Nadrágok, golflabdák, zoknik, kövek, alsóneműk, cumisüvegbimbók, barackmagok, műanyag kütyük, fa ragasztó, mágnesek. Nem, ez nem a városi szeméttelepen egy kupacban talált maradék szemét. Ez csak néhány a kutyák által lenyelt, majd a Tufts állatorvosai által a tápcsatornájukból kimentett tárgyak közül – rendszeresen!
“A kutyák szó szerint szinte bármit lenyelnek” – mondja John Berg, a Cummings School sebésze, DVM. “Volt egy kutyám, akinek a gazdái dekoratív borsókavics köveket tartottak a medencéjük körül. A kutya lenyelt belőlük vagy 1500-at. Műtétet kellett végrehajtanunk, hogy kivegyük őket.”
“A kukoricacsutkák is ilyenek” – mondja Dr. Berg. “Általában nem egy egész csutkáról van szó. Hanem miután valaki szegmensekre vágta.”
“Azok a kutyák, amelyek leginkább hajlamosak lenyelni a dolgokat, fiatalok” – jegyzi meg Dr. Berg. “A kutya életének korai szakaszában kell a legjobban odafigyelni erre a lehetőségre. Szeretnek játszani a dolgokkal, kíváncsiak a világra, és a szájukkal vizsgálódnak. Ilyenkor kerülnek bajba.”
“Néha előfordul, hogy idősebb kutyák is lenyelnek idegen tárgyakat” – mondja Dr. Berg. “És néhány kutya krónikus ismétlődő. Ne higgyük, hogy a kutya tanul a tapasztalataiból, és nem teszi meg újra. Láttunk már kutyákat többször is visszamenni a műtétre idegen tárgyak eltávolítása miatt.”
A következőkben felsoroljuk azokat a tárgyakat, amelyek lenyelése veszélyes, nagyon veszélyes és – a közhiedelemmel ellentétben – biztonságos.
A kutyák számára veszélyes tárgyak lenyelése
Vászontárgyak. A kutyák szeretik a gazdáik szagát, így nem meglepő, hogy egyesek végül olyan piszkos ruhaneműket – zoknik, fehérneműk, harisnyanadrágok és hasonlók – nyelnek le, amelyeken az ember szaga van. Néhány ilyen kutya aztán elragadtatja magát, és egészben lenyeli az ilyen alsóneműket, lenyeli őket, és elzáródást okoz akár a gyomrában, akár a beleiben. “Különösen az új kölyökkutyák gazdáinak kell nagyon óvatosnak lenniük, ha ilyen dolgokat hagynak a ház körül, amíg nem tudják, hogy a kutyájuknak nincs hajlama arra, hogy mindent megpróbáljon lenyelni, amivel kapcsolatba kerül” – mondja Dr. Berg. Más szóval, használjunk egy biztonságos fedéllel ellátott szennyestartó kosarat, vagy tartsuk elzárva a le nem mosott ruhákat.
A műanyag csomagolást, amelyben a hús érkezett. “A kutyák ezt kihalásszák a szemétből” – figyelmeztet Dr. Berg. “Ez az egyik nagyágyú” a tekintetben, hogy mit nyelnek le a kutyák, és a ruhaanyaghoz hasonlóan ez is okozhat emésztőrendszeri elzáródást. “Ne engedjünk hozzáférést a szemeteshez” – tanácsolja.”
Diszkrét tárgyak. Ezek közé tartozik minden, a már említett kukoricacsutkaszegmensektől kezdve a cumisüvegek mellbimbóin át a csonthéjas gyümölcsök magházáig és az olyan műanyag tárgyakig, mint a kis nyikorgó játékok. A nagyobb tárgyak, mint például egy szövetcsomó, inkább a gyomorban maradnak. A kisebbek, mint például a kis kövek, gyakran kimennek a gyomorból, majd megakadnak a vékonybélben.
Nagyon veszélyes tárgyak a kutyák számára
Szálszerű tárgyak. Ezeket az állatorvosok lineáris idegen testeknek nevezik, ezek közé tartozik az a zsinór is, amelyet hús becsomagolására használtak, majd eldobták. “A zsinórok általában inkább a macskáknál jelentenek problémát” – mutat rá Dr. Berg. A macskák szeretnek játszani a zsinórszerű tárgyakkal, és lenyelik a kazettaszalagot, szalagot, fonalat és hasonlókat, míg a kutyák inkább a nagy szövetdarabokat vagy játékokat. “A fajokra vonatkozó szabályok azonban nem szigorúak” – mondja. A kutyák is előfordul, hogy zsinóros bajba kerülnek. Ez azért olyan rossz, mert a zsinórdarab egyik vége gyakran a nyelv alá vagy a gyomor belsejébe akad, a zsinór többi része pedig a bélbe kerül. Mivel a madzag egyik vége a helyén van rögzítve, a bél nem tudja továbbítani a madzagot, így a “bél inkább felkúszik a madzagon”, hogy megpróbálja megemészteni azt – magyarázza Dr. Berg. “A madzag ekkor szó szerint átfűrészelheti a beleket, és perforációt okozhat.”
