Free Press

Viime vuonna 43-vuotias Jay Ashman otti rutiininomaisen verikokeen Kansas City Barbellissa suoritetun voimakkaan jalkatreenin jälkeisenä aamuna. Muutamaa päivää myöhemmin entinen rugbypelaaja sai lääkäriltä puhelun, jossa kerrottiin, että kaksi keskeistä munuaistoiminnan indikaattoria oli epänormaalia.

”Menin paniikkitilaan”, hän muistelee. ”Ajattelin munuaisten vajaatoimintaa, dialyysiä, varhaista kuolemaa, kaikkea mahdollista paskaa.” Lisätesteissä todettiin kuitenkin, että hänen munuaisensa olivat normaalit. Raskas painonnosto oli vääristänyt alkuperäisiä lukemia.

Epänormaalit verikokeiden tulokset ovat itse asiassa yleinen ongelma miehillä, jotka treenaavat kovaa tai kilpailevat äärimmäisissä tapahtumissa. Tämä johtuu siitä, että useimmat laboratorioiden viitealueet perustuvat yleiseen väestöön, eivät innokkaisiin kuntoilijoihin, selittää Spencer Nadolsky, D.O., Marylandissa toimiva perhe- ja lihavuuslääkäri. ”Laboratorioarvoja on tarkasteltava kunkin potilaan kohdalla. Muuten se voi aiheuttaa paljon huolta tai liiallista testausta.”

Ei ole tilastoja siitä, kuinka moni urheileva mies kärsii, mutta yhä useammat miehet harrastavat yhä enemmän liikuntaa. Puolimaratonien määrä on ennätyksellisen suuri, yli 4,5 miljoonaa ihmistä suorittaa estejuoksukilpailuja vuosittain, ja asiantuntijoiden mukaan korkean intensiteetin harjoittelu on suositumpaa kuin koskaan.

Tiheä, intensiivinen tai pitkäaikainen liikunta voi muuttaa kehoa sisältä ulospäin, mikä voi herättää punaisia lippuja rutiininomaisissa verikokeissa. Seuraavassa kerrotaan, mitä sinun on tiedettävä suojellaksesi itseäsi.

Älä stressaa valkotakkia

fStop ImagesGetty Images

Uudet tutkimukset paljastavat, että ”valkotakkihypertensio” – eli stressi, joka aiheutuu siitä, että olet lääketieteellisessä hoitoympäristössä – ei ole hyvänlaatuinen. Se voi olla osoitus siitä, miten verenpaineesi nousee vastauksena stressitilanteisiin.

Jos kuulut niihin arviolta 30 prosenttiin ihmisistä, joiden verenpaine nousee yleensä korkeaksi, kun he käyvät yleislääkärillä, kysy lääkäriltäsi, voisitko käyttää ambulatorista 24 tunnin monitoria, joka rekisteröi verenpainetta koko päivän ajan. Näin saat tarkimman arvion.

Älä unohda: Verenpaineen uusi normaaliarvo on 120 systolinen yli 80 diastolinen.

Jos nostat painoja

IbrakovicGetty Images

. . . Silloin kreatiniinisi saattaa olla korkea

Normaali alue: 0,9-1,3 mg/dl

Normaali muutos voimaharjoittelun myötä: 10-20 prosenttia korkeampi

• Mitä se on: Kreatiniini syntyy kreatiinifosfaatin hajoamisesta lihaksissa. Munuaiset suodattavat tämän jätetuotteen verestä, mutta jos ne eivät toimi kunnolla, sitä voi kertyä. (Näin kävi Ashmanille.)

• Kuka on vaarassa: Liftaajat ja kaverit, joilla on paljon lihasmassaa.

• Miksi se nousee: Hyvin lihaksikkaalla kaverilla on luonnostaan enemmän kreatiniinia kuin laihemmalla kaverilla. Kun tähän yhdistetään liikunnasta (erityisesti raskaasta painoharjoittelusta) johtuva normaali lihasten hajoaminen, veren lukemat voivat nousta piikkiin. ”Mitä enemmän lihaksia sinulla on, sitä enemmän ne hajoavat ja nostavat kreatiniiniarvoja”, tohtori Nadolsky sanoo.

