Free Press

Tällä sivulla: Mikä on kivulias virtsaaminen?

Kivulias virtsaaminen, joka tunnetaan myös nimellä dysuria, tarkoittaa kipua, epämukavuutta tai kirvelyä, joka tuntuu virtsatessa (pissatessa). Tämä kipu voi tuntua missä tahansa virtsateissä, kuten munuaisissa, virtsaputkissa, virtsarakossa tai virtsaputkessa, ja se tuntuu usein, kun virtsa joutuu kosketuksiin sisäisten vaurioiden tai haavaumien kanssa. Se voi olla jatkuvaa ärsytystä tai sitä voi esiintyä ajoittain, kun virtsaputken ulkoiseen aukkoon joutuu ärsyttäviä aineita (esimerkiksi yhdynnän aikana tai kun vaatteet tai muut esineet joutuvat kosketuksiin alueen kanssa). Palaminen voi alkaa äkillisesti tai voimistua vähitellen jonkin ajan kuluessa.1

Mikä aiheuttaa kivuliaan virtsaamisen miehillä?

Miehillä kivulias virtsaaminen voi johtua monista eri tekijöistä, mutta joitakin yleisimpiä syitä ovat eturauhastulehdus (eturauhastulehdus), sukupuolitaudit (sukupuolitaudit) ja virtsatietulehdus (virtsatieinfektio).

Muut kuin seksuaaliset syyt polttavaan tai kivuliaaseen virtsaamiseen

Seuraavat ovat muita kuin seksuaalisia syitä kivuliaaseen tai polttavaan virtsaamiseen:2

• Allerginen reaktio saippuoille, pesuaineille, vaatteille tai mille tahansa, joka koskettaa sukupuolielimiäsi.
• Virtsarakon kivet – Pieniä mineraalimassoja, joita voi muodostua virtsarakkoon.
• Virtsarakon syöpä – Kun virtsarakkoon muodostuu pahanlaatuisia (syöpä)soluja, se aiheuttaa yleisesti oireita, kuten verta virtsassa ja kivuliasta virtsaamista.3 Ota aina yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos virtsasta löytyy verta.
• Kystiitti – Virtsarakon tulehdus, jonka aiheuttaa tyypillisesti virtsatietulehdus.4
• Virtsatietulehdus (UTI) – Virtsatietulehdus (UTI) – Virtsatietulehdus syntyy, kun haitallisia bakteereja kulkeutuu virtsateihin ja lisääntyy. Joskus nämä bakteerit tarttuvat sukupuoliteitse, mutta eivät aina, joten niitä ei pidetä sukupuolitaudiksi. Vaikka se on miehillä harvinaisempi kuin naisilla, kivulias virtsaaminen on virtsatietulehduksen pääasiallinen oire.5
• Lääkitys – Jotkin lääkkeet voivat aiheuttaa virtsatietulehduksen.
• Kondomien tai liukuvoiteiden aiheuttama ärsytys.
• Munuaistulehdus – Munuaistulehdus tunnetaan myös nimellä pyelonefriitti, ja munuaistulehdus on virtsatietulehduksen eräs tyyppi. Munuaisinfektiot on hoidettava nopeasti pysyvien vaurioiden estämiseksi.
• Munuaiskivet – Samanlaiset kuin virtsarakon kivet, mutta munuaisissa, munuaiskivet ovat kovia mineraali- ja suolakertymiä, jotka muodostuvat munuaisissa. Munuaiskivet voivat olla hyvin kivuliaita, ja ne ovat dysurian syy.
• Eturauhastulehdus – Eturauhasen tulehdus. Kroonista ja akuuttia eturauhastulehdusta voi esiintyä kaikenikäisillä miehillä ja se aiheuttaa hyvin kivuliasta polttavaa virtsaamista.6
• Virtsaputken ahtauma – Virtsaputken ahtauma, joka johtuu usein pitkittyneestä tulehduksesta tai peniksen vammasta.
• Virtsaputken tulehdus – Virtsaputken tulehdus.

Seksuaaliset syyt kivuliaalle virtsaamiselle

Yleiset bakteeriperäiset sukupuolitaudit tippuri ja klamydia yhdistetään kummatkin surullisenkuuluisan kuuluisasti kivuliaaseen virtsaamiseen. Klamydia esiintyy usein samanaikaisesti tippurin kanssa niin sanotussa yhteisinfektiossa. Molemmat infektiot voidaan parantaa, kun niitä hoidetaan antibiooteilla, usein yhdellä annoksella.

