Kokeneella kiropraktikolla on vinkkejä, joiden avulla saat tarvitsemasi hoidon seuraavalla tapaamiskerralla
Olen yli kolmen vuosikymmenen ajan hoitanut potilaita, joilla on akuutteja ja kroonisia kipuja täällä Rutherfordissa New Jerseyn osavaltiossa, mutta myös Australiassa ja Etelä-Afrikassa.
Potilaamme ensimmäisestä konsultaatiosta viimeiseen hoitokäyntiin vastaanotolla, minkä tahansa määräämämme kivunhoidon onnistuminen riippuu siitä, että me (terveydenhuollon tarjoaja) hoidamme tarkasti kipusi perimmäisen syyn.
Potilaana akuutin kipusi tai neuropaattisen kipusi tarkka kuvaaminen on ”korkean panoksen” keskustelu. Voin lukea sairaushistoriaasi, lähettävän lääkärin raportteja ja laboratoriotuloksia, mutta tämä kaikki on toissijaista kunkin potilaan kipumekaniikan ymmärtämisen kannalta. On ehdottoman tärkeää, että tämä kerrotaan kivunhoitopalvelun tarjoajalle mahdollisimman tarkasti.
Niille, jotka kärsivät ”näkymättömästä kivusta”, kuten fibromyalgiasta, CRPS:stä (kompleksinen alueellinen kipuoireyhtymä), RSD:stä (refleksi-sympaattinen dystrofia), diabeettisesta neuropatiasta tai syöpähoitojen jälkeisistä kroonisista kiputiloista, epämukavuuden sijainnin, esiintymistiheyden ja syvyyden tarkka ilmaiseminen voi olla erityisen haastavaa ja emotionaalisesti rasittavaa.
Jos sinä tai läheisesi taistelet lyhytaikaista (akuuttia) kipua tai neuropatiaa (12 viikkoa tai pidempään kestävää kipua) vastaan, haluaisin tarjota omia yksinkertaisia työkalujani, joiden avulla voit välittää tarkasti kipusi ainutlaatuiset ominaisuudet, jotta tehokkain hoitoprotokolla voidaan käynnistää.
Voit ottaa tämän artikkelin mukaan seuraavalle lääkärikäynnillesi ja käydä läpi jokaisen alla esittämäni keskeisen kivun kuvauskohdan.
Toivon, että lääkärisi kysyy sinulta nämä kysymykset, mutta jos näin ei ole, voit toimia omana kivun puolestapuhujasi ja tarjota nämä tiedot.
”Kerro minulle kivustasi”
Kertomustietojesi perusteella tiedämme jo kipusi syyn (loukkaantuminen tai sairaus). Tavoitteenamme on poistaa tai minimoida tämä oire, jotta voit palata mahdollisimman hyvään elämänlaatuun.
Kivun oireet ovat henkilökohtaisia, ainutlaatuisia – ja subjektiivisia. (Se, mitä Joe kuvaa ”sietämättömäksi kivuksi”, voi olla Mikelle ”melko epämiellyttävää kipua”). Vuosien mittaan olen kehittänyt oman ”kipudiagnostiikkakeskusteluni” potilaiden kanssa auttaakseni tiimiäni ja minua ymmärtämään, mitä, missä, milloin ja kuinka paljon kipua potilaat tuntevat.
Olen hahmotellut keskeisiä kohtia alla:
Ajoitus ratkaisee
Tämä on avain oikeaan diagnoosiin. Älä oleta, että tiedämme sinun taistelleen tätä kipua vastaan vuoden, kuukauden tai vuosikymmenen ajan.
Kerro tarkemmin:
- Minulla on ollut tätä kipua _________________.
- Miten usein ja kuinka kauan se kestää?
- Mikä sytyttää (flare) tai lievittää kipuasi ja kuinka kauan?
Sijainti, sijainti, sijainti
Missä se sattuu? On olemassa ihmishahmon grafiikka, jossa on selkä- ja etukuva (ks. yllä).
Lääkärit saattavat neuvoa sinua merkitsemään alueen/alueet, joihin kipusi keskittyy. He saattavat myös pyytää sinua merkitsemään eron pinnalla olevan kivun ja pinnan alla olevan kivun välillä.
Tämä työkalu on peräisin McGillin kipukyselylomakkeesta (McGill Pain Questionnaire), joka sisältää muitakin mittauksia, mutta unisex-ihmishahmon etu- ja takapuoli ovat kaikkein tunnistettavimmat.
