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Avoir des enfants est une décision majeure dans la vie d’une femme. La ligature des trompes – ou « se faire ligaturer les trompes » – pour s’empêcher d’avoir des enfants l’est tout autant.
Mais que se passe-t-il si vous changez d’avis après cette opération ? Dans la plupart des cas, inverser la ligature des trompes est une option, dit le chirurgien de la reproduction et expert en fertilité Jeffrey M. Goldberg, MD.
1. Les regrets sont fréquents
Si vous avez subi une ligature des trompes mais que vous avez maintenant décidé de vouloir avoir d’autres enfants, vous êtes loin d’être seule.
« Quelque part entre 5 et 20 % des femmes ont exprimé des regrets d’avoir subi une ligature des trompes », dit le Dr Goldberg. « Dans de nombreux cas, c’est en raison d’un changement de circonstances, comme le désir d’avoir des enfants avec un nouveau partenaire. »
2. La plupart des ligatures de trompes sont réversibles
Si vous changez d’avis, un chirurgien de la reproduction peut probablement vous aider. Les ligatures de trompes peuvent presque toujours être inversées avec succès. C’est vrai même des années après la procédure initiale.
3. C’est une procédure relativement simple
Il existe plusieurs techniques pour effectuer une inversion tubaire. Le Dr Goldberg préfère une minilaparotomie – une procédure ambulatoire peu invasive.
La minilaparotomie nécessite une incision de seulement 2 pouces et présente les mêmes taux de réussite que les techniques plus invasives. Elle offre également une récupération plus rapide et moins de frais. Les risques sont minimes, y compris un risque légèrement plus élevé de grossesse tubaire, où l’œuf fécondé se fixe dans la trompe de Fallope au lieu de l’utérus.
4. L’inversion tubaire restaure votre fertilité
Une inversion tubaire restaure votre niveau de fertilité naturelle. Cela en fait une option attrayante pour de nombreuses femmes.
Souvent, les patients choisissent entre une inversion tubaire et une fécondation in vitro (FIV). Le Dr Goldberg note que si les deux procédures ont des taux de réussite élevés, la FIV nécessite jusqu’à deux à quatre semaines d’injections quotidiennes, de fréquentes visites de contrôle avec des analyses de sang et des échographies puis un retrait non chirurgical, la fécondation et le placement des ovules dans l’utérus.
La FIV s’accompagne également d’un risque de grossesses multiples (jumeaux ou triplés, par exemple), et elle ne peut être pratiquée qu’un nombre limité de fois. En revanche, après une inversion tubaire réussie, vous et votre partenaire pouvez essayer de concevoir chaque mois par vos propres moyens. Le coût de la procédure est généralement moins élevé, surtout si la FIV ne fonctionne pas à la première tentative.
5. La fertilité de votre partenaire compte
« Avant que les femmes subissent une inversion tubaire, nous recommandons toujours à leur partenaire de faire une analyse de sperme pour faire vérifier sa fertilité », note le Dr Goldberg.
Si ses résultats sont mauvais, les chances de conception naturelle sont faibles. La FIV peut être la meilleure option dans ce cas.