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L’Adderall est un médicament sur ordonnance utilisé pour traiter le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et la narcolepsie. Adderall, un nom de marque, est une combinaison d’amphétamine et de dextroamphétamine, qui sont des stimulants du système nerveux central. La prise d’Adderall peut aider à augmenter la capacité de concentration, d’attention et de contrôle du comportement.

Le médicament augmente l’activité des substances chimiques cérébrales dopamine et norépinéphrine, selon l’Institut national sur l’abus des drogues (NIDA). L’Adderall stimule principalement le système nerveux sympathique, qui déclenche les réactions de « combat ou de fuite » du corps, comme la dilatation des pupilles, l’augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque et l’augmentation de la transpiration.

Dosage de l’Adderall

L’Adderall est disponible sous forme de comprimé et de capsule à libération prolongée (Adderall XR). Il est proposé à des doses variables, allant de 5 mg à 30 mg. La dose prescrite dépendra de la taille du patient et de la gravité de ses symptômes. Les médecins commencent généralement les patients avec une faible dose et augmentent progressivement la dose, selon les National Institutes of Health (NIH).

Le comprimé est généralement pris deux à trois fois par jour et la capsule à libération prolongée est généralement prise une fois par jour, selon les NIH.

Effets secondaires

La dextroamphétamine et l’amphétamine peuvent provoquer des effets secondaires, notamment :

• Nervosité
• Incitation
• Difficulté à s’endormir ou à rester endormi
• Stremblements incontrôlables d’une partie du corps
• Maux de tête
• Changements de la libido ou des capacités sexuelles

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• Bouche sèche
• Douleurs d’estomac
• Nausea
• Vomissements
• Diarrhée
• Constipation
• Perte d’appétit
• Perte de poids

Certains effets secondaires peuvent être graves, et le NIH indique que toute personne qui ressent l’un de ces symptômes doit appeler son médecin immédiatement :

• Battements cardiaques rapides ou battants
• Essoufflement
• Douleurs thoraciques
• Fatigue excessive
• Élocution lente ou difficile
• Étourdissements ou faiblesse
• Faiblesse ou engourdissement d’un bras ou d’une jambe
• Crises d’épilepsie
• Tics moteurs ou verbaux
• Croire des choses qui ne sont pas vraies
• Se sentir inhabituellement suspicieux envers les autres
• Hallucination (voir des choses ou entendre des voix qui n’existent pas)
• Manie (humeur frénétique ou anormalement excitée)
• Agression ou comportement hostile comportement
• Changements de la vision ou vision floue
• Fièvre
• Peau qui cloque ou qui pèle
• Eruption cutanée
• Urticaire
• Démangeaisons
• Gonflement des yeux, du visage, de la langue ou de la gorge
• Difficulté à respirer ou à avaler
• Hoarseness (changements anormaux de la voix)

Qui ne doit pas utiliser Adderall

Adderall n’est pas pour tout le monde. Il ne doit pas être utilisé par les patients ayant des antécédents de glaucome, d’anxiété ou d’agitation grave, des antécédents personnels ou familiaux de tics ou de syndrome de Gilles de la Tourette. Les stimulants peuvent également provoquer une mort subite chez les patients souffrant de malformations cardiaques congénitales ou de graves problèmes cardiaques. Par conséquent, les patients doivent alerter leur médecin s’ils ont des antécédents de maladie cardiaque, de trouble du rythme cardiaque, de maladie coronarienne ou de crise cardiaque, selon le NIH. Les médecins doivent également être alertés si le patient a des antécédents d’hypertension artérielle, de maladie mentale, de maladie vasculaire périphérique ou de troubles convulsifs.

Les adultes âgés de 65 ans et plus ne devraient généralement pas prendre Adderall car il n’est pas aussi sûr que d’autres médicaments pour ce groupe d’âge, indique le NIH.

Certaines interactions médicamenteuses pourraient être nocives. Le NIH dit que les gens ne devraient pas prendre Adderall s’ils ont pris un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO), un type d’antidépresseur, au cours des deux dernières semaines.

Adderall et les enfants

Pour les enfants atteints de TDAH, ou de symptômes d’hyperactivité-impulsivité ou d’inattention qui causent une déficience et apparaissent avant l’âge de 7 ans, Adderall peut être considéré comme faisant partie d’un programme de traitement total. Le TDAH doit être diagnostiqué par une série de tests permettant d’exclure d’autres troubles mentaux. Les autres mesures de traitement comprendront des aspects psychologiques, éducatifs et sociaux – les traitements médicamenteux peuvent même ne pas être nécessaires.