• Mitä tehdä: Kerro lääkärillesi, jos olet nostellut kovaa tai kerännyt lihaksia viime käynnin jälkeen. Jos arvosi on normaalia korkeampi, jätä kuntosali viikoksi väliin ja testaa uudelleen.

• Milloin kannattaa huolestua: Jos arvot ovat jatkuvasti korkeat ja sinulla on muita munuaissairauksien riskitekijöitä (diabetes, korkea verenpaine, sukuhistoria), harkitse kystatiini C -testiä tai ultraäänitutkimusta.

Eikä siinä kaikki, nostajat

JUAN GARTNERGetty Images

Valkosoluarvosi saattavat olla myös korkeat

Normaalialue: 4 500 – 11 000 valkosolua mikrolitrassa

Normaali muutos voimaharjoittelun myötä: Nousu jopa kaksi kolmasosaa

• Mitä se on: Valkosolut ovat elintärkeitä immuunijärjestelmällesi, sillä ne taistelevat viruksia ja muita hyökkääjiä vastaan.

• Kuka on vaarassa: Intensiivinen liikunta rasittaa immuunijärjestelmää, mikä aiheuttaa tilapäisen piikin valkosolujen määrässä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 35 minuutin eksentrisyyteen perustuva nelipäinen harjoitus nostaa sitä noin kahdella kolmanneksella.

• Miksi se nousee: Luultavasti lihasvaurion aiheuttama tulehdusreaktio. Valkosolut, erityisesti ensimmäiset vastaajat, saapuvat vammakohtaan puhdistamaan solujätteitä ja auttamaan toipumista.

• Mitä tehdä: Kerro lääkärillesi, jos intensiivinen liikuntasessio voi olla syyllinen. Sinun ei tarvitse odottaa liian kauan uusintatestejä. Tasojen on osoitettu palautuvan liikuntaa edeltävään lähtötasoon 24 tunnin kuluessa.

• Milloin kannattaa huolestua: Yli 17 000 solua mikrolitrassa olevat arvot, jotka eivät taannu liikuntatauon jälkeen, voivat olla merkki infektiosta, tulehduksesta tai jopa leukemiasta, sanoo lääketieteen tohtori Brandee Waite, UC Davisin lääketieteellisestä keskuksesta, varsinkin jos sinulla on myös kuumetta, vilunväristyksiä, jatkuvaa väsymystä, turvonneet rauhaset tai helppoja mustelmia.

Jos harrastat crossfitia

Hero ImagesGetty Images

. . . Silloin kreatiinikinaasisi saattaa olla korkea

Normaali alue: 44 – 196 yksikköä/litra

Normaali muutos liikunnan myötä: Jopa viisinkertainen ylärajaan verrattuna

• Mitä se on: Kreatiinikinaasi (CK) on entsyymi, joka auttaa lihassolujen toimintaa. Tasot nousevat lihasvaurion yhteydessä. Lääkärit määräävät testin usein tarkistamaan rabdomyolyysiksi (tai rabdoksi) kutsutun tilan, joka voi olla rasituksen aiheuttama. Lihasten hajoamisen sivutuotteet vuotavat verenkiertoon ja vahingoittavat munuaisia.

• Kuka on vaarassa: Kohonneet CK-tasot liittyvät yleisesti CrossFitin kaltaisiin korkean intensiteetin ohjelmiin, mutta myös säännöllinen voimaharjoittelu ja juoksu voivat nostaa niitä. Riski on suurempi myös silloin, kun aloitat liikunnan uudelleen tauon jälkeen tai kun kokeilet jotain uutta, sanoo tohtori Nadolsky.

