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Par le Dr Liji Thomas, MDRévisé par le Dr Tomislav Meštrović, MD, Ph.D.

La dermabrasion est une procédure chirurgicale peu invasive dans laquelle les couches les plus superficielles de l’épiderme sont retirées pour lisser la peau. Elle est généralement réalisée dans le cabinet du médecin ou en ambulatoire, par un chirurgien plasticien ou dermatologue.

L’intervention est douloureuse et elle est donc réalisée sous anesthésie locale. Une sédation, voire une anesthésie générale, peut être nécessaire si une intervention plus compliquée est prévue, et surtout si le patient est nerveux ou si une grande surface doit être traitée. De petites parties sont abrasées à la fois.

On utilise une gamme de dispositifs (notamment des fraises diamantées, des fraises, des râpes ou du papier de verre) pour abraser soigneusement les couches supérieures de la peau jusqu’à atteindre un épiderme sain normal. Après son achèvement, la peau est enduite de gelée de pétrole ou de crèmes antibiotiques pour l’empêcher de se dessécher et l’encourager à guérir avec un minimum ou aucune cicatrice ou formation de croûte.

Dermabrasion faciale. Image Credit : Vita Sun /

Les soins pendant la période de récupération optimiseront le résultat cosmétique en prévenant l’hyper- ou l’hypopigmentation due à une inflammation excessive. La plupart des personnes préfèrent rester à la maison pendant la période de récupération, tandis que le retour au travail peut être prévu dans environ deux semaines.

Indications de la dermabrasion

La dermabrasion est pratiquée chez les patients présentant l’une des indications suivantes, bien que la liste ne soit pas exhaustive :

• Croissances cutanées ou tags résultant du vieillissement de la peau
• Rides et ridules fines du visage
• Tumeurs prémalignes
• Cicatrices d’acné
• Cicatrices faciales. cicatrices après un traumatisme ou une intervention chirurgicale
• Elastose actinique et photovieillissement

Un traitement complémentaire de la peau peut être nécessaire chez beaucoup de ces patients, qui est souvent réalisé à l’aide de lasers, de peeling chimique ou d’injections de toxine botulique ou de produits de comblement dermique pour détendre ou combler les rides de la peau.

Risques et effets secondaires

La dermabrasion est une intervention chirurgicale et les complications de l’anesthésie peuvent survenir, comme chez tout autre patient. Il s’agit notamment de difficultés respiratoires et d’hypersensibilité aux médicaments, de saignements du site chirurgical ou d’infection pénétrant par la peau abrasée.

Il peut se produire une hyper- ou une hypopigmentation de la peau, qui peut persister à long terme. Cela pourrait entraîner une défiguration de la peau traitée par des taches plus sombres, plus claires ou roses. L’hyperpigmentation est plus probable chez les personnes à la peau foncée. Des cicatrices peuvent également se produire, bien que rarement.

La peau semble et se sent enflammée, ce qui rend les activités normales comme manger ou parler plus difficiles. Le gonflement peut prendre 2 à 3 semaines pour se résorber. La zone traitée peut être douloureuse ou brûlante pendant quelques jours ou semaines, mais cela peut généralement être traité avec des analgésiques.

La peau en voie de guérison peut paraître un peu plus rose que la normale, et ressentir des démangeaisons et un gonflement pendant plusieurs semaines au cours desquelles elle doit être soignée conformément aux instructions de sortie.

Cette période doit être marquée par une abstinence de sports de contact et de sports de balle comme le baseball, pendant au moins 4 à 6 semaines. L’eau chlorée doit être évitée au contact de la zone. Il peut être judicieux de s’abstenir d’alcool pendant quelques semaines, car il peut provoquer des bouffées vasomotrices immédiates dues à la vasodilatation. Il faut également éviter le rasage et l’exposition au soleil, cette dernière pouvant durer jusqu’à un an.

Pendant la période de guérison, il peut être conseillé de porter du maquillage hypoallergénique pour cacher la décoloration. Si la peau reste enflammée même après le début de la cicatrisation, cela peut être une indication précoce de la formation d’une cicatrice, un traitement médical peut donc être nécessaire.

• https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/aa59511
• https://medlineplus.gov/ency/article/002987.htm
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21824537
• http://www.floridahealthfinder.gov/HealthEncyclopedia/Health%20Illustrated%20Encyclopedia/1/002987.aspx
• http://www.eohhs.ri.gov/Portals/0/Uploads/Documents/MA%20Providers/MA%20Reference%20Guides/Physician/dermabrasion.pdf

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Écrit par

Dr. Liji Thomas

Le Dr. Liji Thomas est un gynécologue-obstétricien, diplômé du Government Medical College, Université de Calicut, Kerala, en 2001. Liji a exercé en tant que consultante à plein temps en obstétrique/gynécologie dans un hôpital privé pendant quelques années après l’obtention de son diplôme. Elle a conseillé des centaines de patients confrontés à des problèmes liés à la grossesse et à l’infertilité, et a été en charge de plus de 2 000 accouchements, s’efforçant toujours de réaliser un accouchement normal plutôt qu’opératoire.

Citations

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