L’échographie transrectale (TRUS) est un moyen de créer une image de la prostate à l’aide d’ondes sonores. Dans les procédures d’échographie classiques, une sonde placée contre la peau envoie des ondes sonores indolores à ultra-haute fréquence dans le corps. Lorsque les ondes frappent les organes internes, elles produisent des échos qu’un ordinateur convertit en images (sonogrammes) sur un écran vidéo.
Les examens échographiques sont beaucoup plus sophistiqués qu’auparavant. Par exemple, dans le cas du TRUS, le médecin place une sonde, appelée transducteur à ultrasons, dans le rectum. Des ondes sonores indolores balayent la glande prostatique dans deux plans. Les images qui en résultent (voir la figure 1 ci-dessous) servent souvent de guide pour une biopsie de la prostate, aidant à localiser les zones suspectes.
Les médecins peuvent recommander la TRUS lorsqu’ils soupçonnent un cancer de la prostate sur la base d’un toucher rectal anormal ou d’un taux élevé de PSA. Cependant, la TRUS est coûteuse et elle détecte rarement les cancers de la prostate que le toucher rectal ou le PSA ne peuvent pas trouver. Par conséquent, bien que la TRUS soit couramment utilisée pour guider une biopsie, elle n’est pas recommandée pour le dépistage de routine.
Figure 1 : Echographie transrectale
Dans cette procédure, le patient est allongé sur le côté et une petite sonde (le transducteur à ultrasons) est placée dans le rectum. Des ondes sonores sont projetées sur la prostate et les ondes qui sont réfléchies sont transformées par un ordinateur en images sur un écran vidéo. Dans la sonographie ci-dessus, la zone sombre irrégulière à l’intérieur de la prostate est un cancer.
Parution originale en mars 2009 ; dernière révision le 22 mars 2011.
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