Kohdunsisäinen kierukka eli intrauteriininen kierukka on pikkuruinen, T:n muotoinen laite, joka käyttää joko kuparia tai progesteronihormonia ehkäisynä. Kuten nimikin kertoo, se asetetaan kohdun sisälle, ja se voi kestää jopa 10 vuotta ja estää 99-prosenttisella tehokkuudella suunnittelemattomia raskauksia. Kierukka on asennettava ammattilaisen toimesta, ja sen alareunassa on nauhat, joiden avulla se voidaan irrottaa (myös tämäkin on tehtävä ammattilaisen toimesta).
Jotka ovat saaneet kierukan asennetuksi, tietävät, etteivät ensimmäiset viikot (tai jopa kuukaudet) kierukan laittamisen jälkeen ole välttämättä mikään helppo juttu. Naiset ovat kuvailleet kierukan asettamisesta aiheutuvaa kipua pelkkästä nipistelystä elämänsä voimakkaimpaan kipuun. ”Ensimmäisinä päivinä kierukan asettamisen jälkeen kierukka saattaa aiheuttaa kouristavaa kipua”, Walk IN GYN Care -yrityksen perustaja tohtori Adeeti Gupta sanoo. Tuo kipu liittyisi kuitenkin pikemminkin kierukan asettamisen ajankohtaan eikä johonkin, joka ponnahtaa esiin juuri yhdynnän aikana.
Tämän alkuvaiheen lievän kouristelun lisäksi sinun tai kumppanisi ei pitäisi ”tuntea” IUD:tä, selittää naistentautien erikoislääkäri Dr. Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, perinataalipalvelujen johtaja NYC Health + Hospitals/Lincolnissa. Lisäksi, kuten tohtori Gupta toteaa, kierukan jouset ovat niin ohuita ja pehmeitä, ettei niitä pitäisi tuntea yhdynnän aikana.
Jos jompikumpi kumppani voi tuntea kierukan seksin aikana, tohtori Gaitherin mukaan on todennäköistä, että migraatio on tapahtunut, jolloin on syytä mennä lääkäriin heti. Muita merkkejä, joiden perusteella kannattaa lähteä pikaisesti lääkäriin ja tarkastuttaa kierukka, ovat liiallinen kipu ja kouristelu, epäsäännöllinen verenvuoto, verenvuoto joka kerta seksin jälkeen tai liialliset emätintulehdukset tohtori Guptan mukaan.
Lisätietoa siitä, voivatko miehet todella tuntea kohdunsisäisen kierukan, löydät täältä, mitä eräs kirjoittaja havaitsi tutkiessaan asiaa:
Jos kaikki ehkäisymenetelmät olisivat autoja ja hormonipilleri olisi tavallinen Honda sedan, kierukka olisi Cadillac. Tämän ajoneuvoanalogian ovat monet gynekologit tehneet itsekin. Kierukkaa pidetään ”modernin ehkäisyn kultaisena standardina”. Ne ovat niin hyviä, että kohdunsisäisen kierukan käyttäjä unohtaa, että hänellä on sellainen. Kierukka ei vaadi käytännössä lainkaan huoltoa, ja se on kirjaimellisesti piilossa turvallisimmassa paikassa – kohdussa. Suunnitelmallisesti se on uskomattoman huomaamaton. Jos olet kuitenkin nainen, jolla on kierukka ja joka harrastaa seksiä, olet luultavasti kuullut jonkinlaisen version seuraavasta: Hei, luulen, että tunnen kierukan.
Minulla on ollut Paragard-kierukka yli kolme vuotta. Vain puhtaasti anekdoottisesti, minulla on ollut vain yksi kumppani, joka on maininnut voivansa ”tuntea kierukan” sen jälkeen, kun olen kertonut hänelle, että minulla on kierukka. Mielestäni miehen kyky ”tuntea” kierukka on aina ollut plasebovaikutus eikä mitään muuta – mulkut ovat herkkiä, mutta kyseisten mulkkujen omistajat ovat paljon herkempiä. Noina autuaallisina yhdynnän jälkeisinä hetkinä viimeinen asia, jonka minä (ja kai useimmat naiset?) haluavat kuulla, on se, että pieni kuparinen laite, jonka olin työntänyt väkisin ja hyvin kivuliaasti kohtuun, olisi saattanut hieman kutittaa miehen penistä.
(Viitteeksi: Pyysin erästä kumppania kuvaamaan, mitä hän tarkalleen ottaen tunsi, ja hän kuvaili ”pientä metallinpalaa”. Ellei hän todella tunkeutunut kirjaimellisesti kohtuni sisään, hän ei tuntenut mitään metallia. Placebovaikutus.)
”Tuntuu ihan tavalliselta tilanteelta siellä alhaalla.”
En silti ole lääkäri. Olen vain proaktiivinen nainen, jolle laitettiin kuparipala kohtuun, jotta hän pysyisi tietoisesti vauvattomana 12 vuotta. Joten ehkä – niin paljon kuin se saakin minut haluamaan projisoida oksennusta jokaisen miehen päälle, joka on valittanut naiselle, että hän tuntee IUD:n – on mahdollista, että miehen kalu tuntee laitteen jouset.
Jos miehiltä kysyy kokemuksesta, vastaukset vaihtelevat – tosin useimmat sanovat, etteivät tunne yhtään mitään. Marshall, 24, on harrastanut seksiä muutaman naisen kanssa, joilla on kierukka. Hän kertoi luulleensa tunteneensa kerran jotain ja menneensä kotiin ja googlettaneensa jotain tyyliin ”onko mahdollista, että mies tuntee IUD:n????”. Hän tiivisti tutkimustuloksensa: ”Siinä sanottiin, että on olemassa säikeisiä asioita, jotka tulevat alas kohdunkaulaan kierukan poistoa varten, ja siinä sanottiin, että on mahdollista tuntea ne.” Marshall lisäsi: ”Vaikka se oli todella merkityksetöntä, se oli hädin tuskin tunne.”