• Miksi se nousee: Lihasvaurio harjoittelusta on tavallinen syy, etenkin jos teit eksentrisiä tai ”negatiivisia” liikkeitä, kuten hidasta laskeutumista pullupista tai bicep curlista tai alamäkijuoksua. Tällöin lihassyitä ympäröiviin kalvoihin voi syntyä pieniä reikiä, jolloin CK pääsee vuotamaan ulos.

• Mitä tehdä: Kerro lääkärillesi, jos raskaat WOD:t saattavat olla syyllisiä, ja testaa uudelleen liikuntatauon jälkeen. Varmista, että annat kehollesi riittävästi aikaa ylimääräisen CK:n poistamiseen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tasot voivat pysyä koholla seitsemän päivää painonnostoharjoituksen jälkeen.

• Milloin on syytä huolestua: CK-tasot, jotka ovat kymmenkertaiset ylärajaan nähden, voivat viitata rabdoon, sanoo tohtori Nadolsky. Muita oireita ovat voimakas lihaskipu, heikkous, turvotus ja kolanvärinen virtsa.

Jos olet kehonrakentaja

antondotsenkoGetty Images

… Silloin AST- ja ALT-arvosi saattavat olla korkeat

Normaali alue: 10-40 yksikköä/litra AST:n osalta; 9-46 yksikköä/litra ALT:n osalta

Normaali muutos liikunnan myötä: Jopa kaksinkertainen normaaliarvojen ylärajaan verrattuna

• Mitä ne ovat: Aspartaattiaminotransferaasia (AST) ja alaniiniaminotransferaasia (ALT) kutsutaan yleisesti maksaentsyymeiksi. Korkeat arvot voivat olla merkki maksasairaudesta, kuten hepatiitista.

• Kuka on vaarassa: Kehonrakentajat

• Miksi ne nousevat: Nämä entsyymit eivät ole vain maksassasi. Pienempiä määriä, erityisesti AST:tä, on myös lihaksissasi, sanoo tohtori Nadolsky. Kun ne siis hajoavat liikunnan takia, saattaa piikki nousta.

• Mitä tehdä: Kerro lääkärillesi, jos olet nostanut raskaita (painoja, joissa kolme toistoa on haastavaa). Jos arvosi ovat huolestuttavia, pidä viikon tai kaksi taukoa ja testaa uudelleen.

• Milloin kannattaa huolestua: Tasot, jotka ovat yli kaksi kertaa yli ylärajan, eivät todennäköisesti johdu liikunnasta, sanoo tohtori Waite. Se voi viitata maksasairauteen, varsinkin jos sinulla on myös vatsakipuja, ruoansulatusvaikeuksia tai ihon kellastumista.

Jos juokset

Christopher MalcolmGetty Images

. . . Then Your Red-Blood-Cell-Count May Be High

Normal range: 4,5-5,9 miljoonaa solua mikrolitrassa

Normaali muutos juostessa: Noin kaksinkertainen normaalin ylärajaan verrattuna

• Mitä se on: Punasolut kuljettavat happea keuhkoista muualle elimistöön, ja jos niitä on liian vähän, se voi vaikuttaa kudoksiin pääsevän hapen määrään. Tämä testi kertoo, kuinka paljon niitä on.

• Kuka on vaarassa: Tohtori Waiten mukaan aerobista kestävyyttä harrastavilla urheilijoilla on yleensä korkeampi määrä kuin istumatyöläisillä.

• Miksi se nousee: Se on sopeutuminen, joka auttaa kehoa kestovoimaharjoittelun aiheuttamassa rasituksessa. ”Juoksijoiden keho reagoi harjoitteluun luomalla enemmän punasoluja kuljettamaan happea lihaksiin”, tohtori Waite selittää.

• Mitä tehdä: Punasolujen elinikä on noin 120 päivää, joten uusintatarkastus parin viikon tauon jälkeen ei todennäköisesti vaikuta asiaan, tohtori Waite sanoo. Joko lopetat juoksemisen tai pudotat hyvin matalalle intensiteettitasolle kuukaudeksi tai pidemmäksi aikaa nähdäksesi, vähenevätkö ne.