Miten paha on kipusi – mittaustyökalu
Useimmat lähettävät lääkärit käyttävät lääketieteellisestä erikoisalasta riippumatta yksinkertaista 1-10 pisteen kipuasteikkoa, joten pitäydyn tässä, jotta kaikki pysyvät samalla sivulla.
Lyhyesti sanottuna, mieti, mihin kiputasosi laskee suurimman osan ajasta – ellei sinulla ole äärimmäisiä kivun vaihteluita.
Ei kipua
0 – Kivuton
Hallittavissa oleva kipu
1 – Kipu on hyvin lievää, tuskin havaittavissa. Suurimman osan ajasta et ajattele sitä.
2 – Vähäinen kipu. Ärsyttävää ja voi olla satunnaisia voimakkaampia pistoja.
3 – Kipu on tuntuvaa ja häiritsevää, mutta siihen tottuu ja sopeutuu.
Mittainen kipu – Häiritsee normaaleja päivittäisiä toimintoja
4 – Kohtalainen kipu. Jos olet syvällisesti mukana jossakin toiminnassa, sen voi jättää huomiotta joksikin aikaa, mutta se häiritsee silti.
5 – Kohtalaisen voimakas kipu. Sitä ei voi jättää huomiotta muutamaa minuuttia kauempaa, mutta pystyt silti työskentelemään tai osallistumaan joihinkin sosiaalisiin aktiviteetteihin.
6 – Kohtalaisen voimakas kipu, joka häiritsee normaaleja päivittäisiä toimintoja. Keskittymisvaikeuksia.
Vaikea kipu – invalidisoiva; heikentävä, heikentää päivittäistä elämänlaatua, ei pysty elämään itsenäisesti
7- Vaikea kipu, joka hallitsee aistejasi ja rajoittaa merkittävästi kykyäsi suoriutua normaaleista päivittäisistä toiminnoista tai ylläpitää sosiaalisia suhteita. Häiritsee unta.
8- Voimakas kipu. Fyysinen aktiivisuus on vakavasti rajoitettu. Keskustelu vaatii suurta ponnistelua.
9- Sietämätön kipu. Ei pysty keskustelemaan. Itkee ja/tai voihkii hallitsemattomasti.
10- Sanoinkuvaamaton kipu. Sänkyyn sidottu ja mahdollisesti hourailee. Liikkumiskyky voi olla heikentynyt.
”Kipuni tuntuu…”
Potilaat kokevat useimmiten yhden tai kaksi johdonmukaista kipu ”tuntemusta”, mutta jotkut voivat kokea monenlaisia tuntemuksia.
Yleisimmät kiputyypit ovat:
- Kärkevä pistävä kipu
- Erittäin kuuma tai polttava tunne
- Erittäin kylmä
- Särkevä, ”turvonnut”, tulehtunut kudos
- Kosketusherkkyys/kosketusherkkyys
- Kivulias kipu
- Kivuliaisuus, pistely, nastat ja neulat
Luo kipupäiväkirja
Kannustan aina potilaita tai heidän läheisiään dokumentoimaan viikon mittaisen kipujakson ennen kuin he tapaavat kivunhoito-, kiropraktiikka- tai vaihtoehtolääketieteen tiimin.
Kirjoita ylös myös kaikki hoidot tai toimet, jotka vähentävät tai lisäävät epämukavuutta.
Olet ehkä esimerkiksi huomannut, että kuuma suihku tai kylmä sää pahentaa oloasi, mutta Epsom-suolakylvyt tai liikunta tekevät kivusta helpommin hallittavaa.
Jos tulet valmistautuneena näiden tietojen kanssa, aikasi lääkärin kanssa voidaan käyttää paremmin keskittyen seuraaviin vaiheisiin ja hoitosuunnitelmaan kuin pitkälliseen Q &Katsaus tässä annettuihin tietoihin.
Mikä vielä tärkeämpää, näiden asioiden käsitteleminen etukäteen varmistaa, että lääkärisi saa ajantasaista ja laadukkaampaa tietoa.
Sen seurauksena tapauksesi voidaan arvioida nopeammin ja toteuttaa kivunhoitosuunnitelma, jonka avulla epämukavuutta voidaan ryhtyä vähentämään tai poistamaan mahdollisimman nopeasti ja tehokkaasti.