Les 11 premières semaines de grossesse avec des jumeaux ou des multiples

Félicitations, c’est des jumeaux ou des multiples!

Le fait qu’il n’y ait pas un bébé mais deux ou plus n’est souvent pas visible à l’échographie avant un certain temps entre les semaines 8 et 10 de gestation. Cela signifie qu’au moment où vous découvrez que vous avez le double (ou le triple, ou le quadruple) d’ennuis, d’orteils et de petites chaussettes qui vous attendent, vous vous êtes préparée et renseignée sur la possibilité d’un seul bébé depuis un certain temps déjà.

Comment les jumeaux et autres multiples se produisent-ils ?

Il y a plusieurs façons différentes dont vous avez pu vous retrouver enceinte de multiples. La seule façon de savoir laquelle c’était est de découvrir si vous portez des multiples identiques ou fraternels, ce qui n’est souvent pas clair avant la fin du premier trimestre.

Les jumeaux identiques et les multiples se produisent lorsqu’un seul ovule fécondé se divise en deux (ou même trois, ou quatre !) ovules identiques. Si vous êtes enceinte de vrais jumeaux ou d’autres multiples, cela signifie qu’ils ont le même matériel génétique, les mêmes caractéristiques physiques de sexe et qu’ils auront la même apparence (ou très similaire). Ils partagent généralement un placenta, mais si l’ovule fécondé se divise au bon moment, ils peuvent avoir des placentas séparés. Chaque bébé a généralement un sac amniotique distinct, mais pas toujours. Les jumeaux identiques, les triplés ou autres multiples sont le fruit du hasard et ne sont donc pas présents dans les familles. Ils sont également le type de multiples le moins fréquent.

Plus souvent, les jumeaux et autres multiples sont fraternels. Cela signifie qu’ils proviennent d’œufs fécondés différents et distincts, et qu’ils ne sont pas plus semblables génétiquement que n’importe quel autre ensemble de frères et sœurs. Les jumeaux fraternels se produisent lorsque plus d’un ovule est libéré et fécondé pendant l’ovulation. Les jumeaux fraternels ont chacun leur propre placenta et leur propre sac amniotique.

Les multiples de plus de deux peuvent être, et sont souvent, un mélange d’identiques et de fraternels. Par exemple, dans un ensemble de faux jumeaux, l’un des deux œufs peut se diviser pour créer deux vrais jumeaux, ce qui laisse des triplés : dont deux sont identiques et un est fraternel.

Que puis-je attendre d’une grossesse gémellaire ou multiple ?

Si vous avez déjà été enceinte, vous pouvez remarquer certaines différences entre votre grossesse gémellaire ou multiple et une grossesse simple. L’American College of Obstetricians and Gynecologists rapporte que les femmes qui mènent des grossesses multiples ressentent souvent des symptômes plus intenses que lors d’une grossesse simple, notamment une augmentation des nausées, des nausées matinales et de la sensibilité des seins.

Puisque les grossesses gémellaires et multiples comportent des risques accrus de certaines complications, il y a de fortes chances que votre prestataire de soins vous recommande des examens plus fréquents. Il vous suggérera probablement aussi des échographies plus fréquentes, afin de pouvoir surveiller plus précisément la croissance de vos bébés.

Sources
  • Collège américain des obstétriciens et gynécologues.  » La gestation multifœtale : Grossesses gémellaires, triplées et multifœtales d’ordre supérieur.  » National Guideline Clearinghouse. Département américain de la santé et des services sociaux, mai 2014. Consulté le 25 janvier 2018. https://www.guideline.gov/summaries/summary/48025/multifetal-gestations-twin-triplet-and-higherorder-multifetal-pregnancies.
  • Stephen T. Chasen, Frank A. Chervenak.  » Grossesse gémellaire : Travail et accouchement ». UpToDate. Wolters Kluwer, décembre 2017. Consulté le 25 janvier 2018. https://www.uptodate.com/contents/twin-pregnancy-labor-and-delivery.
  • Richard A. Ehrankranz, Mark A. Mercurio. « Naissance périssable ». UpToDate. Wolters Kluwer, décembre 2017. Consulté le 25 janvier 2018. https://www.uptodate.com/contents/periviable-birth-limit-of-viability?search=viability%20milestones&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2.
  • William Goodnight, Roger Newman. « Une nutrition optimale pour améliorer le résultat des grossesses gémellaires ». Obstétriciens & Gynécologues. 114(5) : 1121-1134.
  • Atsushi Kuno, Masashi Akiyama, Toshihiro Yanagihara, Toshiyuki Hata. « Comparaisons de la croissance fœtale dans les grossesses simples, jumelles et triples ». Reproduction humaine. 14(5) : 1352-1360. https://academic.oup.com/humrep/article/14/5/1352/766210.
  • http://www.mfmsm.com/media_pages/MFM-Optimal-nutrition-for-improved-twin-pregnancy.pdf.
  • Kenneth J. Leveno, J. Gerald Quirk, Peggy J. Whalley, Robert Trubery. « La maturation pulmonaire fœtale dans la gestation gémellaire ». American Journal of Obstetrics and Gynecologists. 148(4) : 405-11. Mars 1984. Consulté le 25 janvier 2018.
  • Personnel de la Clinique Mayo. « Grossesse gémellaire : Ce que les multiples signifient pour la maman ». Mayo Clinic. Mayo Clinic, 13 décembre 2014. Consulté le 25 janvier 2018. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161.
  • « FAQ : Grossesse multiple. » American College of Obstetricians and Gynecologists. Collège américain des obstétriciens et gynécologues, juillet 2015. Consulté le 25 janvier 2018. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy.
  • « Suivi de votre poids, pour les femmes qui commencent une grossesse gémellaire à un poids normal ». Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Consulté le 25 janvier 2018. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/pdfs/maternal-infant-health/pregnancy-weight-gain/tracker/twins/normal_twin_weight_tracker__508tagged.pdf.
  • « Directives de soins obstétriques pour les grossesses gémellaires. » Brigham and Women’s Hospital. Brigham and Women’s Hospital, 28 juin 2016. Consulté le 25 janvier 2018. http://www.brighamandwomens.org/Departments_and_Services/obgyn/Services/twin-pregnancy/twin-pregnancy-obstetric-care-guidelines.aspx?sub=6.

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