À l’heure actuelle, il n’existe aucun remède ou traitement pour le COVID-19, et peu d’études ont examiné l’effet des suppléments de vitamine D ou d’une carence en vitamine D sur le risque de contracter le nouveau coronavirus, le SRAS-CoV-2.
Cependant, une étude récente a déterminé qu’un taux sanguin de 25-hydroxyvitamine D d’au moins 30 ng/mL semblait contribuer à réduire la probabilité de résultats cliniques défavorables et de décès chez les patients hospitalisés atteints de COVID-19.
Les données hospitalières de 235 patients atteints de COVID-19 ont été analysées.
Chez les patients âgés de plus de 40 ans, ceux qui avaient des niveaux adéquats de vitamine D étaient 51,5% moins susceptibles d’avoir des résultats indésirables, y compris devenir inconscient, hypoxie, et la mort, par rapport aux patients déficients en vitamine D. (1).
Pour autant, d’autres études ont montré qu’une carence en vitamine D pouvait nuire à la fonction immunitaire et augmenter votre risque de développer des maladies respiratoires (11).
En outre, certaines études ont indiqué que les suppléments de vitamine D peuvent améliorer la réponse immunitaire et protéger contre les infections respiratoires en général.
Une revue récente qui a inclus 11 321 personnes de 14 pays a démontré que la supplémentation en vitamine D diminuait le risque d’infections respiratoires aiguës (IRA) à la fois chez ceux qui avaient des niveaux déficients et adéquats de vitamine D.
Dans l’ensemble, l’étude a montré que les suppléments de vitamine D réduisaient le risque de développer au moins une IRA de 12%. L’effet protecteur était le plus fort chez les personnes ayant un faible taux de vitamine D (12).
De plus, l’examen a révélé que les suppléments de vitamine D étaient plus efficaces pour protéger contre l’IRA lorsqu’ils étaient pris quotidiennement ou hebdomadairement à petites doses et moins efficaces lorsqu’ils étaient pris à des doses plus importantes et très espacées (13).
Il a également été démontré que les suppléments de vitamine D réduisent la mortalité chez les personnes âgées, qui sont les plus à risque de développer des maladies respiratoires comme le COVID-19 (14).
De plus, la carence en vitamine D est connue pour renforcer un processus connu sous le nom de « tempête de cytokines » (15).
Les cytokines sont des protéines qui font partie intégrante du système immunitaire. Elles peuvent avoir des effets pro-inflammatoires et anti-inflammatoires et jouent des rôles importants, en aidant à se protéger contre les infections et les maladies (16, 17).
Cependant, les cytokines peuvent également induire des dommages tissulaires dans certaines circonstances.
Une tempête de cytokines fait référence à la libération incontrôlée de cytokines pro-inflammatoires qui a lieu en réponse à une infection ou à d’autres facteurs. Cette libération dysrégulée et excessive de cytokines entraîne de graves lésions tissulaires et renforce la progression et la gravité de la maladie (18).
En fait, c’est une cause majeure de défaillance de plusieurs organes et de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), ainsi qu’un facteur important dans la progression et la gravité de la COVID-19 (18).
Par exemple, il a été démontré que les patients présentant des cas graves de COVID-19 libèrent un grand nombre de cytokines, en particulier l’interleukine-1 (IL-1) et l’interleukine-6 (IL-6) (19).
La carence en vitamine D a été associée à une réduction de la fonction immunitaire et peut renforcer la tempête de cytokines.
Ainsi, les chercheurs postulent qu’une carence en vitamine D peut augmenter le risque de complications graves liées au COVID-19, et qu’une supplémentation en vitamine D peut réduire les complications liées aux tempêtes de cytokines et à l’inflammation incontrôlée chez les personnes atteintes du COVID-19 (20, 21).
En ce moment, de multiples essais cliniques étudient les effets de la supplémentation en vitamine D (à des doses allant jusqu’à 200 000 UI) chez les personnes atteintes de COVID-19 (20, 22).
Bien que la recherche dans ce domaine soit en cours, il est important de comprendre que la prise de suppléments de vitamine D ne peut pas à elle seule vous protéger contre le développement de COVID-19.
En revanche, être déficient en vitamine D peut augmenter votre susceptibilité à l’infection et à la maladie en général en nuisant à la fonction immunitaire.
Ceci est particulièrement inquiétant étant donné que de nombreuses personnes sont carencées en vitamine D, notamment les personnes âgées qui sont les plus à risque de développer des complications graves liées au COVID-19 (23).
Pour ces raisons, il est bon de demander à votre prestataire de soins de santé de tester votre taux de vitamine D pour déterminer si vous avez une carence en ce nutriment important. Ceci est particulièrement important pendant les mois d’hiver.
Selon votre taux sanguin, un supplément de 1 000 à 4 000 UI de vitamine D par jour est généralement suffisant pour la plupart des gens. Cependant, les personnes dont le taux sanguin est faible auront souvent besoin de doses beaucoup plus élevées pour augmenter leur taux à une gamme optimale (24).
Bien que les recommandations sur ce qui constitue un taux optimal de vitamine D varient, la plupart des experts s’accordent à dire que les taux optimaux de vitamine D se situent entre 30-60 ng/mL (75-150 nmol/L) (25, 26).
Résumé
Bien que les recherches se poursuivent, les preuves que les suppléments de vitamine D réduisent le risque de développer le COVID-19 sont encore limitées. Avoir des niveaux sains de vitamine D peut améliorer la santé immunitaire et peut être utile chez les personnes atteintes de COVID-19.