Histoire des implants de gel salin et de gel de silicone

Les implants salins et de silicone sont utilisés depuis les années 1960. De 1968 (date à laquelle les implants en gel de silicone ont été introduits) à 1992 (date à laquelle les implants en gel de silicone ont été temporairement interdits par la FDA), ils ont été le type d’implant le plus populaire en raison de leur aspect et de leur sensation remarquablement naturels chez la plupart des femmes. En 1992, la FDA a décrété un moratoire sur les implants en gel de silicone, car elle craignait qu’ils ne provoquent des maladies auto-immunes telles que le lupus et la polyarthrite rhumatoïde. De 1992 à 2006, les implants remplis de solution saline et dotés d’une doublure en silicone solide, également connus sous le nom d’implants salins, étaient la seule option disponible pour les femmes aux États-Unis souhaitant une augmentation mammaire. Pendant tout ce temps, le gel de silicone est resté l’implant de choix pour les femmes en Europe, en Amérique du Sud et au Canada. En 2006, la FDA a levé la restriction sur les implants mammaires en gel de silicone après avoir présenté des preuves substantielles que les implants en gel de silicone ne provoquent pas de telles maladies. Il a été déterminé que le risque pour une femme de développer des maladies auto-immunes était le même qu’elle ait des implants en gel de silicone ou qu’elle n’en ait pas.

Contenus et revêtements des implants

Les implants sont nommés en fonction du matériau avec lequel ils sont remplis. En d’autres termes, les implants salins sont remplis de sérum physiologique (eau salée stérile), et les implants en silicone sont remplis de gel de silicone liquide, qui a la consistance de la mélasse. Quelle que soit la substance dont sont remplis les implants mammaires, ils ont tous une enveloppe solide en silicone.

Avantages des implants en gel de silicone

L’avantage des implants en gel de silicone est avant tout esthétique : ils ont l’air et la sensation d’être si doux et naturels qu’ils sont généralement impossibles à distinguer des seins sans implants, à condition de ne pas développer de contracture capsulaire.

Ils ont également un taux plus faible d’ondulation et de rides. Par conséquent, les femmes minces dont le tissu mammaire est modeste peuvent choisir de les faire placer au-dessus du muscle sans sacrifier l’esthétique. Si ces mêmes femmes choisissent des implants salins, il leur sera très probablement conseillé de les placer dans le plan sous-pectoral pour réduire le risque d’ondulation.

De plus, la silicone étant plus légère que la solution saline, le risque de déplacement vers le bas dû à la gravité est moindre.

Inconvénients des implants en gel de silicone

Ils imposent un coût plus élevé (environ 900 à 1000 $). En effet, ils sont pré-remplis, stérilisés et scellés en usine. Il y a donc une augmentation du coût de production.

Une cicatrice plus longue est généralement nécessaire pour implanter le dispositif. La cicatrice est nécessaire car les implants en gel de silicone sont pré-remplis par le fabricant, et doivent donc pouvoir passer par l’incision. En général, les implants plus grands nécessitent des cicatrices plus grandes.

Les implants en gel de silicone peuvent se rompre  » silencieusement « , de sorte qu’il n’y a aucune preuve externe qu’une rupture s’est produite. L’examen physique effectué par votre chirurgien plasticien ne permet d’identifier que 30 % des ruptures, tandis que l’IRM permet d’identifier environ 90 % des ruptures. Les femmes porteuses d’implants mammaires en gel de silicone peuvent donc envisager de passer une IRM lorsqu’elles s’inquiètent d’une éventuelle rupture. La recommandation actuelle de la FDA pour les femmes porteuses d’implants mammaires en silicone remplis de gel de silicone est qu’elles doivent subir des examens IRM tous les 3 ans pour vérifier si l’implant s’est rompu après l’implantation, et tous les 2 ans par la suite.

Avantages des implants salins

Les implants salins ont un taux présumé (Des études sont actuellement en cours) plus faible de chirurgie de révision que les implants en gel de silicone.

Les femmes de plus de 18 ans mais pas après 22 ans sont candidates aux implants salins. Les femmes doivent avoir 22 ans pour avoir des implants en silicone.

La cicatrice est plus courte, car les implants salins peuvent être remplis après leur pose, ce qui permet une incision plus petite.

Le coût est plus faible (environ 900 à 1 000 dollars par paire d’implants), et il n’est pas nécessaire de passer des IRM, et une rupture silencieuse n’est pas une préoccupation. Si le revêtement de l’implant salin se rompt, la solution saline s’échappe généralement et est absorbée par le corps en un jour ou deux, ce qui entraîne une poitrine plus petite.

Inconvénients des implants salins

Le principal inconvénient des implants salins est qu’ils ont tendance à avoir un aspect rond et à donner une sensation de rigidité et de manque de naturel, en particulier chez les femmes minces dont le tissu mammaire est modeste.

En outre, les gros implants salins ont un taux de déplacement vers le bas plus élevé que les implants en silicone, car ils sont tout simplement plus lourds que leurs homologues en silicone.

L’introduction d’une nouvelle option : L’implant mammaire anatomique en silicone

La FDA a approuvé le premier implant mammaire anatomique – des implants mammaires en gel de silicone cohésif de forme stable lancés sur le marché américain en mars 2012. Ces implants sont conçus pour imiter la forme, le poids et la sensation d’un sein naturel et constituent une bonne option pour les patientes qui sont à la recherche d’un aspect plus naturel de leur poitrine.

Ces implants sont remplis d’un gel de silicone cohésif – forme stable qui est unique en ce qu’elle conserve sa forme avec la distorsion et peut même être coupée en deux et conserver sa forme. Cette qualité de silicone cohésif permet aux patients d’avoir une certaine tranquillité d’esprit quant à une éventuelle rupture de l’implant.

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