Qu’est-ce que l’alvéole sèche
L’alvéole sèche se produit lorsque, après une extraction dentaire, le caillot sanguin ne se développe pas ou se déloge avant la guérison de la plaie. C’est une situation douloureuse car le caillot sanguin protège l’os sous-jacent et la terminaison nerveuse exposée par l’extraction de la dent. Le caillot est important pour le processus de guérison car il permet à votre os de repousser et aux tissus mous de se développer à nouveau sur l’espace vide.
Lorsque l’os et le nerf sont exposés, cela provoque une douleur folle. Pas seulement à l’endroit de l’extraction, mais aussi le long de la mâchoire et du côté de votre visage où la dent a été retirée. L’espace ouvert (l’alvéole) va être irrité et peut se remplir de particules alimentaires, ce qui ne fait qu’aggraver la douleur.
Si vous l’avez, vous n’êtes pas seul. C’est la complication la plus courante que les gens ont après une extraction dentaire. Et si vous pensez avoir une alvéole sèche, ne luttez pas contre la douleur. Appelez votre dentiste immédiatement car il sera en mesure de vous aider à aborder et à surmonter le problème.
Cela semble horrible ! Qu’est-ce qui cause l’alvéole sèche et comment puis-je l’éviter ?
Bien que personne ne soit totalement sûr de ce qui cause l’alvéole sèche, les coupables courants semblent être une contamination bactérienne, ou un traumatisme lors d’une extraction difficile.
Il y a peu de choses qui pourraient vous faire courir un risque plus élevé de développer une alvéole sèche :
- Le tabagisme et la consommation de tabac. Les produits chimiques contenus dans les cigarettes et le tabac peuvent interrompre le processus de guérison et contaminer la plaie. De plus, sucer une cigarette peut physiquement déloger le caillot.
- Contraceptifs oraux. Les taux élevés d’œstrogènes des contraceptifs oraux peuvent perturber les processus normaux de guérison et augmenter le risque d’alvéole sèche.
- Ne pas suivre les instructions post-opératoires. Vos dentistes vous donneront des instructions post-opératoires » génériques » pour les soins à domicile, mais si vous ne les suivez pas et adoptez plutôt une mauvaise hygiène, vous pouvez augmenter le risque d’alvéole sèche.
- Infection dentaire ou gingivale. Les infections actuelles ou antérieures autour de la dent extraite augmentent le risque d’alvéole sèche.
La bonne nouvelle est que vous pouvez réduire les risques d’avoir une alvéole sèche. Tout d’abord, consulter un dentiste ou un chirurgien buccal ayant de l’expérience en matière d’extraction dentaire garantit qu’il sera compétent et confiant pour votre dent. Si vous êtes fumeur, arrêtez de fumer quelques jours avant l’extraction pour aider à préparer votre bouche. Et discutez des médicaments que vous prenez avec votre dentiste – il saura si l’un d’entre eux pourrait interférer avec votre caillot sanguin.
Après l’opération, votre dentiste vous donnera des instructions post-opératoires sur le processus de guérison et la façon de prendre soin de la plaie. Ces instructions comprendront les conseils suivants :
- Gardez votre bouche propre. Rincez-vous doucement la bouche et brossez-vous doucement les dents, mais évitez de brosser le site d’extraction pendant les 24 premières heures. Pendant la semaine suivante (après les 24 premières heures), rincez doucement avec de l’eau salée tiède plusieurs fois / jour. Mélangez ½ cuillère à café de sel de table avec 8 onces d’eau, et réchauffez l’eau mais assurez-vous qu’elle n’est pas chaude.
- Diminuez l’activité physique. Prévoyez de prendre toute la journée de repos après votre chirurgie. Votre dentiste vous indiquera quand vous pourrez reprendre vos activités normales et quand une activité rigoureuse sera à nouveau sans danger.
- Gestion de la douleur. Utilisez des packs froids sur l’extérieur de votre visage pendant les 24 premières heures après l’extraction. Après cela, utilisez des packs chauds. Celles-ci permettent de diminuer la douleur et le gonflement. Si votre dentiste vous a prescrit des médicaments contre la douleur, respectez la posologie.
- Restez hydraté. Vous l’avez déjà entendu et nous allons le répéter. Buvez beaucoup d’eau ! Votre dentiste vous indiquera combien de temps vous devez laisser de côté les liquides qui peuvent vous déshydrater, comme les boissons alcoolisées ou caféinées. Demandez à votre dentiste combien de temps vous devez attendre avant de boire des boissons gazeuses ou chaudes.
