Creada el 5 de agosto de 2017. Última actualización el 22 de noviembre de 2020 a las 04:22 pm

¿Qué es la TCC?

La terapia cognitivo-conductual (TCC) para niños y adolescentes suelen ser tratamientos a corto plazo (es decir, a menudo entre seis y 20 sesiones) que se centran en enseñar a los jóvenes y/o a sus padres habilidades específicas. La TCC se diferencia de otros enfoques terapéuticos porque se centra en las formas en que los pensamientos, las emociones y los comportamientos de un niño o un adolescente están interconectados y en cómo se afectan mutuamente. Dado que las emociones, los pensamientos y los comportamientos están vinculados, los enfoques de la TCC permiten a los terapeutas intervenir en varios puntos del ciclo.

Estos tratamientos han demostrado ser eficaces en el tratamiento de muchos trastornos psicológicos entre los niños y los adolescentes, como la ansiedad, la depresión, el trastorno de estrés postraumático (TEPT), los problemas de conducta y el abuso de sustancias.

Existen diferencias entre las terapias cognitivas y las terapias conductuales para jóvenes. Sin embargo, ambos enfoques tienen mucho en común, como por ejemplo:

  • El terapeuta y el niño o adolescente desarrollan juntos los objetivos de la terapia, a menudo en estrecha colaboración con los padres, y hacen un seguimiento del progreso hacia los objetivos a lo largo del curso del tratamiento.
  • El terapeuta y el cliente trabajan juntos con el entendimiento mutuo de que el terapeuta tiene conocimientos teóricos y técnicos, pero el cliente es el experto en sí mismo.
  • El terapeuta trata de ayudar al cliente a descubrir que es poderoso y capaz de elegir pensamientos y comportamientos positivos.
  • El tratamiento suele ser de corta duración. Los clientes participan activamente en el tratamiento dentro y fuera de la sesión. A menudo se incluyen tareas en la terapia. Las habilidades que se enseñan en estas terapias requieren práctica.
  • El tratamiento está orientado a objetivos para resolver los problemas actuales. La terapia implica trabajar paso a paso para lograr los objetivos.

Tipos de terapia cognitivo-conductual

TCC individual
La terapia cognitivo-conductual individual se centra únicamente en el niño o adolescente e incluye un terapeuta que le enseña las habilidades necesarias para superar sus retos. Esta forma de TCC ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la depresión y los trastornos de ansiedad en niños y adolescentes, así como en el abuso de sustancias en adolescentes.

Terapia cognitivo-conductual de grupo
La terapia cognitivo-conductual de grupo incluye no sólo al niño o al adolescente y al terapeuta en las sesiones de terapia, sino también a otras personas ajenas a los grupos sociales del niño o del adolescente, normalmente nuevos conocidos que también están siendo tratados por el mismo trastorno. Los participantes en la terapia de grupo suelen tener problemas de comportamiento similares y, a diferencia de la TCC individual, el formato de grupo permite establecer relaciones útiles, además de aprender las habilidades necesarias para cambiar el comportamiento. La TCC de grupo suele ser menos costosa que la TCC individual y está más ampliamente disponible. Se ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la depresión y el abuso de sustancias en adolescentes.

TCC con los padres
La terapia cognitivo-conductual que incluye a los padres en el proceso de tratamiento ha demostrado a través de la investigación su eficacia en el tratamiento de niños y adolescentes con trastornos de ansiedad. Específicamente, la TCC que enseña a los padres técnicas para ayudar a cuidar a los jóvenes ansiosos, incluyendo la psicoeducación, la terapia individual, el afrontamiento del cuidador y las técnicas de entrenamiento de los padres son especialmente útiles. En esta forma de terapia, los padres se implican directamente en el tratamiento de sus hijos y se les entrena esencialmente en formas de ayudarles a manejar los miedos de sus hijos en casa.

TCC con medicación
Las investigaciones han demostrado que el emparejamiento de la terapia cognitivo-conductual con los medicamentos psicotrópicos puede ser eficaz en el tratamiento de los síntomas de ansiedad o depresión de un niño o adolescente. El equipo de atención al niño podrá prescribir la medicación adecuada si cree que es necesaria en el proceso terapéutico de su hijo.

Terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma
La terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma se desarrolló para ayudar a los niños y adolescentes afectados por un trauma. Es eficaz para tratar el TEPT, pero también puede serlo para tratar otros trastornos relacionados con el trauma. Se administra de la misma manera que la terapia cognitivo-conductual, normalmente a corto plazo en seis a 20 sesiones con el niño y sus padres presentes. Una sesión de TCC centrada en el trauma aborda varios factores relacionados con las experiencias traumáticas del niño, incluidos los problemas conductuales y cognitivos, y los síntomas de depresión o ansiedad, y ayuda a mejorar las habilidades de crianza y las interacciones de los padres con sus hijos para ayudar a apoyar y hacer frente a las luchas de sus hijos.

TCC emparejada con la terapia de mejora de la motivación (MET)
La terapia de mejora de la motivación (MET) es un tipo de terapia basada en la evidencia que motiva a los adolescentes internamente para cambiar su comportamiento. Cuando la MET se combina con la TCC basada en el grupo, es eficaz para cambiar el comportamiento del adolescente hacia el abuso de drogas y alcohol. Esta terapia utiliza la discusión, las estrategias de afrontamiento y los principios de la entrevista motivacional para ayudar al joven a iniciar un plan para cambiar su comportamiento y motivarlo a seguirlo. A lo largo de las sesiones, el terapeuta guiará al joven en su plan para dejar de consumir sustancias y continuará motivando y alentando su progreso. Después de las sesiones de terapia MET, el adolescente participaría en la TCC de grupo para ver los mejores resultados.

TCC emparejada con el tratamiento de mejora de la motivación y el tratamiento conductual basado en la familia
En el tratamiento conductual basado en la familia, los padres dan ejemplo a sus hijos en el cambio de su propio comportamiento para ayudar a sus hijos a cambiar sus conductas a largo plazo. Un componente importante de este tipo de terapia es el entrenamiento de los padres en el manejo de los hijos y en las habilidades de resolución de problemas. Esta terapia integrada ha demostrado su eficacia en el tratamiento del abuso de sustancias en adolescentes.

Fuente(s): Daniel J. Tomasulo (2010). Cuál es la diferencia entre la terapia individual y la terapia de grupo? Psychology Today. https://www.psychologytoday.com/blog/the-healing-crowd/201012/what-is-the-difference-between-individual-and-group-therapy

Graeme Whitfield (2010). Terapia cognitivo-conductual de grupo para la ansiedad y la depresión. Avances en el tratamiento psiquiátrico. Vol. 16 Número 3, 219-227. http://apt.rcpsych.org/content/16/3/219

Charmaine K. Higa-McMillan, Sarah E. Francis, Leslie Rith-Najarian, &Bruce F. Chorpita (2015). Actualización basada en la evidencia: 50 años de investigación sobre el tratamiento de la ansiedad en niños y adolescentes. Revista de Psicología Clínica Infantil & Adolescente. Vol. 45 Issue 2, 91-113.
http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15374416.2015.1046177

Aaron Hogue, Craig E. Henderson, Timothy J. Ozechowski, & Michael S. Robbins (2014). Base de evidencias sobre el tratamiento conductual ambulatorio del consumo de sustancias en adolescentes: Actualizaciones y recomendaciones 2007-2013. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology. Vol. 43 Issue 5, 695-720. http://dx.doi.org/10.1080/15374416.2014.915550

Myra Altman &Denise E. Wilfrey (2014). Actualización de la evidencia sobre el tratamiento del sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology. Vol. 44 Issue 4, 521-537. http://dx.doi.org/10.1080/15374416.2014.963854

Kendall, P.C. (2016). Terapia para niños y adolescentes, cuarta edición. Nueva York: Guilford. http://www.guilford.com/books/Child-and-Adolescent-Therapy/Philip-Kendall/9781606235614/reviews

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