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Causes de boiterie

La cause la plus fréquente de boiterie chez un individu par ailleurs en bonne santé est une blessure ou une douleur au pied, à la jambe ou à la hanche. Il existe de nombreuses causes aiguës et chroniques de douleurs à la hanche et à la jambe. La boiterie permet à l’individu d’éviter de porter du poids sur le membre douloureux. Cependant, comme la marche implique tous les niveaux du système nerveux, une boiterie peut également être le signe d’une blessure au cerveau, à la moelle épinière ou aux nerfs périphériques. En vieillissant, il est plus fréquent de développer une boiterie due à un trouble neurologique. De plus, certains problèmes médicaux comme les maladies cardiaques et pulmonaires peuvent modifier la façon dont les gens marchent, ce qui entraîne une boiterie.

Maladies orthopédiques

La boiterie peut être le résultat de maladies orthopédiques, comme les suivantes.

• Les blessures : Une douleur ou une blessure au pied ou à la jambe peut amener une personne à boiter. Pour éviter la douleur, le poids est placé sur le pied ou la jambe affectée pendant un temps aussi court que possible, ce qui entraîne une boiterie. Les traumatismes ou les blessures de surmenage sont des causes courantes de douleurs aux pieds et aux jambes.
• Problèmes de hanche : Chez les patients souffrant de douleurs à la hanche, le haut du corps est généralement déplacé vers le côté affecté de manière inconsciente pour réduire les forces exercées sur la hanche. Cela peut entraîner une boiterie. Une blessure aiguë ou chronique de l’articulation de la hanche ou des os et des muscles entourant l’articulation de la hanche peut entraîner une boiterie.
• Déformation : Il arrive que des personnes naissent avec des déformations musculaires ou squelettiques qui entraînent une boiterie. Une cause fréquente de boiterie génétique est d’avoir une jambe significativement plus courte que l’autre.

Troubles neuromusculaires

La boiterie peut être le résultat de troubles neuromusculaires, tels que les suivants.

• Troubles génétiques : Les dystrophies musculaires et d’autres troubles héréditaires peuvent causer une faiblesse des muscles des hanches et des jambes, ce qui entraîne une boiterie.
• Compression de la moelle épinière : La compression de la moelle épinière à la suite d’une blessure ou d’une maladie dégénérative liée à l’âge peut entraîner une faiblesse des muscles des jambes et des pieds, ce qui se traduit par une boiterie.
• Inflammation : Les conditions infectieuses et inflammatoires peuvent affecter les muscles des jambes, entraînant une faiblesse et une éventuelle boiterie.

Autres causes

Les autres causes diverses de boiterie comprennent les suivantes.

• Maladies neurologiques : Il est particulièrement fréquent que les affections neurologiques soient la cause de la boiterie chez les personnes âgées. Une nouvelle boiterie chez une personne âgée justifie une évaluation par un médecin.
• Troubles psychologiques : Occasionnellement, la boiterie ou les changements dans la marche peuvent être associés à des troubles psychologiques.
• Troubles cardiaques et pulmonaires : Il est possible qu’une maladie du système cardiorespiratoire (cœur et poumons) affecte la façon dont les gens marchent, entraînant une boiterie.
• Médicaments : Il est possible que les effets secondaires des médicaments affectent les muscles ou les nerfs et provoquent un boitement.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter exactement ce que vous avez.

Tendinopathie du tibialis postérieur

Le tendon du tibialis postérieur attache le muscle du mollet aux os de la face inférieure du pied. Il assure la stabilité et le soutien de la voûte plantaire. Si ce tendon est endommagé, il peut en résulter un pied plat et instable.

La tendinopathie du tibialis postérieur est le plus souvent une blessure sportive, où le tendon s’enflamme ou se déchire en raison d’une surutilisation ou d’un impact élevé.

Les symptômes comprennent une douleur le long de la cheville et dans le pied, parfois avec un gonflement. La douleur s’aggrave avec toute activité, même debout ou en marchant. En position debout, la voûte plantaire du patient sera affaissée et plate et l’avant du pied pointera vers l’extérieur. Le patient sera incapable de se tenir debout sur le pied blessé et de soulever le talon.

Le diagnostic est établi grâce aux antécédents du patient, à l’examen physique et à l’imagerie comme la radiographie, le scanner ou l’IRM.

Le traitement comprend le repos, les analgésiques en vente libre, les orthèses (coussinets de chaussures,) les appareils orthopédiques et parfois des injections de stéroïdes dans le tendon endommagé. La chirurgie peut être tentée, mais a tendance à être complexe et ne peut pas toujours restaurer complètement le tendon.

Rarité : Ultra rare

Symptômes principaux : pied gonflé, douleur dans un pied, boiterie, douleur dans une cheville, douleur spontanée à la cheville

Symptômes qui ne surviennent jamais avec une tendinopathie du tibialis postérieur : accident de coupe récent

Urgence : Médecin de premier recours

Dysplasie développementale de la hanche

La dysplasie développementale de la hanche est une affection touchant les nourrissons et les jeunes enfants dans laquelle un développement anormal de l’articulation de la hanche la rend instable et prédisposée à la luxation. La dysplasie du développement peut être causée par…

Fracture de la hanche

Les fractures de la hanche sont des fissures dans le haut de l’os de la cuisse (fémur) près de l’endroit où il rencontre la cavité du bassin (acétabulum) pour former l’articulation de la hanche. Elles surviennent généralement à la suite d’une chute ou d’un coup direct à la hanche.

Les symptômes comprennent une douleur à l’aine, une incapacité à marcher ou à mettre du poids sur la jambe affectée, une douleur au genou, une i..