Sukuelinherpes, ureaplasma ja trikomoniaasi ovat sukupuolitauteja, jotka voivat myös aiheuttaa virtsaamishäiriöitä. Vaikka virtsatietulehduksia aiheuttavat bakteerit voi saada seksin välityksellä, virtsatietulehduksia ei yleensä pidetä sukupuolitaudeiksi.

Polttavan tai kivuliaan virtsaamisen syyt, jotka voivat tarttua sukupuoliteitse:8

• Klamydia – Sukupuoliteitse tarttuva tauti, joka voi aiheuttaa virtsatietulehdusta muistuttavia oireita: kivuliasta virtsaamista ja eritteitä peniksestä.
• Tippuri – Sukupuolitauti, joka voi aiheuttaa vuotoa peniksestä.
• Mycoplasma genitalium – Sukupuoliteitse tarttuva infektio, jonka aiheuttavat bakteerit, jotka vaikuttavat virtsateiden epiteelisoluihin. Se voi johtaa virtsaputken tulehdukseen (virtsaputken turvotukseen ja tulehdukseen) ja aiheuttaa vuotoa peniksestä.
• Sukuelinherpes – Sukuelinherpekseen voi liittyä vaurioita tai haavaumia. Jos virtsa joutuu kosketuksiin haavauman tai haavan kanssa, se voi polttaa.
• Ureaplasma – Ureaplasma on sukupuolitauti, joka on samanlainen kuin mycoplasma genitalium, ja se voi aiheuttaa oireita, kuten peniksen vuotoa, usein esiintyvää virtsaamistarvetta ja kivuliasta tai polttavaa virtsaamista.
• Trikomoniaasi – Trikomoniaasi on sukupuolitauti, joka voi aiheuttaa ärtynyttä tai kutisevaa tunnetta peniksen sisäpuolella, kirvelyä virtsatessa ja/tai vuotoa peniksestä.

Miesten ja naisten dysurian erot

Miesten ja naisten väliset anatomiset eroavaisuudet voivat aiheuttaa eroavaisuuksia joidenkin tautien esiintymisen todennäköisyydessä ja siinä, miten ne vaikuttavat.7 Koska esimerkiksi naisilla on lyhyempi virtsaputki (aukko, jossa virtsa poistuu kehosta), bakteerien on helpompi päästä virtsarakkoon, minkä vuoksi virtsatietulehdukset ovat naisilla yleisempiä kuin miehillä. Yleisiä sukupuolitautien oireita, kuten vuotoa, voi olla naisilla myös vaikeampi havaita.

Diagnoosi

Kivuliaan virtsaamisen syyn selvittämiseksi lääkäri voi kysyä kysymyksiä oireistasi ja mahdollisesti seksuaalihistoriastasi. Jos hän epäilee infektiota, hän voi myös määrätä tiettyjä testejä diagnoosin helpottamiseksi, kuten virtsa- tai sukupuolitautitestejä. Jos uskot, että kivulias virtsaaminen johtuu sukupuolitaudista, voit jättää lääkärikäyntiin kuluvan ajan ja kustannukset väliin ja ottaa nopeasti täyden 10 testin sukupuolitautipaneelin. Jos testi on positiivinen, meillä on käytettävissä lääkäreitä, jotka voivat antaa konsultaatiota ja jopa kirjoittaa reseptejä tiettyjä sukupuolitauteja varten.

Kivuliaan virtsaamisen hoito

Kivuliaan virtsaamisen hoitomenetelmä riippuu syystä. Koska virtsankarkailu johtuu niin usein bakteeri-infektioista, lääkäri voi määrätä hoitoon antibiootteja. Kivuliasta virtsaamista aiheuttavia sukupuolitauteja (kuten klamydiaa ja tippuria) voidaan myös hoitaa, mutta vain jos ne tunnistetaan. Sukupuolitautien testaaminen on paras tapa rajata ärsytyksen syytä. Säännöllinen sukupuolitautitestaus on ainoa tapa olla seksuaalisesti aktiivinen ja olla täysin varma sukupuolitautitilanteestaan.