Definition/Introduction
Le système de surveillance des facteurs de risque comportementaux ou BRFSS est une enquête téléphonique nationale américaine d’auto-déclaration qui fournit des données de prévalence concernant les facteurs de risque comportementaux associés aux conditions de santé les plus courantes du pays. Fruit d’une collaboration entre le CDC et le département de la santé de chaque État, il s’agit de la plus grande enquête téléphonique permanente au monde et de la plus importante au niveau national. Créée en 1984, les 50 États et les 3 territoires américains participent aujourd’hui à cette enquête. Le questionnaire de l’enquête annuelle est conçu par le coordinateur de l’enquête de chaque État, issu du département de la santé de l’État, et par un personnel désigné du CDC. Chaque année, plus de 400 mille interviews téléphoniques d’adultes résidant aux États-Unis et non institutionnalisés sont menées pour recueillir des données sur les conditions de santé chroniques, et les comportements à risque associés aux principales causes de morbidité et de mortalité du pays, notamment la pression artérielle, le port de la ceinture de sécurité, le tabagisme, la consommation de drogues, le cholestérol, le cancer (sein, col de l’utérus, colorectal, prostate), la vaccination, les pratiques de sommeil, l’accès aux soins de santé, la consommation d’alcool, l’alcool au volant, les pratiques sexuelles, le VIH et la santé bucco-dentaire.
Plusieurs des questions du BRFSS proviennent d’autres enquêtes nationales qui recueillent des informations par le biais d’entretiens en face à face, d’entretiens téléphoniques et d’examens physiques. Ces enquêtes comprennent le National Center for Health Statistics (NHANES), le National Health and Nutrition Interview Survey (NHIS), le National Survey of Family Growth (NSFG), le Current Population Survey (CPS) et le National Survey on Drug Use and Health (NSUH). Par conséquent, les estimations de prévalence du BRFSS peuvent être comparées à celles d’autres enquêtes nationales pour en évaluer la validité et la précision. Un examen complet de nombreuses études savantes publiées confirme sa validité et sa fiabilité.
Le questionnaire de l’enquête comporte trois parties : les questions de base, les questions facultatives et les questions ajoutées par l’État. La partie principale comprend trois sections. Les questions de base sont un ensemble de questions standardisées utilisées par tous les États. Le noyau annuel consiste en des questions qui sont posées chaque année. Les questions de base tournantes sont deux séries de questions utilisées en alternance. Le noyau émergent est composé de 5 questions qui traitent de sujets actuels ou émergents et qui font généralement partie du noyau pendant un an. Les modules optionnels comprennent des questions de base tournantes qui ne sont pas utilisées cette année-là. Les questions ajoutées par l’État sont des questions que chaque État choisit d’ajouter en fonction de ses besoins individuels.
Les entretiens de l’enquête sont menés tout au long de l’année par le département de la santé de chaque État en utilisant le même questionnaire de base, les mêmes méthodes d’échantillonnage standardisées et la même méthodologie. Ces données sont ensuite soumises mensuellement au CDC pour un traitement et une analyse plus poussés. La pondération et l’ajout de variables calculées sont des méthodes statistiques et analytiques qui réduisent les biais potentiels et garantissent que les données collectées sont représentatives de la population dont elles sont issues. Les données de l’enquête sont publiées en ligne par le CDC sur une base annuelle. Le questionnaire de chaque année, le contexte, les données de conception, les résultats de l’enquête de 1984 à aujourd’hui, ainsi que les outils analytiques et statistiques pour une diffusion et un traitement ultérieurs sont disponibles sur le site Web BRFSS du CDC.