A madzagot szövethez is rögzítik. Egy szövetköteg megakad a gyomorban, de a szélén kibomló szövetszál lejut a bélbe, és szintén a bélfal átvágását okozhatja.
Failletve ragasztó. “Ne akadj ki, ha a kutyád felnyal egy kis ragasztót” – mondja Dr. Berg. “De ha a kutya nagy mennyiségű fehér színű faragasztót nyel le, az megdagadhat a gyomrában, ahogy megkeményedik, akár egy lágylabda, vagy akár egy sárgadinnye méretűre is. Ekkor műtétre van szükség az eltávolításához.”
Fel nem főzött kuszkusz. Ez “nagyot tágul a gyomorban”, mondja Dr. Berg, és fájdalmas gyomortágulást okoz. Másfajta nyers ételek, amelyek a főzés során hidratálódnak, nem olyan veszélyesek, de még mindig jó ötlet ezeket a mancsoktól távol tartani.”
-1982 utáni fillérek. 1982-ben a szövetségi kormány, hogy pénzt takarítson meg a pénzverési költségeken, úgy döntött, hogy nem készít több fillért tisztán rézből, hanem réz és cink kombinációját használja. Mostantól a fillérek központi magja cinkből áll, kívülről rézből készült gyűrűvel és körös-körül rézbevonattal. “A cink azonban a gyomorsavban korrodálódik” – mutat rá Dr. Berg – “így a kutya cinkmérgezést kaphat. Ez gyomorfekélyhez vezethet, a veseelégtelenségről nem is beszélve.”
Megjegyzés: Mivel a fillérek kicsik, ésszerű lenne feltételezni, hogy a gyomorból a vékonybélbe, majd a vastagbélbe jutnak, mielőtt távoznak a szervezetből. De mivel a fillérek nehezek és sűrűek, hajlamosak a gyomor aljára úszni, mintha egy medence aljára esnének, és ott is maradnak.”
Kis mágnesek. “Van egy különösen hírhedt fajta a kutyák számára, a Bucky Balls” – mondja Dr. Berg. Ezek kis kerek mágnesek, amelyeket az emberek asztali díszként használnak, piramis alakban vagy valami hasonló módon egymásra rakva. Egy másik bűnös a gyermekjátékok, amelyekben kis mágnesek vannak. Ha egy kutya több mágnest nyel le, ami megtörténik, ezek a bélfalszakaszokon keresztül vonzzák egymást, és a bélfal darabjait beszorítják maguk közé. Ez aztán a fal perforációját okozhatja. Ez ritka, de láttunk már ilyet.
Teriyaki pálcikák. Ez valóban életveszélyes lehet. A kutya egészben lenyelhet egy teriyaki pálcikát (a kutyák nagyon szeretik ezeket, mivel általában hússzagot árasztanak.) Gyakran előfordul, hogy a nyelőcsövön rendben átmegy, de keresztben a gyomorban végzi. “Onnan átdöfi magát a gyomorfalon, majd vándorolhat a szervezetben” – mondja Dr. Berg. “Láttunk már kutyákat csúnya fertőzésekkel a mellüregben vagy a hasüregben. Láttunk már teriyaki pálcikát a májat is átlyukasztani, és fertőzéseket okozni a vesék környékén.”
Pálcikák általánosságban. Egy kutya könnyen összezúzhat egy botot, ami aztán apró szilánkokra törik. És néha egy vagy több szilánk bejuthat a szájnyálkahártyába, és onnan a nyakba vagy a fej vagy az arc más pontjára vándorolhat, és elég súlyos fertőzést okozhat ahhoz, hogy műtétet igényeljen. “A szilánk feloldódik” – mondja Dr. Berg – “de hátrahagy egy tályoggal járó fertőzést – szó szerint a fertőzés “tócsáját”, amely a szövetekben reked. Fel kell nyitnunk a tályogot, le kell ürítenünk, majd antibiotikumot kell adnunk a kutyának. A tályogok leggyakrabban a nyakban keletkeznek.”
Elismeri Dr. Berg, hogy “sok kutya egész életében rághat botokat, és soha nem lesz problémája, de itt New Englandben elég gyakran látunk olyan kutyákat, akik a botrágástól kapnak fertőzést. Ez nem csak kölyökkori dolog. Néhány idősebb kutya soha nem veszíti el a rágás iránti vágyát.”
Az általában biztonságos lenyelni
A kutyatulajdonosoknak gyakran mondják, hogy soha ne engedjék kedvencüket csirkecsontot enni. A félelem az, hogy a kutya könnyen összetörheti a csirkecsontot a fogaival, ami miatt az szilánkosra törik, majd átlyukasztja a beleket. “De ez nagyrészt városi mítosz” – mondja Dr. Berg. “A csirkecsont szinte elkerülhetetlenül feloldódik a gyomorban.”
