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Bien que le trouble bipolaire puisse souvent être confondu avec l’humeur ou les sautes d’humeur, il s’agit d’un grave problème de santé mentale. Bien que les signes et les symptômes du trouble bipolaire puissent être nombreux, un diagnostic clinique du trouble bipolaire est nécessaire pour répondre à certains critères.

Il n’y a pas de biomarqueur clair ou de test sanguin qui puisse être utilisé pour déterminer si quelqu’un a un trouble bipolaire, ce qui peut rendre le processus de diagnostic complexe. Le dépistage et le diagnostic de la bipolarité nécessitent plusieurs étapes, et le processus est guidé par des réglementations et des critères stricts. Le dépistage du trouble bipolaire est effectué par un psychiatre qui utilise des outils d’évaluation clinique pour aider à évaluer les symptômes.

Un psychiatre peut vous aider à comparer vos symptômes à ceux qui correspondent aux critères du trouble bipolaire. Si reconnaître les signes de la bipolarité peut sembler simple, un dépistage et un diagnostic précis nécessitent un professionnel médical qualifié.

Outils d’évaluation clinique

Pour mesurer et comprendre les symptômes d’un patient, les psychiatres utilisent un ensemble d’outils dans leur évaluation. Il s’agit généralement de questionnaires ou d’entretiens qui ont été développés et testés pour saisir les symptômes pertinents pour un diagnostic de trouble bipolaire.

Les outils de dépistage de la bipolarité ont été développés de manière à être faciles à utiliser et à pouvoir garantir un diagnostic correct. Les outils utilisés pour diagnostiquer la bipolarité sont conçus comme un entretien semi-structuré. Cela signifie que l’entretien ne suivra pas nécessairement une liste fixe de questions, mais comprendra des questions ouvertes et une discussion. Parmi ces outils, on peut citer l’entretien clinique structuré pour le DSM-5 (SCID) et l’annexe pour les troubles affectifs et la schizophrénie (SADS).

Ces outils sont similaires, mais utilisent différents manuels de diagnostic comme guide. Ils fournissent des questions incitatives pendant le processus d’entretien pour guider l’intervieweur. Ces invites interrogeront souvent la personne interrogée sur ses expériences, ses pensées, ses symptômes qui excluraient un diagnostic de trouble bipolaire. Ces outils ont certains seuils pour un diagnostic clinique.

Mesures d’auto-évaluation

Les mesures d’auto-évaluation, ou questionnaires remplis directement par le patient, peuvent aider le psychiatre à se faire une idée des symptômes d’une personne ou de leur évolution dans le temps. Si les auto-évaluations pour le trouble bipolaire peuvent constituer un guide ou un enregistrement des symptômes, elles ne constituent pas l’étalon-or d’un diagnostic formel.

Administrer des questions de dépistage de la bipolarité peut prendre du temps, et un professionnel de santé peut ne pas avoir la formation ou les ressources adéquates pour mener un entretien. Dans ce cas, l’auto-évaluation du trouble bipolaire peut être un outil utile pour obtenir un diagnostic formel. Quelques mesures courantes sont utilisées, notamment l’inventaire général du comportement et le questionnaire sur les troubles de l’humeur.

Ces mesures posent des questions sur les symptômes, où les patients indiquent si, à quelle fréquence et avec quelle intensité ils ressentent ces symptômes. Le score total est additionné pour évaluer si un trouble bipolaire est susceptible de se présenter.

Les troubles mentaux ont souvent beaucoup de chevauchements. Les diagnostiquer avec précision est compliqué et nécessite des années de formation. Les mesures d’auto-évaluation peuvent être utiles, mais ne doivent pas être le seul outil utilisé pour le diagnostic.

Évaluation diagnostique du trouble bipolaire II

Le trouble bipolaire II suit un schéma similaire au trouble bipolaire plus connu. Cette forme de trouble bipolaire comprend des périodes dépressives ainsi que des périodes d’hypomanie, qui sont moins graves que les épisodes maniaques complets. Comme la phase maniaque est moins extrême, le bipolaire II peut être plus difficile à reconnaître et à diagnostiquer.

Le diagnostic de bipolaire II peut être établi à l’aide d’entretiens semi-structurés comme le SCID. La bipolarité II peut souvent être mal diagnostiquée ou mal traitée, ce qui peut aggraver les symptômes et les résultats. Il est important que cette évaluation soit faite par un psychiatre formé pour s’assurer qu’elle est aussi précise que possible.

Évaluation de la gravité des symptômes

Une fois qu’un diagnostic de trouble bipolaire est posé, il est important de suivre les symptômes dans le temps pour évaluer si le traitement est efficace. Pour ce faire, un clinicien interroge principalement ses patients sur leurs symptômes et sur la fréquence et la gravité de ces derniers. Deux outils courants utilisés pour suivre les symptômes sont l’échelle d’évaluation de la manie de Young (YMRS) et l’échelle d’évaluation de la manie de Bech-Rafaelsen (MAS).

Le suivi des symptômes est une partie importante du traitement du trouble bipolaire. Si les symptômes s’aggravent au fil du temps, cela peut inciter à ajuster les médicaments ou la thérapie.

Maladies de diagnostic du trouble bipolaire

Plusieurs types de troubles mentaux présentent des symptômes similaires, comme des changements d’humeur et de comportement. Souvent, les différences entre un trouble et un autre sont subtiles. Le trouble bipolaire, caractérisé par une phase dépressive et une phase maniaque, partage des similitudes avec des troubles tels que la dépression, les troubles de la personnalité ou même la schizophrénie.

Une erreur de diagnostic du trouble bipolaire peut être préjudiciable, car elle peut conduire à un mauvais traitement ou à l’absence de traitement. Pour éviter un mauvais diagnostic, il est important d’être évalué par un professionnel qualifié.

Si vous pensez que vous ou une personne qui vous est chère souffrez d’un trouble de la consommation de substances en raison d’un trouble bipolaire, contactez The Recovery Village aujourd’hui pour discuter des options de traitement.

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