Brad Klein, MD, FAAN, válaszol
A válasz igen. Bizonyos típusú ízületi gyulladások, beleértve a gerinc ízületi gyulladásait is, egyeseknél migrént válthatnak ki. Az artritisz az ízületek gyulladását okozza, ami fájdalomhoz és ízületi betegséghez vezethet. Egyéb tünetek közé tartozik a duzzanat, a merevség és a csökkent mozgástartomány. A főként a hátat érintő ízületi gyulladás típusait együttesen spondyloarthropathiáknak nevezik. Az osteoarthritis és a reumatoid arthritis a két leggyakoribb.
Osteoarthritis
Az osteoarthritis (OA), amelyet néha degeneratív ízületi betegségnek vagy degeneratív arthritisnek is neveznek, lebontja a porcot, amely a csontok végeit párnázza, ahol azok ízületeket alkotva találkoznak. A gerincben a porc a csigolyák csatlakozási pontjain, a homlokízületekben bomlik le. A tünetek fájdalom, duzzanat és az ízület mozgási problémái. Idővel a csontok lebomolhatnak és csontsarkantyúnak nevezett kinövések alakulhatnak ki. Egyes embereknél a csontsarkantyúk nem okoznak problémát. Másoknál nyaki fájdalmat okoz, amely a fejbe sugárzik, és migrént vált ki.
Az OA késői stádiumában a porc teljesen elkopik. Párnázás nélkül a csontok egymáshoz dörzsölődnek, ami ízületi károsodáshoz és a fejbe sugárzó fájdalomhoz vezet.
Rheumatoid artritisz
A reumatoid artritisz (RA) egy autoimmun betegség, amelyben a szervezet immunrendszere tévesen megtámadja az ízületeket, gyulladást okozva. Ez a gyulladás az ízületek belsejét bélelő szövet – az ízületi hártya – megvastagodását okozza, ami duzzanatot és fájdalmat okoz az ízületekben és azok körül.
A folyamatos gyulladás károsíthatja a porcot és a csontokat. A porc elvesztése beszűkíti a csontok közötti teret, ami fájdalmat okozhat. Az OA-hoz hasonlóan a reumatoid artritisz is okozhat fájdalmat a gerincben, ami migrént válthat ki.
Cervikogén fejfájás
A gerinc artritiszén kívül más betegségek is okozhatnak cervikogén fejfájást, ami a fejben érzékelt, nyaki forrásból eredő fájdalomra utal. Az ilyen típusú fejfájás másodlagos egy külön betegség vagy fizikai probléma, például porckorongsérv, becsípődött ideg, daganat, törés vagy RA következtében alakul ki. Okozhatja a nyak mozgásterjedelmének csökkenését vagy a fájdalom súlyosbodását bizonyos mozgások vagy a nyakra gyakorolt nyomás hatására. A fejfájás általában egy nyaki struktúra vagy annak idegellátásának blokkolásával szűnik meg.
Egy bizonyos nyaki rendellenesség migrént válthat ki az úgynevezett gerincvelői trigeminális mag aktiválásával. A nyaki idegek kommunikálnak a trigeminocervikális komplexhez vezető trigeminocervikális idegekkel, ami a fej elülső részén ízületi fájdalmat okozhat. Nem minden, kóros nyaki gerinccsigolya képalkotással rendelkező betegnek van ízületi gyulladás által kiváltott migrénje. A nyaki fájdalom a migrén vezető tünete ízületi gyulladással vagy anélkül.
Kezelési lehetőségek
A legjobb kezelési terv kidolgozása érdekében orvosa meghatározza az Ön migrénjének okát. Ez magában foglalhatja röntgenfelvételek vagy számítógépes tomográfia (CT) vagy MRI-vizsgálat elvégzését. Az MRI-t a fájdalom forrásának pontos meghatározására, valamint a csontok, porckorongok és lágyrészek értékelésére használják.
A fájdalomcsillapításra szolgáló gyógyszerek, még a vény nélkül kapható tabletták szedése előtt beszéljen orvosával az összes lehetőségről. Orvosa valószínűleg egy nem szteroid gyulladáscsökkentővel, például naproxennel, ibuprofennel vagy aszpirinnel fogja kezdeni, mivel ez enyhítheti a gyulladást és a fájdalmat. További lehetőségek lehetnek az idegblokkolás az átmeneti fájdalomcsillapítás érdekében vagy szteroid injekciók a fájdalom kezelésére és a gyulladás csökkentésére.
A nyaki fájdalmat a testmozgás és a fizikoterápia is enyhítheti. Orvosa előzetesen készíthet néhány felvételt, hogy meghatározza, mely gyakorlatok vagy fizikoterápia segíthet, de nem okozhat fájdalmat vagy sérülést.
A stressz csökkentése
Az artritiszes fájdalom stresszt okozhat, ami súlyosbíthatja a fájdalmat. A mély légzés, a meditáció és a jóga, ha az orvos tanácsolja, segíthet a stressz enyhítésében.
A kialvatlanság szintén kiválthatja a fejfájást. Ha az ízületi gyulladása éjszaka különösen rossz, és zavarja az alvást, beszéljen orvosával az alvás javításának lehetőségeiről. A nyak stabilizálására és a forgás elkerülésére – ami idegek összenyomódását okozhatja – szolgáló puha nyaki gallér éjszakai használata segíthet.
A jelenlegi gyógyszereinek időzítése és adagolása, valamint az, hogy mikor fogyaszt koffeint, szintén hatással lehet az alvására.
Az alvásra is hatással lehet.