• Milloin kannattaa huolestua: Yli 11 miljoonaa solua mikrolitrassa voi olla merkki luuydinongelmista, kuten syövästä. Erikoisverikokeilla voidaan tarkistaa solujen koko ja muoto.

Jos harrastat paljon sydänliikuntaa

PekicGetty Images

. . . Silloin kokonaiskolesterolisi voi olla korkea

Normaali alue: Alle 200 mg/dl

Normaali muutos sydänlihassa: Tasot 200 tai yli, riippuen HDL:stä

• Mitä se on: Kokonaiskolesteroli on ”huonojen” matala- (LDL) ja erittäin matala- (VLDL) lipoproteiinien ja ”hyvien” korkea- (HDL) lipoproteiinien summa. Korkeat LDL- ja VLDL-kolesterolipitoisuudet voivat aiheuttaa valtimoiden plakkien muodostumista, mikä lisää sydänsairauksien ja aivohalvausten riskiä.
• Kuka on vaarassa: Urheilijat, erityisesti pyöräilijät tai juoksijat, jotka syövät terveellistä ruokavaliota. Heidän HDL-pitoisuutensa voi nousta 70 mg/dl:aan tai yli – paljon suuremmaksi kuin terveellinen minimiarvo 40 mg/dl. HDL-arvo on hyvä olla korkea, sillä se auttaa maksaa puhdistamaan LDL- ja VLDL-pitoisuudet.
• Miksi se nousee: Liikunta voi lisätä lesitiinikolesteroliasyylitransferaasi-nimisen entsyymin tuotantoa, joka edistää HDL:n muodostumista.
• Mitä tehdä: Jos kokonaiskolesteroliarvosi on korkea, pyydä lääkäriltäsi ei-HDL-lukema, sanoo tohtori Nadolsky. Se on kokonaiskolesteroli vähennettynä HDL:llä, joten se on vain huonoa kolesterolia. Optimaalinen on alle 130 mg/dl.
• Milloin kannattaa huolestua: Yli 130 mg/dl:n non-HDL-lukema voi altistaa sydänsairauksille, varsinkin jos sinulla on korkea verenpaine tai jos sinulla on suvussasi korkea verenpaine.

Jos pyörität

pat138241Getty Images

. . . Silloin PSA-arvosi saattavat olla korkeat

Normaali alue: Alle 4 nanogrammaa millilitrassa

Normaali muutos pyöräilyn myötä: Jopa 10 prosenttia korkeampi

• Mitä ne ovat: Prostataspesifinen antigeeni (PSA) on eturauhassolujen tuottama proteiini. Infektiot, laajentuminen tai syöpä voivat nostaa sen pitoisuuksia.
• Kuka on vaarassa: Pitkän matkan pyöräilijöillä voi esiintyä tilapäistä piikkiä PSA:ssa. Kun australialaiset tutkijat testasivat 50-vuotiaiden ja sitä vanhempien miesten tasoja ennen ja jälkeen vähintään 34 kilometrin pyöräilyn, he havaitsivat, että heidän PSA-arvonsa oli sen jälkeen noin 10 prosenttia korkeampi.
• Miksi ne nousevat: Kiitos kovasta satulasta. ”Jos jokin ärsyttää eturauhasta, joko epämukavan pyörän istuimen aiheuttama paine tai infektio, verisuonet laajenevat, jolloin enemmän PSA:ta pääsee vuotamaan vereen”, selittää Orlando Healthin urologian erikoislääkäri Jamin Brahmbhatt.
• Mitä kannattaa tehdä?
• Milloin kannattaa huolestua: Kun analysoit PSA-tasojasi, lääkärisi pitäisi etsiä trendejä eikä vain yhtä hieman kohonnutta lukemaa, tohtori Brahmbhatt toteaa. PSA-tasot, jotka nousevat vähitellen ajan myötä, voivat viitata syöpään, varsinkin jos sinulla on virtsaamisvaikeuksia, virtsan virtauksen väheneminen tai lantion alueen epämukavuus.

.