“Mégis, én nem tennék pontot arra, hogy a kutya csirkecsontot rágcsáljon” – mondja. “Pályafutásom során talán két olyan kutyám volt, aki csirkecsontdarabokat nyelt le, amelyek aztán perforálták a szájuk vagy a nyelőcsövük nyálkahártyáját. Miért kockáztatnánk tehát? De ne kezdjen el hisztériázni, ha a kutyája csirkecsontot kap, mielőtt esélye lenne kivenni a kezéből. Valószínűleg semmi sem fog történni.”
Ezzel együtt vannak olyan csontok, amelyek komoly emésztőrendszeri problémákat okozhatnak a kutyáknak. Lásd az oldal jobb felső részén található dobozt.
Rizikós lenyelt tárgyak kezelési protokollja
A klasszikus jele annak, hogy a kutya lenyelt valamit, amit nem kellett volna – azon kívül, hogy hiányzik – a tartós hányás. “De az is”, mondja Dr. Berg, “ha a kutya egyszerűen nem érzi jól magát, inaktívvá válik, elveszti érdeklődését az étel iránt, vagy a szokásosnál többet nyáladzik”, akkor lehet, hogy lenyelt valami nem kívánatos dolgot.
Az állatorvosi rendelőben röntgenfelvételeket készítenek, hogy megnézzék, nem található-e idegen tárgy bárhol a tápcsatorna mentén. Három kemény szabály érvényes:
Ha a tárgy lejutott a nyelőcsőben, a gyomorba, onnan a vékonybélbe és végül a vastagbélbe, “a kutya a székletével együtt üríti ki” – mondja Dr. Berg. “Soha nem távolítunk el idegen testet a vastagbélből.”
Ha a tárgy egy lineáris idegen test, például egy darab madzag, amely a vékonybélbe került, automatikusan műtétre van szükség. “Ha megpróbáljuk endoszkóppal kihúzni a zsinórszerű tárgyat” – mutat rá Dr. Berg – “akkor azt a fűrészelést idézzük elő a bélben, amit meg akarunk akadályozni.”
Minden olyan esetben, amikor az idegen test perforációt okozott – ami leggyakrabban nyelőcső- vagy bélidegen testek esetében fordul elő – automatikusan műtétre van szükség.
Más esetekben a helyzettől függően egynél több lehetséges kezelési megoldás is lehetséges. Ha például egy tárgy a nyelőcsőben vagy a gyomorban van, az 1. számú választás a rugalmas endoszkóppal történő eltávolítás. “Az ezeken a helyeken lévő tárgyak kilencven százaléka így eltávolítható” – jegyzi meg Dr. Berg. De még ez a megközelítés sem teljesen üzembiztos. Előfordul, hogy az idegen test gyulladást okoz a gyomor vagy a nyelőcső nyálkahártyáján, vagy akár fekélyt is, ami a nyálkahártya elvékonyodott vagy lyukas területét jelenti. Ezek orvosi kezelést igényelhetnek az idegen test endoszkópos eltávolítása után.
Néha egyszerűen azért születik döntés a műtét elvégzéséről, mert a távcsővel megállapítják, hogy a tárgy túl szorosan beékelődött ahhoz, hogy a nyelőcsövön keresztül fel lehessen húzni. Vagy túl sima és csúszós ahhoz, hogy a távcső fogóival meg lehessen fogni. Egy kemény, kerek golyó jó példa erre. “A Tuftsban mindig készenlétben áll egy sebész, ha az állatorvos nem tudja kihúzni a tárgyat a szkóp segítségével” – mondja Dr. Berg.
Ha egy tárgy a vékonybélben köt ki – nem egy zsinórszerű tárgy, hanem valami nagyobb tömegű -, az első választás gyakran egyszerűen az, hogy kivárjuk, hátha magától átjut a vastagbélbe. Néha, ha a kutya nem érzi magát túl rosszul, és a röntgenfelvételek azt mutatják, hogy az idegen tárgy nem okozott teljes elzáródást, az állatorvos a kutyának intravénás folyadékot ad a bélmozgás javítása érdekében, és megvárja, hogy a tárgy elmozdul-e, hogy a kutya természetes úton haladjon el. Ehhez szükség lehet ismételt röntgen- vagy ultrahangvizsgálatokra, hogy nyomon követhessék az idegen test előrehaladását – vagy annak hiányát.
Ez sajnos nem volt lehetőség annak a kutyának, aki 1500 darab borsókavicsot nyelt le, amelyek a gyomrában kötöttek ki – semmilyen mennyiségű folyadék nem mozdította volna le őket a vastagbélbe.
Szerencsére Dr. Berg műtéti úton el tudta távolítani őket. Most már jól van, ahogy a fenti fotó is mutatja.