Toiset miehet sanovat, etteivät ole koskaan tunteneet mitään. Aidan, 26, sanoi, että hänen tyttöystävälleen asetettiin kierukka, kun he seurustelivat. He harrastivat seksiä sekä ennen että jälkeen kierukan asettamisen, eikä mikään heidän seksielämässään tunnu hänestä nyt erilaiselta kuin ennen. ”Se tuntuu ihan tavalliselta tilanteelta siellä alhaalla”, hän sanoi. ”Minulle sanottiin, etten … Se on siellä ylhäällä, joten en oikeastaan uskonut, että olisi mitään mahdollisuutta, että voisin koskaan tuntea sen.”
Aidan on oikeassa. Kierukka on tuolla ylhäällä. Lahden alueella toimivan gynekologi Rachna Vanjanin mukaan naisen emättimen pituus on keskimäärin noin 10 senttimetriä. Kohdunkaula – kohdun aukko – sijaitsee emättimen kärjessä. Vanjani sanoi, että useimmat lääkärit leikkaavat kierukan jouset noin 3-4 senttimetriä pitkiksi olettaen, että jouset joko pehmenevät ja käpristyvät kohdunkaulan ympärille tai että ne voidaan fyysisesti työntää kohdunkaulan taakse, jotta ne eivät roiku emättimeen. Jos jouset on pujotettu kohdunkaulan taakse, miehen olisi hyvin vaikea tuntea niitä seksin aikana.
”On uskomattoman harvinaista, että kumppanisi koskaan tuntisi IUD-langat”, Vanjani sanoi. ”Olen laittanut kohdunsisäisiä kierukoita kuusi vuotta. Olen laittanut satoja kierukoita, ehkä jopa tuhansia. Hyvin harvoin minulla on valituksia – ehkä yhdestä kahteen potilasta urani aikana.”
Dan, 33, on harvinainen kaveri, joka olisi yhden valituksen lähde, jota Vanjani ei kuule juuri koskaan. Hänen yli puolitoista vuotta kestänyt tyttöystävänsä hankki kierukan muutaman kuukauden kuluttua heidän suhteestaan, ja hän sanoi voivansa ”ehdottomasti huomata eron”. Hänen tyttöystävänsä gynekologi sanoi, ettei Danin pitäisi pystyä tuntemaan sitä, mihin hän vastasi au contraire. ”Periaatteessa se tuntuu joltain tökkimiseltä”, Dan sanoi. ”Kuin jos otat jotain ohutta ja kosketat sillä hieman penistäsi.”
”Se tuntuu pohjimmiltaan joltain tökkimiseltä.”
Mitä Dan tunsi, olivat kierukan janat. Ratkaistakseen ongelmansa hänen tyttöystävänsä meni takaisin lääkärille, joka leikkasi jouset lyhyemmiksi. Vaikka taas on hyvin harvinaista, että Vanjani saa potilailtaan vastaavia valituksia, hän sanoi, että tämä on tyypillinen toimintatapa tällaisessa ongelmassa. On epäselvää, kuinka pitkiä Danin kumppanin kierukkajouset olivat, mutta jos jouset oli alun perin leikattu liian lyhyiksi, jotta ne olisivat voineet kiertyä kohdunkaulan ympärille, Vanjani sanoi, että ne voidaan leikata vieläkin lyhyemmiksi, jotta ne olisivat lähes kohdunkaulan tasalla. Hän lisäsi kuitenkin, että se voi tehdä kierukan poistamisesta vaikeampaa tai epämiellyttävämpää.
Vanjani selvensi, että se, minkä tyyppinen kierukka naisella on, voi lisätä todennäköisyyttä, että kumppani voi tuntea janat. Kolme yleistä kohdunsisäistä kierukkaa – Paragard, Mirena ja Liletta – mainitsevat kaikki verkkosivuillaan, että janat pehmenevät eikä kumppanin pitäisi pystyä tuntemaan niitä. Vanjanin ensimmäinen suositus naisille, jotka sanovat, että heidän kumppaninsa voi tuntea jänteet, on siis odottaa muutama kuukausi, kunnes ne pehmenevät. Jos jouset aiheuttavat vielä muutaman kuukauden kuluttua ongelmia, niitä voidaan leikata tai mahdollisesti pujottaa kohdunkaulan ympärille.
”Viimeinen keino, jos joku ei halua leikata jousia superlyhyiksi, on vaihtaa kohdunsisäinen kierukka ja leikata jouset pidemmiksi”, Vanjani sanoo. ”En ole koskaan, koskaan joutunut tekemään sitä ennen. Se olisi täysin viimeinen keino.”
Jos kierukan jouset ovat todella ongelma seksielämässäsi, ei ole pahitteeksi käydä gynekologin luona vain varmistamassa, että kierukka on paikallaan ja jouset on leikattu hyvin. Jos kaikki on hyvin laitteen kanssa kohdussasi, olet tyytyväinen kierukkaan ja kumppanisi valittaa edelleen, että jokin tökkii hänen kaluaan, voisit ehkä muistuttaa häntä siitä, että seksi kanssasi on etuoikeus, joka voidaan peruuttaa milloin tahansa? Jos asia, joka pitää sinut vauvattomana, on se, että annat kumppanisi mulkulle satunnaisia perhonsuukkoja, suosittelen hänelle, että unohtaisit sen ja nauttisit nussimisesta jonkun kanssa, jonka kohtuun on pysäköity Cadillac.
Seuraa Hannahia Twitterissä.