Taustayhteys: Lumbosakraalisen liitoskohdan nikamien siirtymätilat liittyvät alaselkäkipuihin. Lumbalisaatio voi ilmetä osittaisena (S1-S2-runkojen ja niiden hermokaarien epätäydellinen erottuminen) tai täydellisenä S1- ja S2-segmentin erottumisena ristiluussa. S1:n irtoamiseen liittyy lumbosakraalisen liitoksen anatomian muutos, joka vaikuttaa alueen kuormitukseen.
Tarkoitukset: 1) tunnistaa tyypilliset rakenteelliset piirteet sakroissa, jotka liittyvät S1-sakraalielementin lumbalisaatioon; 2) verrata tällaisten sakrojen lineaarisia mittoja ja pinta-aloja normaaleihin näytteisiin; 3) laskea eri mittojen suhteelliset osuudet muunnetuissa sakraalikorpuksissa laatimalla indeksejä; ja 4) analysoida kuorman kantavuutta näissä sakroissa niiden muuttuneen morfologian valossa.
Tutkimusasetelma: Kolmesataa kolmekymmentäkaksi kuivattua ihmisen sacraa mitattiin tiettyjen mittojen ja pinta-alojen osalta. Ne seulottiin S1-segmentin osittaisen tai täydellisen lannerangan osalta.
Tulosmittarit: Kaikkia lumbalisoitujen näytteiden parametreja ja indeksejä verrattiin normaalin sacran parametreihin ja indekseihin.
Menetelmät: Seitsemän lineaarista ulottuvuutta ja viisi pinta-alaa mitattiin 332 sacrasta. Niistä muodostettiin yhdeksän indeksiä. Sakarat, joissa oli S1:n osittainen tai täydellinen lumbalisaatio, analysoitiin kaikkien parametrien osalta ja arvioitiin niiden morfologisten vaihteluiden ja piirteiden osalta.
Tulokset: Kaikkiaan 3,9 %:lla sacrasta oli lumbalisaatio, seitsemällä (2,1 %) osittainen ja kuudella (1,8 %) täydellinen S1:n irtoaminen. Sacrumilla, joilla oli osittainen lumbalisaatio, oli samanlaiset parametrit kuin normaalilla lajikkeella. Näissä sacroissa aurikulaaripinnat sijaitsivat normaalia alempana, ja S1-segmenttien osuus oli vähäinen. S1:n täydellistä erottumista (jäljelle jääneiden S2-S5-segmenttien kanssa) osoittavien sakraalinäytteiden parametrit olivat normaaleja mittoja pienemmät lukuun ottamatta joitakin. Nämä ”peruslinjan” (S2-S5) sacrat välittivät kuormitusta ristiluuniveliin S2- ja S3-elementtien kautta. Neljässä näytteessä kuudesta näistä näytteistä oli yksi- tai molemminpuolisia liitännäisfasetteja vapaan S1-segmentin poikittaisten elementtien ja jäljelle jäävän ristiluun (S2:n muodostaman) alaosan välillä. Merkittävä kuormitus kulki liitännäisnivelten kautta, jotka tukeutuivat risti-suoliluunivelten läheisyyteen. Suuressa osassa näistä sacroista oli erittäin heikentyneitä laminaatteja, ja toisinaan ne olivat epätäydellisesti sulautuneet yhteen selkärangan kohdalla (spina bifida).
Päätelmät: Lumbalisaatioon liittyi selviä anatomisia muutoksia S1-S2-liitoksissa. Osittain lumbalisoiduissa näytteissä havaittiin 1) aukko (keskimäärin 1,43 mm) S1- ja S2-runkojen välillä; 2) epätäydellinen erottelu S1- ja S2-neuraalikaarielementtien välillä siten, että S1-kaaret muistuttivat lannerangan laminaatteja; 3) hyvin kehittyneet ”peruslinjan” (S2-S5) segmentit; ja 4) ”alhaalla olevat” (S2-S3:n kohdalla sijaitsevat) korvalehtipinnat. S1:n täydelliseen erottamiseen liittyi 1) pienemmät kokonaismitat, joissa fasettisyvyys, ristiluun korkeus ja fasettipinta-ala S1:ssä olivat pienentyneet; 2) korvalehden pinta-alat, jotka olivat verrattavissa normaaliin ja suuremmat kuin ne, jotka havaittiin osittain lannerangan poistaneessa näytteessä; 3) suuri ”peruslinja” (S2-S5) sacra ja ”korkealla olevat” korvalehtipinnat (S2-S3:n kohdalla); 4) satunnaiset S1-S2:n lisänivelet; ja 5) pienet zygapofyysen nivelet ja heikentyneet ristiluun laminaat, joissa on korkeat ristiluun hiatukset, jotka liittyvät toisinaan ”selkärankahalkioon”.”