísmo en la práctica de la enfermería: Spotlight on Neonatal NPs
- Heroísmo en la práctica de la enfermería: Héroes PNP
Cómo llegar a ser un PNN
Aquí hay un camino posible para llegar a ser un enfermero neonatal (PNN):
Graduarse de la escuela secundaria. Se aconseja a quienes deseen trabajar como PNN que destaquen en los cursos de ciencias de la escuela secundaria, especialmente en anatomía, psicología, química y biología. Además, los estudiantes pueden considerar el trabajo voluntario con neonatos cuando esté disponible, asistiendo en clínicas, hospitales y otros entornos sanitarios. Este trabajo de curso y la experiencia pueden preparar a los estudiantes para el proceso de solicitud de la universidad.
Proseguir una licenciatura en ciencias de la enfermería (BSN) o un título similar (4 años). Aunque hay una variedad de puntos académicos de entrada para los PNN (por ejemplo, títulos de asociado, títulos de grado no relacionados con la enfermería, etc.), muchos eligen seguir un BSN porque cumple con los requisitos previos del curso de enfermería. Los programas de BSN suelen incluir cursos como evaluación de la salud, variación cultural & práctica de la enfermería y aplicaciones clínicas de anatomía & fisiología. En esta etapa, se aconseja a los estudiantes que busquen programas de enfermería acreditados por una autoridad reconocida como la Commission on Collegiate Nursing Education (CCNE) o la Accreditation Commission for Education in Nursing, Inc. (ACEN). El proceso de acreditación selectiva evalúa la eficacia del programa midiendo la calidad del profesorado, los planes de estudio y las instalaciones, entre otros factores. Es importante buscar programas acreditados no sólo para asegurarse de que imparten la formación de enfermería necesaria, sino también para que los estudiantes puedan obtener la licencia de RN a través del examen NCLEX-RN (véase más adelante).
Conviértete en una enfermera registrada (RN) y obtén experiencia trabajando con neonatos (2 años). Como parte de las titulaciones de asociado y de grado en enfermería, los estudiantes suelen recibir formación y obtener la licencia de RN al aprobar el examen del Consejo Nacional de Licencias para Enfermeras Registradas (NCLEX-RN). Después de eso, los PNN pueden necesitar al menos dos años de experiencia trabajando en unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN), especialmente en una UCIN de nivel III.
Conseguir un título de postgrado en enfermería (1 – 3 años). Después de adquirir experiencia sanitaria trabajando con recién nacidos, los PNN suelen obtener un título de postgrado en enfermería. Como ya se ha dicho, hay dos títulos principales: el máster en ciencias de la enfermería (MSN) y el doctorado en prácticas de enfermería (DNP), que pueden tener puntos de entrada académicos flexibles. Para aquellos que tengan una licenciatura en un campo que no sea el de la enfermería, la Universidad de California en San Francisco (UCSF) ofrece un programa de entrada de tres años en el campo de la enfermería (MEPN). Como parte del plan de estudios, los estudiantes se convierten en RN a través de cursos didácticos, horas clínicas y pruebas (es decir, NCLEX-RN), que generalmente completan los estudiantes de BSN. Después, pueden elegir su especialidad de MS. Otros programas, como el programa de maestría de PNN en línea de la Universidad de Carolina del Este, admiten a enfermeras con experiencia que hayan logrado un promedio mínimo de 3.0 en un programa de enfermería de grado asociado. Dicho esto, la mayoría de los programas de posgrado en enfermería exigen a los graduados de BSN. En los programas de maestría de PNN, los estudiantes toman cursos tales como farmacoterapia avanzada, fisiopatología de la enfermedad humana y razonamiento diagnóstico & toma de decisiones clínicas para PNN. Como parte de los programas, los estudiantes suelen completar al menos 600 horas clínicas de atención directa al paciente en un entorno sanitario. Los materiales de admisión para los programas de postgrado de PNN pueden incluir:
- Currículum vitae (CV)
- Títulos universitarios oficiales
- Certificación del Programa de Reanimación Neonatal
- Una declaración personal de 1 a 2 páginas en la que se detallen los objetivos del estudiante
- Cartas de recomendación de mentores tales como profesores, supervisores clínicos de la UCIN y otros colegas relevantes