Arthrite légère/modérée de la hanche

L’arthrite de la hanche est une inflammation d’une ou plusieurs des articulations de la hanche. La douleur, le gonflement et la raideur sont les principaux symptômes de l’arthrite. L’arthrite de la hanche peut rendre difficile de nombreuses activités quotidiennes, comme la marche ou la montée des escaliers. C’est une cause majeure de perte de temps de travail et un handicap sérieux pour de nombreuses personnes.

Rarité : Commune

Symptômes principaux : douleur à la hanche, difficulté à marcher, douleur à une hanche, boiterie, douleur à l’aine

Symptômes qui surviennent toujours en cas d’arthrite légère/modérée de la hanche : douleur à la hanche

Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’arthrite légère/modérée de la hanche : douleur sévère à la hanche

Urgence : Médecin de soins primaires

Arthrite sévère de la hanche

L’arthrite de la hanche est une inflammation d’une ou plusieurs des articulations de la hanche. La douleur, le gonflement et la raideur sont les principaux symptômes de l’arthrite. L’arthrite de la hanche peut rendre difficile de nombreuses activités quotidiennes, comme marcher ou monter des escaliers. C’est une cause majeure de perte de temps de travail et un handicap sérieux pour de nombreuses personnes.

Rarité : Fréquent

Symptômes principaux : douleur à la hanche, difficulté à marcher, douleur sévère à la hanche, douleur spontanée au dos, douleur à une hanche

Symptômes qui surviennent toujours en cas d’arthrite sévère de la hanche : douleur à la hanche

Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’arthrite sévère de la hanche : douleur légère à la hanche

Urgence : Médecin de premier recours

Entrave du pied

Une entorse du pied est une atteinte des ligaments à l’intérieur du pied. Le terme « entorse » fait référence à un étirement excessif ou à une déchirure des ligaments – les bandes de tissu solides et fibreuses qui maintiennent les os ensemble au sein des articulations. Les entorses du pied sont généralement des blessures liées au sport ou à la danse. Toute sorte de mouvement de course qui implique des sud…

Bursite du Iliopsoas

Les bourses sont de petits sacs remplis de fluide situés autour du corps à des endroits stratégiques pour fournir un coussin et aider à réduire la friction. La bursite de l’iliopsoas, ou bursite de la hanche, est une inflammation de la bourse de la hanche, provoquant une douleur à la pointe de la hanche. La douleur peut s’étendre à l’extérieur de la zone de la cuisse.

Rarité : Peu fréquent

Symptômes principaux : douleur à la cuisse, douleur à l’aine, boiterie, sensation de claquement ou de cliquetis de la hanche, douleur à l’avant de la hanche

Symptômes qui ne surviennent jamais en cas de bursite de l’iliopsoas : fièvre, douleur au dos, douleur aux fesses due à une blessure, douleur aux deux hanches, bosse inamovible à la hanche, bosse dure à la hanche, douleur au dos qui se propage dans la jambe

Urgence : Médecin de premier recours

Syndrome de la douleur du grand trochanter

Le syndrome de la douleur du grand trochanter, également appelé bursite trochantérienne ou GTPS, est une inflammation de la bourse du grand trochanter. Les bourses sont les petits « coussins » situés entre les tendons, les os et les muscles. Le grand trochanter est le…

La luxation de la hanche

La luxation de la hanche est relativement rare et signifie que la tête en forme de boule du fémur, ou fémur, a été forcée de sortir de sa cavité dans l’os pelvien.

Dans certains cas, la luxation de la hanche peut résulter d’une anomalie congénitale ou d’une complication de la chirurgie de remplacement de la hanche, mais elle est le plus souvent causée par un traumatisme. Les accidents de voiture, les blessures sportives ou les chutes de hauteur sont généralement en cause.

Les symptômes comprennent la douleur ; l’incapacité de marcher ou de bouger la jambe ; et le genou tourné vers l’intérieur avec le pied pointé vers l’autre jambe.

Cette blessure est considérée comme une urgence médicale. Comme les luxations de la hanche sont généralement causées par un traumatisme, les os brisés et les dommages aux tissus mous sont susceptibles d’être présents, même s’ils ne sont pas immédiatement évidents. La nécrose avasculaire, ou la mort du tissu osseux dans l’articulation de la hanche en raison d’une coupure de l’approvisionnement en sang, est une complication possible.

Le diagnostic est établi par l’examen physique et l’imagerie, comme la radiographie, le scanner et/ou l’IRM.

Le traitement consiste à replacer l’articulation dans sa cavité et à traiter toute autre blessure, et peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Rarité : Rare

Symptômes principaux : douleur à la hanche, douleur modérée à la hanche, douleur sourde et douloureuse à la hanche, douleur à la cuisse, douleur à l’aine

Symptômes qui surviennent toujours en cas de luxation de la hanche : douleur à la hanche

Urgence : Urgences de l’hôpital

Lésion osseuse de la hanche (ostéonécrose)

L’ostéonécrose de la hanche est une lésion douloureuse et progressive de l’articulation de la hanche causée par une perte de la circulation sanguine.

Rarité : Rare

Symptômes principaux : douleur sévère ou aggravante dans la zone de la hanche ou de l’aine, douleur dans la cuisse, douleur profonde et lancinante dans la hanche, boiterie, douleur dans un genou

Symptômes qui surviennent toujours en cas de lésion osseuse de la hanche (ostéonécrose) : douleur sévère ou aggravante dans la zone de la hanche ou de l’aine

Urgence : Urgences de l’hôpital