L’apophysite est une inflammation ou une blessure de stress aux zones sur ou autour des plaques de croissance chez les enfants et les adolescents. L’apophysite est généralement causée par des activités répétitives de surutilisation comme la course, le saut et le lancer, mais elle peut aussi survenir comme une blessure aiguë lors d’une chute ou d’un mouvement rapide et puissant.
Quels sont les types d’apophysite les plus courants ?
L’apophysite peut se présenter n’importe où dans le corps, là où un muscle ou un tendon s’attache à une zone de l’os où se trouve une plaque de croissance. Les types d’apophysite les plus courants sont :
- Maladie de Sever (arrière ou dessous du talon)
- Maladie d’Osgood Schlatter (zone osseuse sous la rotule/chapeau du genou)
- Little League Elbow (partie osseuse de la partie interne de la du coude)
- Épaule de petite ligue (partie supérieure du bras au niveau de l’épaule)
- Apophysite de la crête iliaque (partie osseuse de la zone supérieure de la hanche près de la taille)
- Syndrome de Larson-JohanssonSyndrome de Larson-Johansson (partie inférieure de la rotule/chape du genou)
- Maladie d’Iselin (bord extérieur de la partie moyenne du pied)
Quels sont les facteurs de risque ?
Les facteurs de risque les plus courants d’apophysite sont les périodes de croissance rapide où les muscles et les tendons peuvent devenir tendus et inflexibles. Les jeunes athlètes qui pratiquent des sports ou des activités répétitives comme la course, le saut ou le lancer et qui jouent souvent malgré la douleur sont également à risque.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes de l’apophysite peuvent varier mais il y a quelques éléments clés à surveiller :
- Douleur qui s’aggrave pendant ou après des activités sportives répétitives comme la course, le saut et le lancer
- Douleur, gonflement et/ou sensibilité au toucher sur les zones de la plaque de croissance au niveau du talon, du genou, du coude, de l’épaule, de la hanche ou du pied
Comment est-elle diagnostiquée ?
Un médecin du sport doit être consulté immédiatement si vous pensez que votre enfant peut avoir une apophysite. Il peut effectuer un examen musculo-squelettique complet et peut effectuer des radiographies de la zone pour confirmer l’apophysite ou exclure d’autres blessures telles que des fractures.
Quels sont les traitements courants de l’apophysite ?
Selon la localisation et la gravité de la blessure, l’apophysite peut être traitée de différentes manières, mais le traitement initial de la blessure est toujours le repos. Les autres traitements que votre médecin du sport peut recommander sont :
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ou d’autres médicaments pour contrôler la douleur et réduire l’inflammation
- La glace, ou le massage à la glace, pour aider à contrôler la douleur et soulager l’inflammation de la zone
- Les appareils orthopédiques ou les équipements médicaux qui peuvent aider à soulager la douleur et à protéger la zone
- La rééducation avec un entraîneur sportif ou un thérapeute physique qui comprendra des étirements, renforcement et des traitements visant à réduire la douleur et à prévenir les blessures futures
- Dans les cas plus graves, votre médecin peut exiger une période d’immobilisation et/ou de non-port de poids à l’aide d’une botte de marche, de béquilles et ou d’un plâtre
Comment prévenir l’apophysite
Les parents, les entraîneurs et les jeunes athlètes peuvent aider à prévenir l’apophysite chez les jeunes athlètes en étant conscients de la douleur liée à l’activité et en reconnaissant rapidement les symptômes de l’apophysite. Si un enfant ressent une douleur lors d’une activité, il doit se reposer jusqu’à ce que la douleur ait disparu avant de reprendre ces activités. Il est important de maintenir et d’améliorer la souplesse des muscles à mesure que votre enfant grandit. Les étirements et les échauffements appropriés avant les activités sont une partie essentielle du sport.
Éviter la spécialisation sportive (un seul sport toute l’année) permettra au corps de votre enfant de se reposer des activités sportives plus fatigantes et répétitives comme les lancers ou les sauts et aidera à prévenir les blessures de surutilisation.
Pour plus d’informations sur les services de médecine sportive à l’hôpital Nationwide Children’s Hospital, cliquez ici.