Ha a csontritkulás kockázati tényezői fennállnak – például ha Ön posztmenopauzában van, több mint három hónapja szed glükokortikoidokat, vagy kalcium- vagy D-vitaminhiányos -, ne várjon a szűrővizsgálattal, amíg nem jelentkeznek a tünetek.
“A csontritkulás tünetmentes állapot, amíg nem tapasztalunk törést” – magyarázza Dr. Geetha Gopalakrishnan endokrinológus, a Brown University School of Medicine (Providence, Rhode Island) endokrinológiai, diabétesz és anyagcsere részlegének adjunktusa. Akár a csuklóban, a csípőben vagy a gerincben van a törés, ha csontritkulásban szenved, az történhetett azért, mert elesett, vagy egyszerűen nekiment valaminek olyan módon, ami fiatalabb korában valószínűleg nem károsította volna a csontjait.
A csontritkulás miatti törések idő- és pénzköltségesek, valamint komoly egészségügyi veszélyt jelentenek. Az East Virginia Medical School kutatócsoportjának egészségügyi adatelemzése szerint, amelyet az Osteoporosis International című szaklapban 2016-ban publikáltak, általában hosszabb kórházi tartózkodást igényelnek, mint a legtöbb más, az idősek körében kórházi kezelést igénylő állapot, és a legmagasabb egészségügyi költségekkel járnak.
Ha korán felismeri a csontvesztést, lépéseket tehet a csontritkulás kockázatának csökkentése érdekében.
Kinek érdemes szűrővizsgálatra járnia?
Az 50 év feletti férfiaknak és nőknek el kell kezdeniük beszélni orvosukkal a csontritkulás kockázati tényezőiről, hogy megtudják, szükségük van-e szűrővizsgálatra.
Az Osteoporosis International 2014-es számában ismertetett irányelvek szerint általában azok, akiket csontritkulásszűrésnek kell alávetni, a következők:
- 65 évnél idősebb nők
- 70 évnél idősebb férfiak
- Minden olyan felnőtt, akinek 50 éves kora után volt már törése
- Nők, akiknek egynél több kockázati tényezőjük van, kivéve, hogy kaukázusiak vagy posztmenopauzában vannak (pl, a családban előfordult csontritkulás és alacsony testsúly)
- Felnőttek, akiknek olyan egészségi állapota van, amely növeli a csontritkulás kockázatát
- Felnőttek, akik olyan gyógyszereket szednek vagy szedtek, amelyek növelhetik a csontritkulás kockázatát, mint például szteroidok, injekcióban adott fogamzásgátlók vagy egyes rákkezelések
Mivel a csontvesztés észrevehető tünetek nélkül kezdődik, a szűrést ideális esetben már akkor el kell végezni, amikor még nincs ok az aggodalomra.
Törés: A leggyakoribb korai tünet
Egy törékenységgel összefüggő törés előfordulhat, mielőtt csontvesztést vagy csontritkulást diagnosztizálnának Önnél. Ez azt jelenti, hogy csuklója, háta, csípője vagy más csontja enyhe vagy közepes mértékű trauma, például állómagasság alatti esés következtében törik el. A botlás, esés vagy egy olyan tárgynak való ütközés okozta enyhe ütés, amely a korábbi években esetleg nem okozott csonttörést vagy csonttörést, csontvesztés vagy csontritkulás kialakulásakor jövőbeli töréseket okozhat. Ha ilyen jellegű törést tapasztal, és Ön 50 évesnél idősebb, a National Institutes of Health (NIH) azt javasolja, hogy beszéljen orvosával a csontvesztés szűréséről vagy más, csontvesztésre vonatkozó vizsgálatokról. Az eredményektől függően szükség lehet olyan kezelési lehetőségek megbeszélésére, amelyek segíthetnek a csontvesztés csökkentésében.
Amikor a kutatók 47 171, többnyire a 60-as éveik elején járó, törékeny törést szenvedett nő adatait vizsgálták, azt találták, hogy csak körülbelül minden ötödik nő tudta előre, hogy csontritkulásban szenved. A legtöbbjüket a törés késztette arra, hogy beszéljenek orvosukkal a csontok egészségéről. Mégis, a 2014-ben az Osteoporosis International című szaklapban megjelent jelentés szerint a nők közül csak nagyon kevesen kezdték el az újabb törés megelőzését célzó utókezelést.
Honnan tudja, hogy törékeny csonttörést szenvedett-e? Néha nyilvánvaló – egy esés vagy ütközés után azonnal fájdalmat és duzzanatot tapasztal, még akkor is, ha nem is gondolná, hogy fájdalmat okozhat. Az American Academy of Orthopedic Surgery rámutat, hogy azt is észreveheti, hogy az érintett terület a törés miatt nem tűnik egyenesnek. Más esetekben fájdalmat érezhet, például a hátában, de azt nem tudja egyetlen eseményre visszavezetni. A hátfájás csigolyatörés következménye is lehet, ilyenkor a fájdalom akár hat hétig is eltarthat, amíg a csontok gyógyulnak. Ha törés gyanúja merül fel, keresse fel orvosát.
A csontritkulás egyéb korai jelei
A csontritkulást jelezhetik bizonyos testi elváltozások. A NIH szerint a magasságvesztés vagy a testtartás megváltozása, például a lehajlás, annak jelei lehetnek, hogy csontritkulásban szenvedhet. Az irányelvek arra ösztönzik az orvosokat, hogy rendszeresen mérjék meg betegeik magasságát, hogy nyomon követhessék az életkorral járó változásokat. Kérje a mérést minden wellness-ellenőrzéskor.
“Ha két centiméternél nagyobb a magasságvesztés vagy a gerinc görbülete, ezekre a tünetekre érdemes odafigyelni” – mondja Dr. Gopalakrishnan. Ezek a változások arra utalnak, hogy a csontritkulás hatással van a csigolyáira.
Más jelek vagy állapotok is azt jelenthetik, hogy Önnél nagyobb a csonttörés kockázata, például:
- A szérum kalcium vagy alkalikus foszfatáz magas szintje a vérvizsgálaton
- A csontsűrűségi eredmények -2,5 vagy annál kisebb T-score-t mutatnak (a T-score azt jelzi, hogy a csontsűrűsége az átlag felett vagy alatt van, és egy -2.5 vagy annál alacsonyabb érték csontritkulást jelez)
- D-vitaminhiány
- Nehéz felállni egy székről anélkül, hogy a karjait tolná
- Ízületi vagy izomfájdalmak
Ezek a tünetek más egészségügyi problémákra is utalhatnak, ezért fontos, hogy beszéljen orvosával, hogy pontos diagnózist és megfelelő kezelést kaphasson. Gopalakrishnan szerint ne feledje, hogy a fájdalmak és fájdalmak nem szokatlanok az öregedés során, és a legtöbbjük nem jelenti azt, hogy csontritkulásban szenved. De a biztonság kedvéért ne habozzon felhozni minden észrevehető fájdalmat, amit érez.