Pour traiter le TDAH, Adderall est approuvé pour les enfants âgés de 3 ans et plus, et Adderall XR est approuvé pour les enfants âgés de 6 ans et plus, selon le NIH. Pour les enfants atteints de narcolepsie, le médicament est approuvé pour ceux âgés de 12 ans et plus.

L’Adderall n’est pas destiné à être utilisé chez les enfants qui présentent des symptômes secondaires à des facteurs environnementaux ou qui présentent des symptômes indiquant d’autres troubles psychiatriques, tels que la psychose, selon la Food and Drug Administration (FDA).

Il existe des preuves que l’Adderall peut ralentir la croissance ou la prise de poids d’un enfant, les médecins doivent donc surveiller attentivement la croissance des enfants lorsqu’ils prennent ce médicament, indique le NIH.

Abus et dépendance à l’Adderall

L’Adderall est une substance contrôlée de l’annexe II, ce qui signifie qu’il existe un risque élevé de dépendance ou d’abus et c’est pourquoi toute utilisation doit être étroitement surveillée par un professionnel de la santé.

Selon la clinique Mayo, le simple fait de prendre trop d’Adderall peut entraîner une dépendance. Les personnes qui utilisent Adderall ne doivent pas prendre une plus grande dose ou le prendre plus souvent ou pendant une plus longue période que celle prescrite par un médecin. De plus, l’arrêt brutal du médicament peut provoquer une dépression, de la fatigue et des problèmes de sommeil.

« Lorsqu’il est pris tel que prescrit par un médecin, il y a peu de risque de dépendance, mais s’il est pris à des fins récréatives pour l’effet « euphorique », le risque d’abus sera accru », a déclaré le Dr Maria Pino, toxicologue et directrice de cours de pharmacologie au Touro College of Osteopathic Medicine à New York.

On observe une tendance croissante des étudiants universitaires à abuser de l’Adderall et de médicaments similaires, comme le Ritalin, pour mieux réussir leurs examens et leurs travaux. Une étude de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) a révélé que les étudiants universitaires à temps plein étaient deux fois plus susceptibles que les non-étudiants d’avoir utilisé l’Adderall à des fins non médicales.

« L’Adderall est devenu l’un des médicaments piliers de nombreuses fêtes sur le campus et en dehors, car il est bon marché et facile d’accès », a déclaré le Dr. Marc J. Romano, directeur médical adjoint à l’Ocean Breeze Recovery à Pompano Beach, en Floride.

Romano a également noté que les individus déclarent souvent utiliser l’Adderall lorsqu’ils boivent de l’alcool pour compenser les effets de cette dernière drogue. Ils ont l’impression de ne pas être aussi ivres que lorsqu’ils prennent de l’Adderall. Les individus peuvent cependant boire plus d’alcool lorsqu’ils prennent de l’Adderall, ce qui peut entraîner une déficience grave, y compris la mort par empoisonnement à l’alcool.

Ce médicament ne devrait pas être vendu ou partagé ; le faire est non seulement dangereux, mais aussi illégal. Il existe des preuves que l’abus de ce médicament peut être lié à une augmentation des visites aux urgences impliquant des stimulants sur ordonnance. Une étude de 2016 publiée dans The Journal of Clinical Psychiatry a révélé que l’utilisation non médicale d’Adderall par les adultes avait augmenté de 67,1 % et que les visites aux urgences impliquant le médicament avaient augmenté de 155,9 %, de 2006 à 2011.

Abus et surdosage à long terme

L’abus chronique est marqué par une éruption cutanée sévère, de l’insomnie, de l’irritabilité et des changements de personnalité. Le symptôme le plus grave de l’abus est la psychose, qui est souvent cliniquement impossible à distinguer de la schizophrénie, selon la FDA.

Les symptômes toxiques de la prise d’une surdose d’Adderall peuvent survenir à faible dose. Les premiers signes d’un surdosage sont l’agitation, les tremblements, la confusion, les hallucinations et la panique, indique la FDA. Après cette stimulation centrale, le patient souffrira de fatigue, de dépression et souvent de symptômes cardiovasculaires et gastro-intestinaux. Le NIH indique que les gens doivent contacter immédiatement un professionnel de la santé s’ils soupçonnent qu’eux-mêmes ou une personne qu’ils connaissent ont fait une overdose d’Adderall.

Ressources supplémentaires :

• Université de Boston : Les périls de l’Adderall
• John Hopkins : L’abus d’Adderall en hausse chez les jeunes adultes
• FDA : Informations sur l’Adderall et l’Adderall XR (amphétamines)

Cet article est uniquement destiné à des fins d’information et ne vise pas à offrir des conseils médicaux. Cet article a été mis à jour le 28 mars 2016 par la collaboratrice de Live Science, Alina Bradford, et à nouveau le 18 octobre 2018 par la rédactrice principale de Live Science, Rachael Rettner.

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