- Al menos 1 ó 2 años de experiencia trabajando en una unidad de cuidados intensivos neonatales
- Entrevista (en persona o a través de la web)
- Prueba de licencia de enfermera registrada (RN) en los EE.S., ya sea libre (es decir, de todo el país) o en un estado específico
- Puntuación en el Graduate Record Examination (GRE) o en el Miller Analogies Test (MAT)
- Prueba de vacunas y/o pruebas dede drogas
- Tasa de solicitud
- Test of English as a Foreign Language (TOEFL) o International English Language Testing System (IELTS) para hablantes no nativos de inglés
Obtener la certificación de las juntas nacionales y/o estatales de enfermería (los plazos varían). Después de graduarse de un programa de MSN o DNP, los aspirantes a PNN suelen buscar certificaciones nacionales y estatales. La National Certification Corporation (NCC) ofrece una certificación nacional de PNN de tres años. Esta certificación permite a los PNN utilizar la credencial NNP-BC® (Neonatal Nurse Practitioner – Board Certified). Los requisitos previos para esta certificación son tener un título de PN de un programa acreditado, ser enfermera titulada y aprobar un examen en los ocho años siguientes a la graduación del programa. La certificación es fundamental para poder ejercer. De hecho, la American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB 2016) informa que 81.602 PN mantienen una certificación nacional activa. Por último, también hay juntas de enfermería locales (es decir, estatales) que otorgan licencias, registran y certifican a los PN. El National Council of State Boards in Nursing (NCSBN) proporciona una lista útil de las juntas estatales de enfermería.
Mantener las licencias, registros y certificaciones de los PN (el plazo varía). Cada tres años, los PNN deben renovar su certificación nacional NCC completando una evaluación de la especialidad. Esta evaluación determina el número de horas de educación continua (EC) requeridas y las áreas temáticas en las que el PNN necesita repasar sus conocimientos. El PNN tendrá que completar la EC como parte del proceso de recertificación.
Muchos PNN en ejercicio optan por unirse a asociaciones profesionales que proporcionan una serie de oportunidades, incluyendo bolsas de trabajo, clases de EC, eventos de networking, conferencias, seminarios y más. Estas son algunas asociaciones comunes para PN y PNN:
Programas de PN neonatal en línea
Los programas de PNN en línea pueden permitir a los PN que trabajan cumplir con los requisitos clínicos de atención directa al paciente en una preceptoría cercana a su hogar. Los cursos pueden ser completados en línea (o como una mezcla de trabajo basado en la web y en el campus). Estos programas pueden ser ideales para personas alejadas de las escuelas de PNN o con compromisos (por ejemplo La Universidad de Texas en Galveston ofrece un programa de maestría en PNN en línea y cuenta con una tasa de aprobación del 90% en el examen NNP-BC® de la Corporación Nacional de Certificación (NCC). Este programa ofrece a los estudiantes 780 horas de experiencia clínica y cuenta con cursos tales como las innovaciones en las prácticas de salud de la comunidad, la política pública, y la fisiopatología. Los estudiantes deben viajar a Galveston sólo una vez por semestre clínico. Tenga en cuenta que los solicitantes deben tener un grado de BSN y dos años de experiencia en una UCIN de nivel III para ser elegible para la admisión.
Otros programas de PNN en línea de la nota incluyen:
- Universidad de Texas en Arlington (MSN)
- Universidad de Missouri, Kansas City (MSN)
- Universidad de Vanderbilt (MSN)
- Universidad de Duke (MSN)
- Universidad del Sur de Alabama (MSN o DNP)
- Universidad de Rush (DNP)
Programas de PN neonatal altamente reconocidos
Además de los programas de PNN en línea, aquí hay cinco escuelas destacadas para esta subespecialidad:
- La Universidad Estatal de Arizona (ASU) ofrece un programa de DNP para NNP que está disponible en formatos de curso a tiempo completo y a tiempo parcial. El programa de la ASU ofrece formación en habilidades clínicas avanzadas, gestión de enfermedades crónicas complejas en neonatos y gestión de los resultados de la atención sanitaria, además de unas impresionantes 1.125 horas clínicas supervisadas para dar a los estudiantes la oportunidad de utilizar sus nuevas competencias.
