Créée le 5 août 2017. Dernière mise à jour le 22 novembre 2020 à 04:22 pm
Qu’est-ce que la TCC?
Les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) pour les enfants et les adolescents sont généralement des traitements à court terme (c’est-à-dire souvent entre six et 20 séances) qui visent à enseigner aux jeunes et/ou à leurs parents des compétences spécifiques. La TCC diffère des autres approches thérapeutiques en se concentrant sur les façons dont les pensées, les émotions et les comportements d’un enfant ou d’un adolescent sont interconnectés et comment ils s’influencent mutuellement. Comme les émotions, les pensées et les comportements sont tous liés, les approches TCC permettent aux thérapeutes d’intervenir à divers points du cycle.
Ces traitements se sont avérés efficaces pour traiter de nombreux troubles psychologiques chez les enfants et les adolescents, tels que l’anxiété, la dépression, le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), les problèmes de comportement et la toxicomanie.
Il existe des différences entre les thérapies cognitives et les thérapies comportementales pour les jeunes. Cependant, les deux approches ont beaucoup en commun, notamment :
- Le thérapeute et l’enfant ou l’adolescent élaborent ensemble les objectifs de la thérapie, souvent en étroite collaboration avec les parents, et suivent les progrès vers les objectifs tout au long du traitement.
- Le thérapeute et le client travaillent ensemble avec une compréhension mutuelle que le thérapeute a une expertise théorique et technique, mais que le client est l’expert de lui-même.
- Le thérapeute cherche à aider le client à découvrir qu’il est puissant et capable de choisir des pensées et des comportements positifs.
- Le traitement est souvent de courte durée. Les clients participent activement au traitement pendant et en dehors des séances. Les devoirs à faire à la maison sont souvent inclus dans la thérapie. Les compétences enseignées dans le cadre de ces thérapies nécessitent une mise en pratique.
- Le traitement est axé sur les objectifs afin de résoudre les problèmes actuels. La thérapie implique de travailler étape par étape pour atteindre les objectifs.
Types de thérapie cognitivo-comportementale
TCC individuelle
La thérapie cognitivo-comportementale individuelle se concentre uniquement sur l’enfant ou l’adolescent et comprend un thérapeute qui lui enseigne les compétences nécessaires pour surmonter ses difficultés. Cette forme de TCC s’est avérée efficace dans le traitement de la dépression et des troubles anxieux chez l’enfant et l’adolescent, ainsi que de la toxicomanie chez les adolescents.
TCC de groupe
La thérapie cognitivo-comportementale de groupe inclut non seulement l’enfant ou l’adolescent et le thérapeute dans les séances de thérapie, mais aussi d’autres personnes extérieures aux groupes sociaux de l’enfant ou de l’adolescent – généralement de nouvelles connaissances qui sont également traitées pour le même trouble. Les participants à la thérapie de groupe sont souvent confrontés à des problèmes de comportement similaires et, contrairement à la TCC individuelle, le format de groupe permet de nouer des relations utiles, en plus de l’apprentissage des compétences nécessaires pour modifier le comportement. La TCC de groupe est souvent moins coûteuse que la TCC individuelle, et plus largement disponible. Elle s’est avérée efficace dans le traitement de la dépression et de l’abus de substances chez les adolescents.
TCC avec les parents
La thérapie cognitivo-comportementale qui inclut les parents dans le processus de traitement s’est avérée efficace par la recherche pour traiter les enfants et les adolescents souffrant de troubles anxieux. Plus précisément, la TCC qui enseigne aux parents des techniques pour les aider à s’occuper des jeunes anxieux, y compris la psychoéducation, la thérapie individuelle, l’adaptation des soignants et les techniques de formation des parents, est particulièrement utile. Dans cette forme de thérapie, les parents sont impliqués directement dans le traitement de leurs enfants et sont essentiellement formés aux moyens de les aider à gérer les peurs de leurs enfants à la maison.
TCC avec médicaments
Les recherches ont montré que le jumelage de la thérapie cognitivo-comportementale avec des médicaments psychotropes peut être efficace pour traiter les symptômes d’anxiété ou la dépression d’un enfant ou d’un adolescent. L’équipe soignante d’un enfant sera en mesure de prescrire le bon médicament si elle estime qu’il est nécessaire dans le processus thérapeutique de votre enfant.
Trauma-focused CBT
La thérapie cognitivo-comportementale axée sur le traumatisme a été développée pour aider les enfants et les adolescents touchés par un traumatisme. Elle est efficace pour traiter le TSPT, mais peut également être efficace pour traiter d’autres troubles liés à un traumatisme. Elle est dispensée de la même manière que la thérapie cognitivo-comportementale – généralement à court terme, en six à vingt séances, en présence de l’enfant et de ses parents. Une session de TCC axée sur les traumatismes aborde plusieurs facteurs liés aux expériences traumatiques de l’enfant, y compris les problèmes comportementaux et cognitifs, et les symptômes de dépression ou d’anxiété, et aide à améliorer les compétences parentales et les interactions des parents avec leurs enfants pour les aider à soutenir et à faire face aux luttes de leurs enfants.
TCC jumelée à une thérapie d’amélioration de la motivation (MET)
La thérapie d’amélioration de la motivation (MET) est un type de thérapie fondée sur des preuves qui motive les adolescents en interne à changer leur comportement. Lorsque la MET est associée à une TCC en groupe, elle est efficace pour modifier le comportement d’un adolescent vis-à-vis de l’abus de drogues et d’alcool. Cette thérapie utilise la discussion, les stratégies d’adaptation et les principes de l’entretien motivationnel pour aider le jeune à mettre en place un plan de changement de comportement et le motiver à le suivre. Tout au long des séances, le thérapeute guidera le jeune dans son plan d’arrêt de la consommation de substances et continuera à le motiver et à l’encourager dans ses progrès. Après les séances de thérapie MET, l’adolescent participerait à une TCC en groupe pour voir les meilleurs résultats.
TCC jumelé à un traitement d’amélioration de la motivation et à un traitement comportemental basé sur la famille
Dans le traitement comportemental basé sur la famille, les parents donnent l’exemple à leurs enfants en changeant leur propre comportement pour aider leurs enfants à changer leurs comportements à long terme. Une composante importante de ce type de thérapie est la formation des parents à la gestion de l’enfant et aux techniques de résolution des problèmes. Cette thérapie intégrée s’est avérée efficace dans le traitement de la toxicomanie chez les adolescents.
Source(s) : Daniel J. Tomasulo (2010). Quelle est la différence entre la thérapie individuelle et la thérapie de groupe ? Psychology Today. https://www.psychologytoday.com/blog/the-healing-crowd/201012/what-is-the-difference-between-individual-and-group-therapy
Graeme Whitfield (2010). La thérapie cognitivo-comportementale de groupe pour l’anxiété et la dépression. Advances in Psychiatric Treatment. Vol. 16 numéro 3, 219-227. http://apt.rcpsych.org/content/16/3/219
Charmaine K. Higa-McMillan, Sarah E. Francis, Leslie Rith-Najarian, & Bruce F. Chorpita (2015). Mise à jour fondée sur les preuves : 50 ans de recherche sur le traitement de l’anxiété des enfants et des adolescents. Journal de la psychologie clinique de l’enfant &adolescent. Vol. 45 Issue 2, 91-113.
http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15374416.2015.1046177
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Kendall, P.C. (2016). La thérapie de l’enfant et de l’adolescent, quatrième édition. New York : Guilford. http://www.guilford.com/books/Child-and-Adolescent-Therapy/Philip-Kendall/9781606235614/reviews