- Ne craignez rien. Nous ne pouvons pas vous aider si vous ne parvenez pas à résoudre les mots croisés du jour. Mais vous devez absolument éviter de boire des choses avec une paille, de fumer des cigarettes ou toute autre activité qui nécessite un mouvement de succion. Le vide que vous créez dans votre bouche pour aspirer peut déloger le caillot de sang. Évitez de sucer quoi que ce soit pendant les 48 à 72 premières heures après l’opération. Allez-y doucement par la suite.
- Arrêtez de fumer. Si vous fumez des cigarettes ou consommez du tabac, vous devrez abandonner cette habitude pendant les 48 heures qui suivent l’extraction. Période.
- Mangez des aliments mous. Pendant les 24 premières heures, mangez comme si vous n’aviez plus de dents. Tenez-vous-en au yaourt, à la compote de pommes et à d’autres aliments qui ne nécessitent pas de dents pour être mangés. Pendant les trois premiers jours, évitez les aliments contenant de petits morceaux (comme le riz), car ces morceaux peuvent se coincer dans l’alvéole et provoquer une infection. Lorsque vous êtes prêt à passer à des aliments semi-mous, mâchez du côté opposé à votre extraction. Si vous avez fait enlever toutes vos dents de sagesse, évitez de mâcher pendant un peu plus longtemps.
Maintenant, je suis super inquiet au sujet de l’alvéole sèche. Comment puis-je savoir si je l’ai ?
Si vous ressentez une certaine douleur et un certain inconfort, c’est tout à fait normal les premiers jours après une extraction. Après tout, vous venez d’arracher quelque chose de votre mâchoire ! Cela devrait être gérable avec l’analgésique prescrit par votre dentiste, et la douleur diminuera après 2 ou 3 jours.
Si vous êtes paranoïaque (hé, c’est cool d’être inquiet !), voici les symptômes typiques de l’alvéole sèche pour comparer ce que vous ressentez :
- Douleur de 5 sur 10 ou plus dans les jours qui suivent l’extraction
- Douleur qui s’aggrave dans les jours qui suivent l’extraction
- Une alvéole « d’apparence vide » à l’endroit où la dent a été retirée
- Un os visible dans l’alvéole
- Douleur qui irradie du site d’extraction jusqu’à votre oreille, œil, le front ou le cou du même côté de votre visage
- Mauvaise haleine ou odeur nauséabonde
- Goût désagréable dans la bouche
Que dois-je faire si je pense avoir une alvéole sèche ?
La seule chose à faire si vous pensez avoir une cavité sèche est d’appeler votre dentiste. Genre, tout de suite. Seul votre dentiste peut vous aider à traiter l’alvéole sèche et à vous assurer que vous êtes sur la voie d’un rétablissement complet.
Parlez à votre dentiste de ce que vous ressentez. Votre dentiste voudra probablement obtenir un visuel du site d’extraction. C’est là qu’une visite virtuelle (vidéo, ou envoi d’images) peut être extrêmement utile pour obtenir un diagnostic rapide. Si votre dentiste détermine que vous souffrez d’une alvéole sèche, il s’efforcera de la traiter pour réduire les symptômes, diminuer votre niveau de douleur et vous aider à vous rétablir. Il pourra vous recommander une ou plusieurs des options suivantes :
- Rincer l’alvéole. Cela permet d’éliminer tous les débris, comme les particules alimentaires, qui pourraient causer de la douleur ou menacer une infection
- Pansements médicamenteux. Votre dentiste peut remplir l’alvéole de gel ou de pâte médicamenteuse et la recouvrir de pansements médicamenteux. Votre dentiste peut déterminer si c’est le bon traitement, et à quelle fréquence vous devrez changer les pansements.
- Médicaments antidouleur. Votre dentiste peut vous prescrire un médicament contre la douleur si votre situation et les circonstances l’exigent.
- Auto-rinçage à domicile. Il se peut que vous deviez rincer l’alvéole à la maison pour faciliter le processus de guérison. Vous recevrez des instructions et une seringue en plastique avec un embout incurvé pour faire gicler de l’eau, de l’eau salée ou un produit de rinçage sur ordonnance dans l’alvéole. Votre dentiste vous indiquera pendant combien de temps vous devez continuer le rinçage, probablement jusqu’à ce que les tissus mous aient cicatrisé.
Une fois que vous aurez commencé le traitement, vous ressentirez un soulagement de la douleur relativement rapidement. La douleur et tout autre symptôme continueront à s’améliorer et disparaîtront probablement en quelques jours.