- La Universidad Emory de Atlanta ofrece un programa de maestría en ciencias de la enfermería (MSN) para aspirantes a PNN, el único programa de este tipo en el estado de Georgia. Con una formación avanzada para PNNs en cuidados primarios, agudos y críticos, Emory prepara a sus estudiantes con cursos rigurosos (presenciales, híbridos y online) y más de 700 horas de prácticas clínicas supervisadas. En una encuesta posterior al programa, el 52 por ciento de los graduados de la MSN en Emory (2016-17) informaron que habían encontrado trabajo inmediatamente después de completar el programa.
- La Universidad Northeastern de Boston ofrece una MS en NNP a las enfermeras con al menos dos años de experiencia en una unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU), preparando a los estudiantes para proporcionar atención médica en las NICU de nivel II/III. Northeastern imparte instrucción en enfermedades neonatales comunes, evaluación temprana y tecnología de gestión de enfermería, completando la instrucción didáctica con una amplia experiencia práctica en hospitales y clínicas locales (por ejemplo, el Hospital General de Massachusetts, el Hospital Beth Israel Deaconess y el UMass Memorial Health Care).
- La Universidad de Rochester, en Nueva York, alberga un programa de máster en PNN que ofrece una impresionante formación clínica supervisada de 952 horas. El renombrado profesorado de Rochester ofrece a los estudiantes formación en cuidados de enfermería a neonatos de alto riesgo, ética &política pública en la atención sanitaria y farmacología avanzada. Tenga en cuenta que esta escuela también cuenta con un programa acelerado para no enfermeros (APNN) para licenciados en otros campos, siempre que hayan completado el trabajo de curso previo.
- La Universidad de Indianápolis ofrece un programa de maestría en PNN, una asociación entre la Escuela de Medicina de la Universidad de Indiana y el Hospital Riley para Niños de la IU. Es el único programa de este tipo en el estado, con 690 horas clínicas requeridas y cursos impartidos por médicos experimentados. Los cursos básicos como fisiopatología avanzada neonatal, cuestiones & políticas en la asistencia sanitaria y metodología de diseño de investigación de enfermería & se ofrecen en formatos en línea, aunque los cursos clínicos se imparten predominantemente en el lugar.
Otros programas de PNN bien considerados con cursos y requisitos similares incluyen:
- Universidad de California, San Francisco (MSN)
- Universidad de Texas Medical Branch (MSN)
- Universidad Estatal de Dakota del Sur (DNP)
- Universidad Estatal de Wayne (DNP)
- Universidad de Pittsburgh (DNP)
Finalmente, la Asociación Nacional de Enfermeras Neonatales (NANN) -el grupo responsable de establecer el «Día Nacional de las Enfermeras Neonatales» el 15 de septiembre- tiene una lista continuamente actualizada de los programas de PNN disponibles para los futuros estudiantes en este creciente subcampo de la práctica de la enfermería.
Los estudiantes que buscan escuelas de enfermería neonatal deben buscar programas acreditados por la Comisión de Acreditación para la Educación en Enfermería, Inc. (ACEN) o la Commission on Collegiate Nursing Education (CCNE). La ACEN acredita programas de diploma, certificado y grado en enfermería, mientras que la CCNE acredita programas de licenciatura, programas de posgrado y programas de residencia. La acreditación puede ser importante por varias razones. En primer lugar, asegura al estudiante que encontrará el rigor y la calidad necesarios en su programa y que tendrá la formación necesaria para poder desempeñarse con éxito en su campo tras la graduación. Además, la acreditación puede ser necesaria para obtener la certificación y la licencia nacional. De hecho, una vez que las enfermeras han completado un programa acreditado de PNN, pueden ser elegibles para presentarse a la certificación nacional disponible a través de la Corporación Nacional de Certificación (NCC).
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